الآفة الحرشفية داخل الظهارة هي نمو غير طبيعي ناتج عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) . تؤثر هذه الحالة على الخلايا الحرشفية ، وهي خلايا رقيقة ومسطحة تبطن مناطق معينة من الجسم، بما في ذلك عنق الرحم والمهبل والفرج والشرج. تُعتبر الآفة الحرشفية داخل الظهارة حالة ما قبل سرطانية، أي أنها قد تتطور إلى سرطان. ومع ذلك، يعتمد خطر الإصابة بالسرطان على درجة الآفة، حيث تحمل الآفات عالية الدرجة خطرًا أكبر من الآفات منخفضة الدرجة.
ما هي أعراض الآفة الحرشفية داخل الطبقة الظهارية؟
لا تظهر أعراض على معظم المصابين بآفة الخلايا الحرشفية داخل الظهارة، ولذلك غالباً ما يتم اكتشاف هذه الحالة خلال فحوصات الكشف الروتينية، مثل فحص مسحة عنق الرحم للكشف عن سرطان عنق الرحم. في بعض الحالات، قد تظهر أعراض خفيفة، مثل نزيف أو إفرازات غير طبيعية، وذلك بحسب موقع الآفة.
ما الذي يسبب الآفة الحرشفية داخل الظهارة؟
تنتج الآفة الحرشفية داخل الظهارة دائمًا عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) . وهو فيروس شائع ينتقل عن طريق الاتصال المباشر، بما في ذلك الاتصال الجنسي. وتُعدّ بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري أكثر عرضة للتسبب في التغيرات الخلوية غير الطبيعية التي تُلاحظ في الآفات الحرشفية داخل الظهارة.
آفة داخل الظهارة الحرشفية منخفضة الدرجة مقابل آفة داخل الظهارة الحرشفية عالية الدرجة
يصنف أخصائيو علم الأمراض الآفات الحرشفية داخل الظهارة إلى فئتين: منخفضة الدرجة وعالية الدرجة. تشير الآفة الحرشفية داخل الظهارة منخفضة الدرجة (LSIL) إلى تغيرات طفيفة في الخلايا الحرشفية، غالباً ما تكون مؤقتة وقد تزول من تلقاء نفسها دون علاج. أما الآفة الحرشفية داخل الظهارة عالية الدرجة (HSIL) فتتضمن تغيرات أكثر حدة، ما يزيد من خطر تطورها إلى سرطان في حال إهمال علاجها. يساعد تصنيف الآفات الحرشفية داخل الظهارة الأطباء على تحديد أفضل نهج لمراقبة الآفة أو علاجها.
كيف يتم هذا التشخيص؟
يتم تشخيص الآفة الحرشفية داخل الظهارة بعد فحص خلايا المنطقة المصابة تحت المجهر. أما آفات عنق الرحم، فغالباً ما تتطلب فحص مسحة عنق الرحم أو أخذ خزعة (عينة صغيرة من الأنسجة). يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص هذه الخلايا لتحديد أي تغيرات غير طبيعية.
ما هي السمات المجهرية للآفة الحرشفية داخل الظهارة؟
تحت المجهر، تظهر الآفات الحرشفية داخل الظهارة تغيرات محددة في شكل الخلايا الحرشفية وحجمها وترتيبها. يفحص علماء الأمراض هذه التغيرات لتحديد ما إذا كانت الآفة منخفضة الدرجة أو عالية الدرجة. هذه التفاصيل المجهرية ضرورية لفهم شدة الآفة وتوجيه قرارات العلاج.
ما هو p16 وكيف يساعد في التشخيص؟
يُعدّ البروتين p16 بروتينًا يُساعد في تنظيم نمو الخلايا. ويُشير التعبير القوي عن p16 إلى تشخيص آفة حرشفية داخل ظهارية عالية الدرجة . ويُمكّن اختبار p16 باستخدام الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) أخصائيي علم الأمراض من تأكيد التشخيص، لا سيما في الحالات التي تكون فيها التغيرات الخلوية أكثر حدة، وقد يكون هناك خطر أكبر لتطورها إلى سرطان.
نحن فخورون بالشراكة مع:
🔍 ابحث في تقرير علم الأمراض الخاص بي
اكتب ما تراه في تقريرك - على سبيل المثال التشخيص أو اسم الاختبار