التهاب الأوعية الدموية هي حالة تنطوي على التهاب الأوعية الدموية. تشمل هذه الأوعية الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية الصغيرة، التي تنقل الدم من وإلى الأعضاء والأنسجة. عند التهاب هذه الأوعية، قد تتضرر وقد لا تعمل بشكل صحيح، مما يؤثر على تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تتراوح شدة التهاب الأوعية الدموية بين الخفيفة والشديدة، حسب الأوعية والأعضاء المصابة.
يمكن أن تختلف أعراض التهاب الأوعية الدموية على نطاق واسع لأن الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم قد تتأثر.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
حمة.
التعب والضعف.
آلام العضلات والمفاصل.
طفح جلدي أو تقرحات.
خسارة الوزن.
خدر أو وخز في اليدين والقدمين.
صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر.
مشاكل في الكلى أو تغيرات في التبول.
الصداع، أو الارتباك، أو مشاكل الرؤية (إذا كانت الأوعية الدموية في الدماغ أو العينين متأثرة).
تعتمد الأعراض غالبًا على نوع التهاب الأوعية الدموية المحدد والأعضاء المصابة.
السبب الدقيق لالتهاب الأوعية الدموية غير معروف دائمًا. ومع ذلك، غالبًا ما يرتبط بمشاكل في الجهاز المناعي للجسم. في كثير من الحالات، يهاجم الجهاز المناعي الأوعية الدموية عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى: التهابيمكن أن يحدث هذا من تلقاء نفسه أو قد يكون مرتبطًا بحالات أخرى، مثل:
أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة).
بعض أنواع العدوى (مثل التهاب الكبد B أو C).
ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية أو المواد الكيميائية.
في حالات نادرة، بعض أنواع السرطان.
يقوم الأطباء بتصنيف التهاب الأوعية الدموية بناءً على حجم الأوعية الدموية المصابة بشكل أساسي.
تتضمن الفئات الشائعة ما يلي:
التهاب الأوعية الدموية الكبيرة:يؤثر على الشريان الأورطي والشرايين الكبيرة الأخرى. ومن الأمثلة على ذلك التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة والتهاب الشرايين تاكاياسو.
التهاب الأوعية الدموية المتوسطة:يتعلق الأمر بالشرايين متوسطة الحجم التي تغذي الأعضاء الداخلية، مثل التهاب الشرايين العقدي ومرض كاواساكي.
التهاب الأوعية الدموية الصغيرة:يستهدف الأوعية الدموية الصغيرة كالشعيرات الدموية. ومن الأمثلة على ذلك: الحبيبات المصحوبة بالتهاب الأوعية الدموية، والتهاب الأوعية الدموية المجهري، وبقع هينوخ شونلاين.
يساعد هذا التصنيف الأطباء على تحديد أفضل نهج للعلاج.
عادةً ما يُشخِّص الأطباء التهاب الأوعية الدموية بتقييم الأعراض، وإجراء الفحص البدني، ومراجعة نتائج التحاليل المخبرية. قد تشمل هذه التحاليل فحوصات الدم للكشف عن علامات التهاب أو الأجسام المضادة الذاتية. قد تُجرى أيضًا فحوصات تصويرية مثل الموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن الأوعية الدموية التالفة. في كثير من الحالات، يُجري الأطباء خزعة، أخذ عينة صغيرة من الأنسجة المصابة لفحصها تحت المجهر.
عند فحصها تحت المجهر، تُظهر خزعة الأنسجة المصابة بالتهاب الأوعية الدموية التهابًا داخل جدران الأوعية الدموية أو حولها. علم الأمراض ابحث عن علامات مثل التورم، وتسلل خلايا الدم البيضاء إلى جدران الأوعية الدموية، وتلف أو سماكة جدران الأوعية، وأحيانًا وجود مناطق نزيف. تؤكد هذه النتائج تشخيص التهاب الأوعية الدموية وتساعد في تحديد نوعه.
يُلحق التهاب الأوعية الدموية الضرر بالأوعية الدموية من خلال الالتهاب. عندما يهاجم الجهاز المناعي الأوعية الدموية عن طريق الخطأ، يؤدي الالتهاب إلى تورم جدرانها وسماكتها وإضعافها. مع مرور الوقت، قد يُضيّق هذا الضرر الأوعية أو حتى يُسدها، مما يُقلل من تدفق الدم. في الحالات الشديدة، قد تتضرر الأوعية الدموية بشدة لدرجة أنها تنزف، أو تُكوّن جلطات دموية، أو تنفجر، مُسببةً تلفًا كبيرًا في الأنسجة أو الأعضاء.
يمكن أن يُصيب التهاب الأوعية الدموية أي نوع من الأوعية الدموية في الجسم، بما في ذلك الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. وتعتمد أعراض المرض وخطورته على الأوعية الدموية المُصابة.
الشرايين الكبيرة، مثل الشريان الأورطي وفروعه الرئيسية. تشمل أنواع التهاب الأوعية الدموية التي تؤثر على هذه الأوعية التهاب الشرايين الخلوية العملاقة والتهاب الشرايين تاكاياسو.
الشرايين متوسطة الحجم التي تغذي أعضاء مثل الكلى والقلب. تشمل الحالات مثل التهاب الشرايين العقدي المتعدد ومرض كاواساكي هذه الشرايين.
الشرايين الصغيرة والأوردة والشعيرات الدموية. تشمل الأمثلة الحبيبات مع التهاب الأوعية الدموية، والتهاب الأوعية الدموية المجهري، ومرض هينوخ شونلاين الأرجواني (التهاب الأوعية الدموية بالجلوبيولين المناعي أ)، ومتلازمة شيرغ شتراوس (الحبيبات اليوزينية مع التهاب الأوعية الدموية).
نظرًا لأن التهاب الأوعية الدموية يمكن أن يصيب أوعية ذات أحجام مختلفة، فإن المرض يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من الأعراض والمضاعفات.