بقلم جايسون واسرمان MD PhD FRCPC
10 كانون الأول، 2024
A تقرير مرضي هي وثيقة طبية تصف فحص الأنسجة أو الخلايا أو السوائل التي يتم أخذها أثناء إجراء طبي مثل خزعة, اختبار مسحة عنق الرحمأو الجراحة. ويتضمن تفاصيل حول الاختبارات التي أجريت وغالبًا ما يوفر تشخيصًا - تفسيرًا طبيًا لما تم العثور عليه. إخصائي علم الأمراض، وهو طبيب متخصص في تشخيص الأمراض من خلال دراسة هذه العينات، يكتب هذا التقرير.
ما هي المعلومات الموجودة في تقرير علم الأمراض؟
تعتمد المعلومات الواردة في تقرير علم الأمراض على الإجراء والعينة. قد يختلف التصميم والصياغة من مستشفى إلى آخر، ولكن معظم التقارير تتضمن الأقسام التالية:
- تحديد المريض:يظهر اسمك وتاريخ ميلادك وجنسك وأحيانًا عنوانك في الأعلى.
- رقم المستشفى أو المختبر:رقم فريد تم تعيينه لك للحفاظ على سجلاتك منظمة.
- إحالة الطبيب:اسم الطبيب الذي طلب إجراء الاختبار، مثل طبيب العائلة، أو الجراح، أو أخصائي الأورام.
- التاريخ الطبي:ملاحظة موجزة حول سبب إجراء الاختبار، مثل الأعراض أو الحالات المحددة التي طلب الطبيب من أخصائي علم الأمراض البحث عنها.
- مصدر العينة:يصف المكان الذي تم أخذ العينة منه وكيف تم جمعها، مثل خزعة أو الجراحة.
- تشخيص:هذا هو القسم الأكثر أهمية، حيث يشرح النتائج وما إذا تم تحديد مرض أو حالة أو خلل.
الأقسام الإضافية في تقرير علم الأمراض
- وصف الإجمالي:يصف مظهر العينة بدون مجهر، بما في ذلك الحجم والشكل واللون وأي تشوهات مرئية.
- الفحص المجهري:يشرح ما تمت رؤيته تحت المجهر، بما في ذلك التفاصيل حول أي خلايا أو أنسجة غير طبيعية.
- التعليقات:يوفر تفاصيل أو توضيحات إضافية، مثل كيفية وسبب إجراء التشخيص أو سبب الحاجة إلى إجراء المزيد من الاختبارات.
- تقرير شامل:إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان، فإن هذا القسم يلخص التفاصيل الرئيسية، مثل حجم ونوع الورم، ودرجة الورم، وما إذا كان قد انتشر.
- إضافة:يسرد المعلومات الإضافية التي تمت إضافتها بعد الانتهاء من التقرير، مثل نتائج الاختبارات الإضافية.
ما هو الجزء الأكثر أهمية في تقرير المرض؟
إنّ قسم التشخيص هو الأكثر أهمية لأنه يلخص النتائج ويقدم تفسيرًا لأعراضك أو حالتك. قد يقول أن العينة طبيعية، أو تظهر تغييرات مرتبطة بالعلاج، أو تؤكد مرضًا معينًا. إذا كانت لديك أسئلة حول هذا القسم، فتحدث إلى طبيبك. لمزيد من المعلومات حول تشخيصك، قم بزيارة موقعنا مكتبة التشخيص.
ماذا علي أن أفعل إذا وجدت خطأ في تقريري المرضي؟
إذا لاحظت خطأً، مثل كتابة اسمك بشكل خاطئ أو تاريخك الطبي غير الصحيح، فأخبر طبيبك أو أخصائي علم الأمراض. ويمكنهما تصحيح التقرير لضمان دقته.
لماذا يعد تقرير المرض مهمًا؟
يوفر تقرير علم الأمراض الخاص بك معلومات مفصلة عن حالتك، مما يساعدك وفريق الرعاية الصحية الخاص بك في تحديد التشخيص والعلاج والرعاية اللاحقة. إن فهم تقريرك ومناقشته مع طبيبك يعد خطوة مهمة في رحلة رعايتك.
ما هو دور الطبيب الشرعي؟
أخصائي علم الأمراض هو طبيب متخصص يشخص الأمراض من خلال دراسة الأنسجة والخلايا والسوائل الجسدية تحت المجهر. وهو جزء أساسي من فريق الرعاية الصحية الخاص بك، حيث يعمل خلف الكواليس للمساعدة في تحديد الحالات مثل السرطان والالتهابات والأمراض الالتهابية. يكتب أخصائي علم الأمراض تقرير علم الأمراض، والذي يزود طبيبك بالمعلومات اللازمة لتوجيه رعايتك. قد يتعاون أيضًا مع أطباء آخرين، مثل أطباء الأورام أو الجراحين، لتوصية خيارات العلاج بناءً على تشخيصك.
كيف تتم معالجة عينة الأنسجة؟
بعد أخذ عينة من الأنسجة أثناء خزعة أو الجراحة، يتم إرسالها إلى مختبر علم الأمراض للمعالجة. وفيما يلي الخطوات الرئيسية:
- تثبيت:يتم حفظ العينة في محلول خاص (عادة الفورمالين) لمنع التسوس.
- تضمين:يتم غمس الأنسجة في شمع البارافين لتسهيل تقطيعها إلى شرائح رقيقة.
- التقسيم:يتم قطع شرائح رقيقة من الأنسجة ووضعها على شرائح زجاجية.
- تلطيخ:يتم صبغ الشرائح بالأصباغ (مثل الهيماتوكسيلين والايوزين، أو H&E) لتسليط الضوء على أجزاء الأنسجة المختلفة.
- الفحص المجهري:يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الشرائح تحت المجهر بحثًا عن أي تشوهات.
وتضمن كل خطوة الحفاظ على الأنسجة وإعدادها للفحص الدقيق.
ماذا تعني الاختبارات الخاصة؟
في بعض الأحيان، يتم إجراء اختبارات إضافية على الأنسجة لتوفير مزيد من المعلومات. وتشمل هذه الاختبارات:
- المناعية:يستخدم الأجسام المضادة للكشف عن بروتينات معينة في الخلايا. ويمكن أن يساعد في تأكيد نوع الورم أو تحديد علامات محددة للعلاج.
- الاختبار الجزيئي:اختبارات مثل تسلسل الجيل القادم البحث عن الطفرات الجينية أو التغيرات في خلايا الورم التي قد تساعد في توجيه العلاج المستهدف.
غالبًا ما تكون هذه الاختبارات حاسمة في تحديد أفضل خطة علاج لحالتك.
كيف أستعد لمناقشة تقريري؟
إليك بعض النصائح لمساعدتك في الاستعداد:
- راجع تقريرك:اقرأ تقرير علم الأمراض الخاص بك واكتب أي أسئلة لديك.
- احضر الدعم:فكر في اصطحاب أحد أفراد عائلتك أو أحد أصدقائك إلى موعدك. فيمكنه مساعدتك في تدوين الملاحظات أو طرح الأسئلة.
- اسال للتوضيح:إذا كانت المصطلحات الطبية مربكة، فاطلب من طبيبك أن يشرحها بلغة أكثر وضوحًا.
- التركيز على المعلومات الرئيسية:انتبه إلى قسم التشخيص وأي اختبارات أخرى أو توصيات العلاج.
إن اتخاذ دور فعال في فهم تقريرك يمكن أن يساعدك على الشعور بمزيد من الثقة بشأن الرعاية التي تحصل عليها.
هل يمكنني الحصول على رأي ثانٍ بشأن تقرير الأمراض الخاص بي؟
نعم، يمكنك طلب رأي ثانٍ بشأن تقرير علم الأمراض الخاص بك. قد يكون الرأي الثاني مفيدًا إذا:
- التشخيص غير واضح أو نادر.
- قد تؤثر النتائج على خطة العلاج الخاصة بك بشكل كبير.
- تريد الاطمئنان بشأن تشخيصك وعلاجك.
لطلب رأي ثانٍ، اطلب من طبيبك إرسال شرائح علم الأمراض الخاصة بك وإبلاغها إلى أخصائي علم الأمراض أو المستشفى. كما يطلب بعض المرضى آراءً أخرى في مراكز السرطان المتخصصة. يمكن أن توفر هذه العملية راحة البال وتضمن أن يكون تشخيصك وخطة العلاج الخاصة بك دقيقة قدر الإمكان.
كيفية استخدام MyPathologyReport.ca لمعرفة المزيد عن تقرير علم الأمراض الخاص بك
MyPathologyReport.ca يعد هذا الموقع موردًا قيمًا مصممًا لمساعدتك على فهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. فهو يقدم تفسيرات واضحة وسهلة الاستخدام للمصطلحات الطبية والتشخيصات الشائعة الموجودة في تقارير علم الأمراض. يمكن أن تكون أداتان رئيسيتان على الموقع مفيدتين بشكل خاص: مكتبة التشخيص و قاموس علم الأمراض.
- مكتبة التشخيص:يوفر هذا القسم تفسيرات تفصيلية للعديد من التشخيصات الشائعة التي قد تجدها في تقرير علم الأمراض الخاص بك. يوضح كل مقال ما يعنيه التشخيص، وكيف يتم إجراؤه، وما قد يعنيه لرعايتك.
- قاموس علم الأمراض:تشرح هذه الأداة المصطلحات والعبارات الطبية المستخدمة غالبًا في تقارير علم الأمراض. يمكنك استخدامها للبحث عن كلمات أو اختصارات غير مألوفة، مثل "margin" أو "immunohistochemistry". يوفر القاموس تعريفات وأمثلة بسيطة لتسهيل فهم تقريرك.
باستخدام هذه الموارد، يمكنك فهم تقريرك بشكل أفضل والشعور بمزيد من الثقة عند مناقشة تشخيصك وخطة العلاج مع طبيبك. إذا كانت لديك أسئلة إضافية، فإن فريق الرعاية الصحية الخاص بك موجود دائمًا لتقديم المزيد من الإرشادات.
نحن فخورون بالشراكة مع:
يتم دعم عملنا بسخاء من خلال:
