Biopsie

Července 1, 2023

Biopsie je lékařský postup, který zahrnuje extrakci vzorku buněk nebo tkání z těla, aby se blíže prozkoumal pod mikroskopem. Tento proces je důležitý pro diagnostiku onemocnění, zejména rakoviny, protože umožňuje patologům pozorovat buněčnou strukturu a detekovat přítomnost chorobných stavů ve vzorku.

Typy biopsií

Biopsie lze provádět různými metodami v závislosti na lokalizaci a povaze suspektního onemocnění. Některé běžné typy zahrnují:

• Aspirační biopsie tenkou jehlou (FNAB): Jemná jehla se používá k extrakci vzorků tkáně nebo tekutiny ze svalů, kostí nebo orgánů.
• Excizní biopsie: Zahrnuje odstranění celé hrudky nebo cílené oblasti za účelem vyšetření a testování.
• Incizní biopsie: Pro vyšetření je vyříznuta pouze malá část abnormální tkáně.
• Endoskopická biopsie: Provádí se endoskopem, tenkou, ohebnou trubicí vybavenou světlem a kamerou, ke sběru tkáně z vnitřku těla, jako je žaludek nebo tlusté střevo.
• Biopsie kůže: Zahrnuje odběr malého vzorku kůže.

Zvolená technika biopsie závisí na několika faktorech, včetně velikosti, umístění a typu suspektní abnormality. Po biopsii jsou odebrané vzorky připraveny na sklíčka a vyšetřeny patology, kteří poskytnou diagnózu, která řídí rozhodnutí o léčbě.

Důvody pro provedení biopsie

Biopsie se provádějí z několika důvodů, především při diagnostice a léčbě nemocí. Mezi běžné důvody pro provedení biopsie patří:

• Diagnóza: Primárním důvodem pro provedení biopsie je diagnostika onemocnění nebo stavu, zvláště když zobrazovací testy, jako je rentgen nebo MRI, ukazují oblast abnormální tkáně. Biopsie mohou potvrdit nebo vyloučit přítomnost rakoviny, zánětlivých stavů, infekcí a dalších patologií.
• Typ a stupeň onemocnění: V případech rakoviny může biopsie určit typ rakoviny, jeho stupeň (agresivita) a další charakteristiky podstatné pro výběr nejúčinnějšího léčebného plánu.
• Fáze rakoviny: Biopsie mohou pomoci při stanovení stádia rakoviny, ukazující, jak pokročilá nemoc je, zda se rozšířila, a pokud ano, jak daleko. Tyto informace jsou klíčové pro prognózu a volbu vhodné léčebné strategie.
• Plánování léčby: Podrobné informace získané z biopsie o buněčném složení nádoru nebo léze pomáhají lékařům přizpůsobit léčbu konkrétnímu typu onemocnění. Například některé cílené terapie jsou účinné pouze proti rakovině se specifickými genetickými markery, které lze identifikovat pomocí bioptické analýzy.
• Sledování odpovědi na léčbu: Biopsie lze také použít během léčby nebo po ní k posouzení, jak dobře onemocnění reaguje na terapii. Například pokles rakovinných buněk nebo změny v charakteristikách buněk mohou indikovat účinnost léčby.
• Zánětlivá onemocnění: Kromě rakoviny se biopsie používají k diagnostice různých zánětlivých onemocnění analýzou vzoru zánět ve vzorcích tkání, což může pomoci při rozlišování mezi různými typy zánětlivých stavů a ​​výběru vhodné léčby.
• Infekce: Biopsie mohou identifikovat infekce, zejména ty způsobené houbami, parazity nebo neobvyklými bakteriemi, tím, že umožňují přímé pozorování infekčního agens ve vzorcích tkáně.

Jaká jsou omezení biopsie?

Biopsie se obvykle nepoužívají k úplnému odstranění abnormální tkáně nebo k vyléčení nemoci. Například, když se biopsie provádí na bulku v prsu, obvykle to neznamená odstranění celé bulky. Hlavním cílem biopsie je diagnostika – zjistit, co je bulka. Je-li nutné bulku zcela odstranit, lze použít komplexnější chirurgický zákrok, např vyříznutí or resekce, by bylo provedeno.

Biopsie odebírá pouze malou část tkáně, což znamená, že existuje možnost, že neodebraná tkáň může obsahovat zásadní informace, které by mohly ovlivnit diagnózu. Proto patologové zakládají svou diagnózu pouze na charakteristikách vzorku biopsie, který vyšetřují.

Tento přístup může někdy vést k předběžné nebo částečné diagnóze. Například biopsie z velkého nádoru může potvrdit přítomnost rakoviny, ale nespecifikuje typ rakoviny. Podrobnější diagnóza je poskytnuta, jakmile je nádor zcela odstraněn a vyšetřen, což umožňuje důkladnou analýzu veškeré tkáně.

O tomto článku

Lékaři napsali tento článek, aby vám pomohl přečíst a porozumět vaší patologické zprávě. Kontakt s jakýmikoli dotazy k tomuto článku nebo vaší patologické zprávě. Číst tento článek pro obecnější úvod do částí typické zprávy o patologii.

Další užitečné zdroje

Atlas patologie