Metastatický adenokarcinom

MyPathologyReport
5. prosince 2023

Metastatický adenokarcinom označuje rakovinu, která se rozšířila z původního (primárního) místa do jiných částí těla. Termín adenokarcinom konkrétně odkazuje na typ rakoviny tvořený žlázovými buňkami, což jsou buňky nacházející se uvnitř většiny vnitřních orgánů. Pokud má někdo například metastatický adenokarcinom prsu, znamená to, že se rakovinné buňky z původního nádoru prsu rozšířily do dalších orgánů nebo tkání v těle.

Rakovinné buňky se mohou oddělit od primárního nádoru a cestovat krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem do vzdálených orgánů nebo tkání, kde mohou vytvářet nové nádory. Nové nádory se nazývají metastáz. Patologové používají termíny lymfovaskulární invaze a angiolymfatická invaze k popisu rakovinných buněk uvnitř krevní cévy nebo lymfatického prostoru.

Jak patologové identifikují původní (primární) nádor?

Identifikace primárního nádoru v případech metastatického adenokarcinomu může být náročná, ale patologové používají kombinaci technik a testů k určení původu rakoviny.

Zde jsou některé běžné metody:

• Histopatologie: Patologové zkoumají morfologii (strukturu a vzhled) rakovinných buněk pod mikroskopem. Adenokarcinomy vznikající v různých částech těla mají odlišné buněčné rysy a tyto rysy mohou poskytnout vodítka o původu nádoru.
• Imunohistochemie (IHC): Imunohistochemie zahrnuje použití protilátek, které reagují se specifickými proteiny přítomnými v různých typech buněk. Aplikací těchto protilátek na vzorek tkáně mohou patologové identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost určitých proteinů, což pomáhá zúžit možný původ rakoviny.
• Molekulární a genetické testy: Pokroky v molekulárním a genetickém testování umožňují patologům analyzovat vzorce exprese DNA, RNA a proteinů v rakovinných buňkách. Molekulární profilování může poskytnout informace o genetických mutacích nebo změnách, které jsou charakteristické pro určité typy rakoviny. Tyto testy zahrnují sekvenování nové generace (NGS), fluorescenční hybridizace in situ (FISH)a polymerázová řetězová reakce (PCR).
• Klinická anamnéza a zobrazovací studie: Klinická anamnéza pacienta, včetně symptomů, předchozích zdravotních stavů a ​​zobrazovacích studií, může poskytnout důležitý kontext. Zobrazovací studie, jako jsou CT skeny, MRI a PET skeny, mohou pomoci určit umístění a rozsah metastáz a původní (primární) místo původu.

Navzdory těmto metodám nemusí být určení místa primárního nádoru vždy jednoduché, zvláště v případech, kdy metastáza je prvním projevem rakoviny. V některých případech zůstává primární nádor neidentifikován a rakovina je klasifikována jako „rakovina neznámého primárního“ (CUP).

Jak se léčí metastatický adenokarcinom?

Prognóza a možnosti léčby metastatického adenokarcinomu závisí na různých faktorech, včetně specifického typu adenokarcinomu, dotčených orgánů a celkového zdraví jedince. Léčba může zahrnovat kombinaci chirurgického zákroku, chemoterapie, radiační terapie, cílené terapie, imunoterapie nebo jiných přístupů v závislosti na charakteristikách rakoviny a rozsahu jejího šíření.

O tomto článku

Lékaři napsali tento článek, aby vám pomohl při čtení a porozumění vaší patologické zprávě. Neváhejte se na nás obrátit s jakýmikoli dotazy k tomuto článku nebo vaší patologické zprávě. Chcete-li získat komplexní úvod do zprávy o patologii, přečtěte si toto článek.

Související články na MyPathologyReport

metastáza

Adenokarcinom

Lymfatické uzliny

Imunohistochemie

Další užitečné zdroje

Atlas patologie