PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) je nástroj, který lékaři používají k předpovědi chování nádoru tzv. feochromocytom. Skóre 3 nebo méně znamená, že se nádor pravděpodobně chová nerakovinně a je vyléčen pouze chirurgickým zákrokem. Naproti tomu skóre 4 nebo více znamená, že se nádor bude s větší pravděpodobností chovat jako rakovina a rozšířit se do dalších částí těla.
Aby bylo možné určit skóre PASS, váš patolog bude hledat specifické mikroskopické rysy (uvedené v tabulce níže). Každá funkce má stanovený počet bodů, které se sečtou, aby se získalo celkové skóre PASS.
Mikroskopická vlastnost | Co to znamená |
Body za tuto funkci |
Invaze periadrenální tukové tkáně | Nádorové buňky se rozšířily mimo nadledvinu a do tuku, který ji obklopuje. |
2 |
> 3 mitózy na každých 10 vysoce výkonných polí | V 3 zorných polích patologa při 10násobném zvětšení (vysoká výkonová pole) jsou více než 400 dělící se buňky. |
2 |
Atypické mitózy | Dělící se buňky vypadají při zkoumání pod mikroskopem abnormálně. To vede k novým buňkám, které nejsou schopny normálně fungovat. |
2 |
Nekróza | Nádorové buňky umírají. |
2 |
Buněčný vřetena | Nádorové buňky jsou delší než kulaté. |
2 |
Buněčná monotónnost | Všechny buňky vypadají navzájem úplně stejně. |
2 |
Velká hnízda nebo difúzní porost | Buňky rostou ve velkých skupinách místo toho, aby tvořily malé buněčné kuličky (zellballen). |
2 |
Vysoká celularita | Existuje více nádorových buněk a jsou těsněji nahromaděny, než se normálně u feochromocytomu očekává. |
2 |
Označeno nukleární pleomorfismus | Všechny buňky vypadají navzájem velmi odlišně. |
1 |
Kapsulární invaze | Nádorové buňky se šíří kolem pouzdra nádoru do tkáně mimo nadledvinu. |
1 |
Cévní invaze | Nádorové buňky vstoupily do krevních cév. |
1 |
Hyperchromázie | Část buňky, která drží genetický materiál, jádro, je mnohem tmavší než normálně. |
1 |
PASS byl vyvinut společností Dr. Lester Thompson, patolog a odborník v oboru patologie hlavy a krku a endokrinní patologie.