Pleomorfní adenom

od Jasona Wassermana MD PhD FRCPC
Června 27, 2022

Co je pleomorfní adenom?

Pleomorfní adenom (PA) je nerakovinný nádor slinných žláz a nejčastější typ nádoru slinných žláz u dospělých. Pleomorfní adenomy jsou pomalu rostoucí nádory, i když mohou bez léčby dosáhnout velké velikosti. Dalším názvem pro tento typ nádoru je benigní smíšený nádor.

Kde v těle se nacházejí pleomorfní adenomy?

Většina pleomorfních adenomů se nachází v jedné ze slinných žláz, jako je příušní nebo submandibulární žláza. Pleomorfní adenomy mohou také začít v jedné z menších slinných žláz umístěných v ústech. Ačkoli vzácné, pleomorfní adenomy lze nalézt také v kůži, nosní dutině, velkých dýchacích cestách a plicích.

Může se pleomorfní adenom změnit v rakovinu?

Pleomorfní adenom je nerakovinný nádor, může se však časem změnit na typ rakoviny. Lékaři tuto změnu nazývají „karcinom ex pleomorfní adenom“. Velké nádory a ty, které jsou přítomny po mnoho let, jsou spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny. Z těchto důvodů by měly být všechny pleomorfní adenomy zcela odstraněny.

Co způsobuje pleomorfní adenom?

V tuto chvíli lékaři nevědí, co způsobuje pleomorfní adenom.

Jaké genetické změny se nacházejí u pleomorfního adenomu?

Většina pleomorfních adenomů nese genetickou změnu zahrnující geny PLAG1 (přibližně 50 %) nebo HMGA2 (přibližně 15 %). Tyto změny se nazývají fúze, protože vedou k tomu, že se jedna z těchto změn připojí k jinému genu.

Vaše zpráva o patologii pro pleomorfní adenom

Informace nalezené ve vaší zprávě o patologii pro pleomorfní adenom budou záviset na typu provedeného postupu. A biopsie je chirurgický zákrok, při kterém se z nádoru odstraní malý kousek tkáně. Tkáň je poté odeslána patologovi k vyšetření pod mikroskopem. Účelem biopsie je stanovit diagnózu. Další informace, jako je velikost nádoru a okraje vyšetřované nejsou obvykle zahrnuty, dokud není proveden zákrok k odstranění celého nádoru.

Co je to marže a proč jsou marže důležité?

Okraj je jakákoli tkáň, kterou chirurg vyřízl, aby odstranil nádor z vašeho těla. Typy okrajů popsané ve vaší zprávě budou záviset na oblasti postiženého těla a typu provedené operace. Okraje jsou obvykle popsány až po chirurgickém odstranění celého nádoru.

Negativní okraj znamená, že na žádném řezném okraji tkáně nebyly vidět žádné nádorové buňky. Okraj se nazývá pozitivní, když jsou na samém okraji řezané tkáně nádorové buňky. Pozitivní okraj je spojen se zvýšeným rizikem, že nádor v budoucnu znovu vyroste na stejném místě.