Din patologirapport: Svar på ofte stillede spørgsmål

af Jason Wasserman MD PhD FRCPC
August 15, 2022


Denne artikel blev oprettet af læger for at give svar på nogle af de hyppigst stillede spørgsmål om patologirapporter. For mere information om din patologirapport, søg efter din diagnose eller gennemse vores patologisk ordbog. Kontakt os hvis der er et spørgsmål, du gerne vil se besvaret på denne side.

Hvad er en patologirapport?

En patologirapport er et medicinsk dokument, der beskriver en patologs undersøgelse af væv. En patolog er en speciallæge, der arbejder tæt sammen med de andre læger i dit sundhedsteam.

Kan jeg få en kopi af min patologirapport?

Ja, du kan få en kopi af din patologirapport. De fleste hospitaler giver nu patienter adgang til deres patologirapport og andre lægejournaler via en online patientportal. Hvis hospitalet eller laboratoriet, der har udarbejdet din patologirapport, ikke har en online patientportal, kan du altid anmode om at få en kopi af din rapport fra hospitalet, laboratoriet eller din læge.

Er der forskellige typer af patologirapporter?

Ja, der er mere end én type patologirapport, og typen af ​​patologirapport, der udarbejdes, afhænger af den type væv, der sendes til undersøgelse, og den måde, vævet blev fjernet på. Almindelige typer af patologirapporter omfatter kirurgisk patologi, hæmatopatologi, neuropatologi, cytopatologi, obduktionspatologi og retsmedicinsk patologi. EN kirurgisk patologisk rapport bruges til de fleste typer væv, herunder små biopsier, større udskæringer og resektionerog hele organundersøgelser. En hæmatopatologisk rapport bruges til at beskrive undersøgelsen af ​​blod, knoglemarvog lymfeknuder. En neuropatologisk rapport bruges til at beskrive undersøgelsen af ​​væv fra nervesystemet inklusive hjernen og rygmarven. På mange hospitaler bruges en neuropatologisk rapport også til at beskrive undersøgelsen af ​​muskelprøver. En cytopatologisk rapport bruges til at beskrive undersøgelsen af ​​meget små vævsprøver fjernet under enten en finnålsaspiration eller en celleprøve. Endelig bruges obduktions- og retsmedicinske rapporter til at beskrive obduktionen af ​​et lig efter en persons død. Hvorvidt der udarbejdes en obduktion eller retsmedicinsk patologisk rapport afhænger af de medicinske og juridiske omstændigheder omkring dødsfaldet.

Hvilke oplysninger er inkluderet i en patologirapport?

Alle patologirapporter inkluderer sektioner til patientinformation, prøve kilde, klinisk historie og diagnose. Kirurgiske patologirapporter (dem, der beskriver undersøgelsen af ​​større vævsprøver som f.eks biopsier, udskæringerog resektioner) vil typisk også omfatte afsnit for mikroskopisk og brutto beskrivelser og kommentarer af patologen. Kræftrapporter kan også indeholde et afsnit kaldet synoptisk rapport som omfatter vigtige oplysninger såsom typen af ​​kræft, tumorstørrelse, margin status og patologisk stadium. Nogle rapporter vil også indeholde et afsnit kaldet den intraoperative konsultation eller frosset afsnit hvis en patolog undersøgte væv på tidspunktet for det kirurgiske indgreb.

Hvor lang tid tager det at få et patologisk resultat?

Det kan tage alt fra 1 dag til flere uger at få et patologisk resultat, og tidsrummet afhænger af mange faktorer, herunder typen af ​​væv, størrelsen af ​​vævsprøven og behovet for at udføre yderligere tests. Før nogen form for væv kan undersøges af en patolog, skal det først placeres på et objektglas og farves, så det vil være synligt under mikroskopet. Til små vævsprøver som dem, der er fjernet i en finnålsaspiration eller biopsi procedure, kan denne gennemføres inden for 1 til 2 dage. For større væv, en visuel el grov undersøgelse skal først udføres for at vælge områder af væv, der skal undersøges nærmere under mikroskopet. Denne proces kan tage yderligere 3 til 4 dage. Når patologen modtager objektglassene, kan mikroskopundersøgelsen normalt afsluttes på 1 dag. Patologer bestiller dog ofte yderligere test som f.eks immunhistokemi og specielle pletter som skal undersøges, inden sagen afsluttes. Disse yderligere test kan tage 1 til 5 dage at gennemføre.

Hvad er en normal biopsirapport?

Patologer bruger forskellige udtryk for at sige, at en vævsprøve i det væsentlige er normal. Disse begreber inkluderer "ingen signifikante patologiske abnormiteter", "ingen diagnostiske abnormiteter", "ikke bemærkelsesværdige", "ingen mikroskopiske abnormiteter" og "normale".

Hvad betyder en negativ biopsirapport?

Patologer bruger ordet 'negativ' til at betyde, at noget var ikke ses i vævsprøven. For eksempel, en biopsi rapport, der siger 'negativ for malignitet' betyder, at der ikke blev set kræftceller efter vævsprøven blev undersøgt under mikroskop. Patologer bruger også ordet negativ til at beskrive en række forskellige patologiske træk, herunder marginer, lymfvaskulær invasionog perineural invasion. Det modsatte af negativ er 'positiv', hvilket betyder, at noget var ses i vævsprøven.

Betyder godartet normalt?

Benign kan nogle gange betyde normal men ikke altid. Patologer bruger ofte ordet godartet til at sige, at noget ikke er kræft. Men mange ting, der ikke er kræftfremkaldende, er stadig ikke normale. For eksempel en ikke-kræft svulst er godartet, men det er stadig en unormal vækst af celler. Det er vigtigt, at i nogle områder af kroppen, såsom hjernen, kan selv godartede tumorer forårsage betydelig skade, når de vokser og beskadiger omgivende væv.

Kan en patologirapport være forkert?

Selvom det er sjældent, kan en patologirapport som enhver anden type medicinsk test være forkert. Undersøgelser har dog vist, at fejlraten i patologi er meget lav (mindre end 2%), så de fleste rapporter vil være korrekte.

Betyder dysplasi kræft?

Nej. Dysplasi betyder ikke kræft. Dysplasi er et udtryk, patologer bruger til at beskrive en gruppe celler, der viser et unormalt modningsmønster. Mens dysplasi ikke betyder kræft, betragtes det i mange dele af kroppen som en præcancerøs tilstand, fordi det kan føre til udvikling af kræft over tid. Patologer opdeler ofte dysplasi i to kategorier, lavgradig og højgradig, hvor højgradig er forbundet med en større risiko for at udvikle kræft.

Betyder cytologisk atypi kræft?

Nej. Cytologisk atypi betyder ikke kræft. Cytologisk atypi er et udtryk, patologer bruger til at beskrive celler, der ser unormale ud, når de undersøges under mikroskop. Cytologisk atypi kan ses i cancer tumorer og en række ikke-cancerøse tilstande såsom en infektion, inflammationeller efter strålebehandling. Patologer bruger information såsom patientens sygehistorie og yderligere testresultater til at bestemme årsagen til den cytologiske atypi.

Betyder atypi kræft?

Nej. Atypi betyder ikke kræft. Atypi er et udtryk, patologer bruger til at beskrive celler, der ser unormale ud, når de undersøges under mikroskop. Atypi kan ses ved kræft tumorer og en række ikke-cancerøse tilstande såsom en infektion, inflammationeller efter strålebehandling. Patologer bruger information såsom patientens sygehistorie og yderligere testresultater til at bestemme årsagen til atypien.

Kan atypiske celler være godartede?

Ja. atypisk celler kan være godartet (ikke-kræftfremkaldende). Atypisk er et ord, patologer bruger til at beskrive celler, der ser unormale ud, når de undersøges under mikroskop. Atypiske celler kan ses i cancer tumorer og en række ikke-cancerøse tilstande såsom en infektion, inflammationeller efter strålebehandling.

Er atypi det samme som dysplasi?

Nej. Atypi er ikke det samme som dysplasi. Atypi er et udtryk, patologer bruger til at beskrive celler, der ser unormale ud, når de undersøges under mikroskop. I modsætning, dysplasi bruges til at beskrive en gruppe celler, der viser et unormalt modningsmønster. Mens områder med dysplasi typisk viser atypi, er ikke al atypi forbundet med dysplasi. Derudover betragtes dysplasi i mange dele af kroppen som en præcancerøs tilstand, fordi det kan føre til udvikling af kræft over tid. I modsætning hertil kan atypi ses kræftfremkaldende tumorer og i en række ikke-cancerøse tilstande.

Er metaplasi en form for kræft?

Metaplasi er ikke en type kræft, men nogle typer metaplasi kan øge risikoen for at udvikle kræft over tid. For eksempel, Barretts spiserør er forbundet med en øget risiko for at udvikle en type spiserørskræft kaldet adenocarcinom.

Er alle kræftformer carcinomer?

Nej. carcinoma er en type kræft, men ikke alle kræftformer er karcinomer. Andre former for kræft omfatter lymfom, melanomog sarkom.

Hvad betyder en positiv margin?

En positiv margin betyder, at tumorceller blev set ved den afskårne kant af vævsprøven. En positiv margin er vigtig, fordi den tyder på, at tumorceller kan være blevet efterladt i din krop under den kirurgiske procedure udført for at fjerne svulst.

Hvad betyder en negativ margin?

Et negativt margin betyder, at der ikke blev set tumorceller ved den afskårne kant af vævsprøven. En negativ margin er vigtig, fordi det betyder, at der ikke var nogen tumorceller tilbage i det område af din krop, da den kirurgiske procedure blev udført for at fjerne svulst.

Er en patolog en læge?

Ja. En patolog er en læge med yderligere subspecialuddannelse inden for patologi. Typer af patologer omfatter anatomiske patologer, hæmatopatologer, neuropatologer og retsmedicinske patologer. For at blive patolog skal en person gennemføre medicinsk skole efterfulgt af opholdsuddannelse. De fleste patologer gennemfører også yderligere 1 til 2 års stipendieuddannelse efter ophold.

A+ A A-