af Jason Wasserman MD PhD FRCPC
27. Juni, 2022
Pleomorfisk adenom (PA) er en ikke-cancerøs spytkirteltumor og den mest almindelige type spytkirteltumor hos voksne. Pleomorfe adenomer er langsomt voksende tumorer, selvom de kan nå en stor størrelse uden behandling. Et andet navn for denne type tumor er godartet blandet tumor.
De fleste pleomorfe adenomer findes i en af spytkirtlerne, såsom parotis eller submandibulær kirtel. Pleomorfe adenomer kan også starte i en af de mindre spytkirtler placeret i hele munden. Selvom det er sjældent, kan pleomorfe adenomer også findes i huden, næsehulen, store luftveje og lunger.
Pleomorfisk adenom er en ikke-cancerøs tumor, men den kan over tid ændre sig til en type kræft. Læger kalder denne ændring "carcinom ex pleomorphic adenom". Store tumorer og dem, der har været til stede i mange år, er forbundet med en øget risiko for kræft. Af disse grunde bør alle pleomorfe adenomer fjernes fuldstændigt.
På nuværende tidspunkt ved lægerne ikke, hvad der forårsager pleomorfisk adenom.
De fleste pleomorfe adenomer rummer en genetisk ændring, der involverer generne PLAG1 (ca. 50%) eller HMGA2 (ca. 15%). De involverede ændringer kaldes fusioner, fordi de resulterer i, at en af disse ændringer bliver knyttet til et andet gen.
Oplysningerne i din patologirapport for pleomorfisk adenom vil afhænge af den type procedure, der udføres. EN biopsi er et kirurgisk indgreb, der fjerner et lille stykke væv fra tumoren. Vævet sendes derefter til en patolog til undersøgelse under et mikroskop. Formålet med en biopsi er at stille en diagnose. Yderligere oplysninger såsom tumorstørrelse og marginer undersøgte er normalt ikke inkluderet, før der udføres en procedure for at fjerne hele tumoren.
En margin er ethvert væv, der blev skåret af kirurgen for at fjerne tumoren fra din krop. De typer marginer, der er beskrevet i din rapport, vil afhænge af det involverede kropsområde og typen af operation, der udføres. Marginer beskrives normalt først, efter at hele tumoren er blevet kirurgisk fjernet.
En negativ margin betyder, at der ikke blev set tumorceller ved nogen af vævets afskårne kanter. En margin kaldes positiv, når der er tumorceller helt i kanten af det afskårne væv. En positiv margin er forbundet med en øget risiko for, at tumoren vil vokse på samme sted i fremtiden.