Ihr Basis-Stoffwechselprofil (BMP) verstehen

Abschnittsredakteur: Christopher McCudden, Ph.D., DABCC, FADLM, FCACB
23. Juni 2026

Das Basis-Stoffwechselprofil (BMP) umfasst acht Bluttests, die wichtige chemische Substanzen messen, welche die Nierenfunktion, den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt sowie den Blutzuckerspiegel regulieren. Es gehört zu den am häufigsten angeordneten Blutuntersuchungen in der Medizin und ist fester Bestandteil der Abklärung von Erkrankungen, der Überwachung chronisch Kranker und des Screenings gesunder Erwachsener im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen.

Das BMP liefert Ärzten einen schnellen Überblick über die Nierenfunktion, den Salz- und Flüssigkeitshaushalt und die Blutzuckerkontrolle. Dieser Artikel erklärt, was die einzelnen Komponenten messen, warum der Test durchgeführt wird und was abweichende Ergebnisse bedeuten können.

Der für Ihr Ergebnis geltende Referenzbereich ist der in Ihrem Laborbericht angegebene, nicht die hier aufgeführten typischen Bereiche. Referenzbereiche variieren je nach Labor und hängen von den verwendeten Geräten, der untersuchten Population und individuellen Faktoren wie Alter, Geschlecht und Schwangerschaftsstatus ab. Vergleichen Sie Ihr Ergebnis immer mit dem in Ihrem Bericht angegebenen Referenzbereich und besprechen Sie jedes abweichende (oder unerwartet normale) Ergebnis mit Ihrem Arzt.

Was ist ein grundlegendes Stoffwechselprofil?

Ein Basis-Stoffwechselprofil ist eine Gruppe von acht Messungen, die gemeinsam an einer einzigen Blutprobe durchgeführt werden:

Natrium (Na) — ein Elektrolyt, der den Flüssigkeitshaushalt reguliert
Kalium (K) — ein Elektrolyt, der die Herz- und Muskelfunktion steuert
Chlorid (Cl) — ein Elektrolyt, der zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeits- und Säure-Basen-Gleichgewichts beiträgt.
Bicarbonat (CO2 oder HCO3) — ein Maß für den Säure-Basen-Haushalt im Blut
Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) — ein Abfallprodukt, das von den Nieren ausgeschieden wird
Kreatinin — ein Abfallprodukt, das von den Nieren ausgeschieden wird, und eine der nützlichsten Routinemessungen der Nierenfunktion
Glucose - Blutzucker
Kalzium — ein Mineral, das wichtig für Knochen, Nerven, Muskeln und das Herz ist

Das BMP wird manchmal auch als „Chem 7“ oder „Chem 8“ bezeichnet: Chem 7 umfasst alle Parameter außer Kalzium, während Chem 8 alle acht Parameter beinhaltet. Wird das Panel um leberbezogene Messwerte erweitert, entsteht ein umfassendes Stoffwechselpanel (CMP).

Wozu wird ein BMP erstellt?

Der BMP ist ein vielseitiger Screening- und Überwachungstest, der in vielen Situationen eingesetzt wird:

Um die Symptome zu untersuchen. Verwirrung, Schwäche, Müdigkeit, Übelkeit, Herzrhythmusstörungen, häufiger Harndrang und viele andere Symptome können durch Probleme mit dem Elektrolythaushalt, der Nierenfunktion oder dem Blutzuckerspiegel verursacht werden.
Zur Überprüfung der Nierenfunktion. Das BMP umfasst die am häufigsten verwendeten Messgrößen der Nierenfunktion und ist die Standardmethode für das Screening und die Überwachung chronischer Nierenerkrankungen.
Zur Überwachung bekannter Zustände. Bei Menschen mit Diabetes, Nierenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und anderen chronischen Erkrankungen werden häufig regelmäßig Blutdruckmessungen durchgeführt.
Zur Überwachung der Medikamenteneinnahme. Viele Medikamente – darunter Diuretika („Wassertabletten“), ACE-Hemmer, bestimmte Antibiotika, Lithium und Chemotherapie – können die Nierenfunktion oder den Elektrolythaushalt beeinträchtigen.
Vor der Operation. Eine BMP ist oft Teil der routinemäßigen präoperativen Untersuchung.
In Notfallsituationen. Das BMP ist einer der am häufigsten angeordneten Tests in der Notaufnahme, da es gefährliche Elektrolytstörungen und akute Nierenprobleme schnell erkennen kann.
Für routinemäßige Vorsorgeuntersuchungen. Ärzte integrieren häufig Teile oder das gesamte BMP in routinemäßige Gesundheitschecks, insbesondere bei Menschen mit Risikofaktoren oder chronischen Erkrankungen.

Wie wird der Test durchgeführt?

Für eine Blutbildanalyse wird eine kleine Blutprobe benötigt, die üblicherweise aus einer Armvene entnommen wird. Das Blut wird in ein Röhrchen aufgefangen und im Labor analysiert. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb weniger Stunden vor.

Der Glukoseanteil des Blutzuckerspiegels wird durch die kürzliche Nahrungsaufnahme beeinflusst. Daher kann der Test als Nüchternblutzuckerspiegel (8 bis 12 Stunden vorher ohne Nahrungsaufnahme) oder als nicht-nüchterner Blutzuckerspiegel angeordnet werden. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen die Vorgehensweise mitteilen. Die anderen sieben Komponenten werden durch Nahrungsaufnahme nur minimal beeinflusst, daher ist für diese kein Fasten erforderlich.

Bestandteile des Basis-Stoffwechselpanels

Natrium (Na)

Natrium ist der wichtigste Elektrolyt des Körpers zur Regulierung des Flüssigkeitshaushalts (der Wassermenge in und um die Zellen, im Blut und im Gewebe). Es spielt außerdem eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts und ist essenziell für die Nervenleitung und die Muskelkontraktion.

Ein typischer Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 135–145 Milliäquivalenten pro Liter (mEq/L) bzw. Millimol pro Liter (mmol/L). Diese Einheiten sind für Natrium äquivalent.

Ursachen für einen niedrigen Natriumspiegel (Hyponatriämie):

Trinken sehr großer Mengen Wasser (Wasservergiftung)
Diuretika, insbesondere Thiaziddiuretika
Erbrechen, Durchfall oder übermäßiges Schwitzen
Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und Lebererkrankungen
Eine Bedingung namens Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH), das durch bestimmte Medikamente, Lungenerkrankungen oder andere Erkrankungen verursacht werden kann.
Morbus Addison (Nebenniereninsuffizienz)
Schwere Verbrennungen oder andere erhebliche Flüssigkeitsverluste

Ursachen eines erhöhten Natriumspiegels (Hypernatriämie):

Dehydrierung, die häufigste Ursache
Übermäßiges Schwitzen, Fieber oder Verbrennungen ohne ausreichenden Flüssigkeitsersatz
Diabetes insipidus, eine Erkrankung, bei der die Nieren Wasser nicht speichern können.
Nierenkrankheit
Verzehr sehr salziger Lebensmittel (selten als alleinige Ursache)

Natriumstörungen hängen oft eher mit dem Wasserhaushalt als mit dem Salzgehalt selbst zusammen. Ein niedriger Natriumspiegel bedeutet in der Regel ein Überangebot an Wasser im Verhältnis zu Natrium, nicht buchstäblich einen Salzmangel im Körper.

Kalium (K)

Kalium ist ein Elektrolyt, der für die einwandfreie Funktion von Herz, Nerven und Muskeln unerlässlich ist. Schon geringfügige Abweichungen des Kaliumspiegels können Herzrhythmusstörungen und Muskelschwäche verursachen, weshalb die Kaliumwerte engmaschig überwacht werden.

Ein typischer Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 3.5–5.0 Millimol pro Liter (mmol/L) bzw. Milliequivalenten pro Liter (mEq/L).

Ursachen für einen niedrigen Kaliumspiegel (Hypokaliämie):

Diuretika, insbesondere Schleifen- und Thiaziddiuretika
Erbrechen und Durchfall
Unzureichende Nahrungsaufnahme (selten bei gesunden Menschen)
Bestimmte Medikamente, darunter einige Asthmamedikamente und Kortikosteroide
Nierenerkrankungen in einigen Formen
Hyperaldosteronismus (Überschuss des Hormons Aldosteron)
Refeeding-Syndrom (wenn schwer mangelernährte Menschen wieder anfangen zu essen)

Ursachen eines erhöhten Kaliumspiegels (Hyperkaliämie):

Nierenerkrankungen, insbesondere bei erheblicher Beeinträchtigung
Medikamente wie ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptorblocker, kaliumsparende Diuretika und einige Chemotherapeutika
Schwere Verletzungen, Verbrennungen oder Muskelabbau
Addison-Krankheit
Kaliumwerte können manchmal fälschlicherweise erhöht erscheinen (ein Laborbefund, der als Pseudohyperkaliämie bezeichnet wird). Dies geschieht häufig, wenn Blutzellen während der Blutentnahme oder der Probenverarbeitung beschädigt werden (ein Prozess, der als Hämolyse bezeichnet wird). Mögliche Ursachen sind eine schwierige Blutentnahme, ein zu lange angelegter Stauschlauch, das Ballen der Faust während der Blutentnahme, eine Verzögerung bei der Probenverarbeitung oder eine sehr hohe Anzahl weißer Blutkörperchen. Bei einem unerwartet hohen Ergebnis kann Ihr Arzt die Untersuchung wiederholen.

Ein erhöhter Kaliumspiegel kann einen medizinischen Notfall darstellen, da er lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen auslösen kann. Deutlich erhöhte Kaliumwerte werden vom Labor in der Regel umgehend gemeldet und erfordern eine sofortige Abklärung.

Chlorid (Cl)

Chlorid ist ein Elektrolyt, der zusammen mit Natrium zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeits- und Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper beiträgt. Es ist der wichtigste negativ geladene Elektrolyt (Anion) im Blut.

Ein typischer Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 96–106 mmol/L.

Der Chloridspiegel verläuft üblicherweise parallel zum Natriumspiegel, daher deutet ein abnormaler Chloridspiegel oft auf dieselbe Ursache wie eine Natriumstörung hin (Dehydratation, Flüssigkeitsüberladung, Erbrechen oder Durchfall). Chlorid ist mitunter am aussagekräftigsten in Kombination mit Bicarbonat zur Beurteilung von Säure-Basen-Störungen.

Bicarbonat (CO2 oder HCO3)

Bicarbonat ist eine chemische Substanz, die der Körper zur Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts nutzt, um den pH-Wert des Blutes in einem engen Normbereich zu halten. Das Blutbild misst den Gesamtgehalt an Kohlendioxid (CO₂) im Blut, der hauptsächlich aus Bicarbonat besteht. In Ihrem Bericht kann dieser Wert als CO₂, Gesamt-CO₂ oder HCO₃⁻ bezeichnet sein.

Ein typischer Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 22–29 mmol/L.

Ursachen eines niedrigen Bicarbonatspiegels (Azidose):

Schwerer Durchfall
diabetischer Ketoazidose
Nierenkrankheit
Sepsis oder andere Ursachen für eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes
Bestimmte Vergiftungen (einschließlich Aspirin und Methanol)

Ursachen eines erhöhten Bicarbonatspiegels (Alkalose):

Anhaltendes Erbrechen
Diuretische Medikamente
Schwerer Kaliummangel
Chronische Lungenerkrankungen wie die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)

Der Blutharnstoffstickstoff (BUN) ist die Menge an Stickstoff im Blut, die aus Harnstoff stammt, einem Abbauprodukt des Eiweißstoffwechsels. Die Nieren filtern den Harnstoff aus dem Blut und scheiden ihn mit dem Urin aus. Daher gibt der BUN-Wert Aufschluss über die Nierenfunktion. Allerdings wird der BUN-Wert auch vom Flüssigkeitshaushalt, der Eiweißzufuhr über die Nahrung und anderen Faktoren beeinflusst.

Ein typischer Referenzbereich für Erwachsene liegt bei 6–20 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) bzw. 2.1–7.1 mmol/L.

Ursachen für einen hohen Harnstoff-Stickstoff-Wert:

Nierenerkrankungen sind die häufigste Ursache für einen dauerhaft erhöhten Harnstoff-Stickstoff-Wert.
Entwässerung
Hohe Proteinzufuhr
Magen-Darm-Blutung (das verdaute Blut ist eine Proteinquelle)
Herzinsuffizienz oder jede andere Erkrankung, die die Durchblutung der Nieren beeinträchtigt
Bestimmte Medikamente, einschließlich Kortikosteroide

Ursachen für niedrige Harnstoff-Stickstoff-Werte:

Schwere Lebererkrankung (die Leber produziert Harnstoff)
Geringe Proteinzufuhr
Schwangerschaft
Überwässerung

Harnstoff-Stickstoff (BUN) wird üblicherweise zusammen mit Kreatinin interpretiert. Das Verhältnis von BUN zu Kreatinin kann helfen, zwischen verschiedenen Ursachen einer Nierenfunktionsstörung zu unterscheiden.

Kreatinin

Kreatinin ist ein Stoffwechselprodukt, das bei normaler Muskelaktivität entsteht. Es wird von den Nieren aus dem Blut entfernt und mit dem Urin ausgeschieden. Da die Produktion relativ konstant ist, zählt der Kreatininwert im Blut zu den zuverlässigsten Messgrößen der Nierenfunktion. Bei eingeschränkter Nierenfunktion reichert sich Kreatinin im Blut an.

Die typischen Referenzbereiche unterscheiden sich für Männer und Frauen: etwa 74–110 µmol/L (0.84–1.24 mg/dL) für Männer und 45–90 µmol/L (0.51–1.02 mg/dL) für Frauen. Der Bereich variiert zudem je nach Alter, Ernährung und Körpergröße. Personen mit mehr Muskelmasse weisen typischerweise höhere Kreatinin-Ausgangswerte auf.

Die meisten Labore geben neben dem Kreatininwert auch die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) an , einen berechneten Wert, der angibt, wie gut die Nieren das Blut filtern. Eine eGFR von 90 ml/min/1.73 m² oder höher gilt im Allgemeinen bei jüngeren Erwachsenen mit gesunden Nieren als normal. Die eGFR nimmt mit dem Alter natürlicherweise etwas ab, und eine Nierenerkrankung wird üblicherweise anhand der eGFR in Verbindung mit Urinbefunden und dem Nachweis einer anhaltenden Veränderung über einen längeren Zeitraum diagnostiziert. Beispielsweise gilt eine eGFR unter 60 ml/min/3 m² über mindestens drei Monate als Standarddefinition für eine chronische Nierenerkrankung.

Ursachen für erhöhte Kreatininwerte (eingeschränkte Nierenfunktion):

Akutes Nierenversagen kann durch Dehydration, niedrigen Blutdruck, bestimmte Medikamente oder eine Verstopfung der Harnwege verursacht werden.
Chronische Nierenerkrankung, oft verursacht durch Diabetes, Bluthochdruck oder andere chronische Erkrankungen
Herzfehler
Bestimmte Medikamente, darunter einige Antibiotika, NSAR und Kontrastmittel, die bei bildgebenden Verfahren verwendet werden.
Schwere Muskelverletzung (Rhabdomyolyse)

Ursachen für niedrige Kreatininwerte:

Verminderte Muskelmasse, auch bei älteren Erwachsenen
Schwere Lebererkrankung
Schwangerschaft

Eine detailliertere Erklärung der Nierenfunktionstests finden Sie in unserem Begleitartikel „ Ihre Nierenfunktionstests verstehen“.

Glucose

Glukose ist der Hauptzucker im Blut und die primäre Energiequelle des Körpers. Der Körper reguliert den Blutzuckerspiegel streng durch Hormone, insbesondere Insulin. Ein abnormal hoher oder niedriger Blutzuckerspiegel ist das charakteristische Merkmal von Diabetes.

Der Referenzbereich hängt davon ab, ob der Test im nüchternen Zustand durchgeführt wurde oder nicht:

Fasten Glukose (Nach mindestens 8 Stunden ohne Nahrungsaufnahme): Ein typischer Referenzbereich liegt bei 70–99 mg/dl (3.9–5.5 mmol/l). Werte von 100–125 mg/dl (5.6–6.9 mmol/l) gelten typischerweise als Prädiabetes; Werte von 126 mg/dl (7.0 mmol/l) oder höher, die wiederholt gemessen wurden, erfüllen die Kriterien für Diabetes.
Zufälliger (nicht nüchterner) Blutzuckerwert: Werte bis etwa 140 mg/dl (7.7 mmol/l) sind typisch. Ein zufälliger Blutzuckerwert von 200 mg/dl (11.1 mmol/l) oder höher bei einer Person mit Diabetes-Symptomen erfüllt die Kriterien für Diabetes.

Ursachen für einen hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie):

Diabetes (Typ 1, Typ 2 oder Schwangerschaftsdiabetes)
Stress, einschließlich akuter Erkrankungen, Infektionen oder kürzlich erfolgter Operationen
Kortikosteroidmedikamente wie Prednison
Essen vor einem „Fasten“-Test
Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die die Insulinproduktion verringern
Bestimmte Hormonstörungen (Cushing-Syndrom, Akromegalie, Hyperthyreose)

Ursachen für niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie):

Diabetesmedikamente, insbesondere Insulin und einige orale Diabetesmedikamente
Längeres Fasten
Übermäßiger Alkoholkonsum
Schwere Leber- oder Nierenerkrankung
Nebennieren-Insuffizienz
Bestimmte seltene hormonproduzierende Tumore

Für eine ausführlichere Erläuterung der Diabetes-Tests verweisen wir auf unsere Begleitartikel " Ihr Hämoglobin-A1c-Ergebnis verstehen" und "Ihren Nüchternblutzuckerwert und den oralen Glukosetoleranztest verstehen".

Kalzium

Kalzium ist ein Mineral, das für starke Knochen und Zähne, die Blutgerinnung sowie die Funktion von Nerven, Muskeln und Herz unerlässlich ist. Der größte Teil des Körperkalziums ist in den Knochen gespeichert, nur ein geringer Anteil zirkuliert im Blut, wobei dieser Anteil streng reguliert wird. Da fast die Hälfte des Kalziums im Blut an Proteine (insbesondere Albumin) gebunden ist, kann ein abnormaler Proteinspiegel dazu führen, dass der Gesamtkalziumwert abnormal erscheint, selbst wenn die aktive Form (ionisiertes Kalzium) normal ist.

Ein typischer Referenzbereich für Gesamtcalcium bei Erwachsenen liegt bei 8.5–10.2 mg/dL (2.12–2.55 mmol/L).

Ursachen eines erhöhten Kalziumspiegels (Hyperkalzämie):

Hyperparathyreoidismus, eine Erkrankung, bei der die Nebenschilddrüsen zu viel Parathormon (PTH) produzieren, ist die häufigste Ursache
Krebs, darunter einige, die eine PTH-ähnliche Substanz produzieren (wie z. B. Plattenepithelkarzinom der Lunge), und andere, die sich auf die Knochen ausbreiten (wie z. B. Brustkrebs und Multiples Myelom)
Vitamin-D-Überschuss
Bestimmte Medikamente, darunter Thiaziddiuretika und Lithium
Lange Perioden der Immobilität
Entzündliche Erkrankungen wie Sarkoidose

Ursachen für niedrigen Kalziumspiegel (Hypokalzämie):

Hypoparathyreoidismus (zu wenig Parathormon), häufig nach Schilddrüsen- oder Nebenschilddrüsenoperationen
Vitamin-D-Mangel
Chronisches Nierenleiden
Schwerer Magnesiummangel
Akute Pankreatitis
Bestimmte Medikamente

Manchmal werden auch Kalziumwerte zusammen mit ionisiertem Kalzium angegeben . Letzteres misst ausschließlich die biologisch aktive Form von Kalzium und wird nicht durch Veränderungen des Proteinspiegels beeinflusst. Ionisiertes Kalzium ist genauer, wird aber nicht routinemäßig im Rahmen der Biomedizin untersucht.

Was geschieht nach einem BMP?

Liegen Ihre BMP-Werte im Referenzbereich, sind in der Regel keine weiteren Untersuchungen erforderlich. Bei einem abweichenden Wert hängen die nächsten Schritte davon ab, welcher Messwert wie stark abweicht und welche weiteren Befunde vorliegen. Mögliche Ursachen sind:

Wiederholen Sie den Test. Leicht abweichende Ergebnisse können sich von selbst normalisieren oder auf laborbedingte Schwankungen zurückzuführen sein. Eine Wiederholungsuntersuchung kann bestätigen, ob die Abweichung tatsächlich besteht und anhält.
Fügen Sie zusätzliche Bluttests hinzu. Bestimmte Befundmuster erfordern gezielte Folgeuntersuchungen. Beispielsweise führt ein erhöhter Kalziumspiegel häufig zu einer Bestimmung von Parathormon (PTH), Vitamin D und Phosphor. Ein erhöhter Kreatininwert kann wiederholte Untersuchungen, einschließlich der Bestimmung des Albumin-Kreatinin-Quotienten im Urin, notwendig machen. Ein erhöhter Glukosespiegel veranlasst in der Regel eine HbA1c-Bestimmung.
Bildgebung bestellen. Anhaltende Nierenanomalien können eine Ultraschalluntersuchung der Nieren erforderlich machen.
Medikamente anpassen. Bestimmte Abweichungen (insbesondere im Zusammenhang mit Kalium, Natrium oder der Nierenfunktion) können Ihren Arzt veranlassen, die Dosis zu ändern oder ein Medikament abzusetzen.
Überprüfen Sie Ihre Ernährung und Flüssigkeitszufuhr. Manche Abweichungen, insbesondere im Zusammenhang mit Natrium, Glukose oder Harnstoff-Stickstoff (BUN), können durch eine Ernährungsumstellung verbessert werden.
Wenden Sie sich an einen Spezialisten. Anhaltende oder erhebliche Nierenfunktionsstörungen können eine Überweisung an einen Nephrologen (Nierenspezialisten) erforderlich machen. Störungen des Kalzium- und Nebenschilddrüsenspiegels können eine Überweisung an einen Endokrinologen notwendig machen.

Ein auffälliges BMP-Ergebnis ist an sich keine Diagnose. Das BMP ist ein erster Anhaltspunkt, und Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Zusammenhang mit Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte, Ihren Medikamenten und allen anderen Testergebnissen interpretieren.

Fragen an Ihren Arzt

Lag einer meiner BMP-Werte außerhalb des Referenzbereichs?
Falls ein Ergebnis abnormal ist, wie bedeutsam ist diese Abweichung?
Könnte eines meiner Medikamente meine Ergebnisse beeinflussen?
Soll der Test wiederholt werden, und wenn ja, wann?
Sind weitere Untersuchungen erforderlich, wie z. B. ein umfassendes Stoffwechselprofil, eine HbA1c-Bestimmung oder bildgebende Verfahren?
Was ist meine eGFR und was bedeutet sie für meine Nierenfunktion?
Gibt es Änderungen, die ich an meiner Ernährung, meiner Flüssigkeitszufuhr oder meiner körperlichen Aktivität vornehmen kann, um meine Ergebnisse zu verbessern?
Muss ich einen Spezialisten aufsuchen?