Enchondrom: Ihren Pathologiebericht verstehen

von Ashley Flaman MD und Bibianna Purgina MD FRCPC
November 10, 2023

Ein Enchondrom ist ein häufiger, gutartiger Knochentumor aus Knorpelgewebe . Enchondrome treten meist in den Hand- oder Fußknochen auf, können aber in nahezu jedem Knochen des Körpers vorkommen. Sie betreffen in der Regel junge und mittelalte Erwachsene. Obwohl sehr selten, kann sich ein kleiner Prozentsatz (weniger als 1 %) aller Enchondrome im Laufe der Zeit zu einem Chondrosarkom , einer Krebsart, entwickeln.

Was sind die Symptome eines Enchondroms?

In den meisten Fällen verursachen Enchondrome keine Symptome und werden häufig gefunden, wenn aus einem anderen Grund eine Bildgebung (z. B. Röntgen- oder CT-Scan) durchgeführt wird. Wenn sie Symptome verursachen, treten am häufigsten Schmerzen oder eine Vergrößerung des betroffenen Bereichs auf.

Was verursacht ein Enchondrom?

Die meisten Enchondrome sind mit einer Mutation (genetische Veränderung) im Gen für IDH1 oder IDH2 verbunden. Das veränderte Gen führt zur Produktion eines abnormalen Proteins, das mit der Zeit zu Tumorwachstum führt.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Die Diagnose kann nach der Entnahme einer kleinen Gewebeprobe im Rahmen einer Biopsie oder nach der vollständigen Entfernung des Tumors im Rahmen einer Resektion oder Kürettage gestellt werden. In manchen Fällen ist die Diagnose auch ohne Gewebeuntersuchung möglich, da das Erscheinungsbild in der Bildgebung einzigartig ist. Da diese Tumore gutartig sind und viele entweder sehr langsam oder gar nicht wachsen, entscheiden sich manche Patienten gemeinsam mit ihren Chirurgen gegen eine operative Entfernung.

Wie sieht ein Enchondrom unter dem Mikroskop aus?

Unter dem Mikroskop besteht ein Enchondrom aus spezialisierten Zellen, den Chondrozyten, den Zellen, die Knorpel bilden. Die Chondrozyten und die Matrix (das Gewebe, das die Chondrozyten umgibt) eines Enchondroms ähneln sehr normalem Knorpel. Am Rand des Tumors ist eine klare Grenze zwischen dem Tumor und dem umgebenden gesunden Knochengewebe erkennbar. Dieses Merkmal ist wichtig, da eine Art von Knochenkrebs, das Chondrosarkom, unter dem Mikroskop einem Enchondrom ähneln kann.

Im Gegensatz zu einem Enchondrom ist die Grenze zwischen dem Chondrosarkom und dem normalen Knochen weniger klar, da sich die Tumorzellen beim Chondrosarkom in den umgebenden Knochen ausbreiten und ihn zerstören. Diese Ausbreitung in normalen Knochen kann auch gesehen werden, wenn eine Bildgebung wie eine Röntgenaufnahme durchgeführt wird. Aus diesem Grund kann sich Ihr Pathologe auch Ihre Röntgen- oder andere Bildgebungsergebnisse ansehen, um sicherzustellen, dass keine Knochenzerstörung vorliegt, bevor er die Diagnose eines Enchondroms stellt.

Über diesen Artikel

Dieser Artikel wurde von Ärzten verfasst, um Ihnen das Lesen und Verstehen Ihres Pathologieberichts zu erleichtern. Kontaktieren Sie uns , wenn Sie Fragen zu diesem Artikel oder Ihrem Pathologiebericht haben. Lesen Sie diesen Artikel , um eine allgemeine Einführung in die Bestandteile eines typischen Pathologieberichts zu erhalten.

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