von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
10. April 2026
A Fibrom der Mundhöhle ist eine gemeinsame gutartig Ein Fibrom ist eine gutartige Wucherung im Mund. Es besteht aus faserigem Bindegewebe – demselben dichten Stützgewebe, das im ganzen Körper vorkommt – und ist kein Tumor im üblichen Sinne. Ein Fibrom ist die Reaktion des Mundes auf wiederholte Reizung oder Verletzung: Wird die Mundschleimhaut wiederholt traumatisiert, kann sich an der betroffenen Stelle eine feste, wuchernde, narbenartige Gewebeveränderung bilden.
Ein Fibrom ist kein Krebs, keine Krebsvorstufe und wird sich auch nicht zu Krebs entwickeln. Biopsien von Knoten im Mundraum werden häufig durchgeführt, um zu bestätigen, dass ein Befund gutartig und nicht ernster ist; ein Fibrom-Ergebnis ist in diesem Fall beruhigend.
Was verursacht ein Fibrom?
Die meisten oralen Fibrome entstehen als Reaktion auf chronische Reizung oder wiederholte Verletzungen der Mundschleimhaut. Bei wiederholter Verletzung der Schleimhaut bildet der Körper als Schutzmechanismus vermehrt Bindegewebe, wodurch sich mit der Zeit ein fester, schmerzloser Knoten entwickeln kann. Häufige Reizquellen sind:
- Wangen- oder Lippenbeißen. Wiederholtes Beißen auf dieselbe Stelle der Wangeninnenseite oder der Lippe ist einer der häufigsten Auslöser. Viele Menschen tun dies unbewusst, insbesondere unter Stress.
- Schlecht sitzende Zahnprothesen oder zahnärztliche Apparaturen. Zahnprothesen, Teilprothesen oder Retainer, die am Zahnfleisch oder an der Wangeninnenseite reiben, können eine anhaltende Reibung erzeugen, die das Wachstum von Bindegewebe anregt.
- Scharfe oder abgebrochene Zähne. Eine scharfkantige Zahnkante, die Zunge oder Wange ständig reizt, kann an der Kontaktstelle ein Fibrom verursachen.
- Kieferorthopädische Apparaturen. Zahnspangen oder andere kieferorthopädische Apparaturen, die wiederholt mit der Innenseite der Wangen oder den Lippen in Kontakt kommen, können zu lokalem Faserwucherungen führen.
- Zahnärztliche Eingriffe oder Traumata. Eine physische Verletzung im Mundbereich – wie beispielsweise eine Zahnextraktionsstelle, die mit überschüssigem Bindegewebe verheilt – kann ebenfalls ein Fibrom hervorrufen.
In einigen Fällen lässt sich keine eindeutige Reizursache feststellen.
Was sind die Symptome?
Die meisten Fibrome verursachen keine Schmerzen und werden vom Patienten selbst oder vom Zahnarzt im Rahmen einer Routineuntersuchung entdeckt. Typische Merkmale sind:
- Ein kleiner, fester, glatter Knoten im Mund – typischerweise an der Innenseite der Wange, der Zunge, dem Zahnfleisch oder der Lippe.
- Die Oberfläche hat in der Regel die gleiche Farbe wie das umgebende Gewebe, kann aber etwas heller erscheinen.
- Die Beule ist normalerweise schmerzlos, kann aber wund oder druckempfindlich werden, wenn sie wiederholt durch Zähne oder Zahnspangen berührt oder gerieben wird.
- Ein größeres Fibrom kann gelegentlich leichte Schwierigkeiten beim Kauen oder Sprechen verursachen, wenn es an einer Stelle liegt, die diese Tätigkeiten behindert.
Fibrome wachsen typischerweise langsam und können über Jahre hinweg die gleiche Größe behalten, insbesondere wenn die Reizquelle beseitigt wird.
Wie erfolgt die Diagnose?
Die Diagnose wird von a gestellt Pathologe Der Arzt untersucht das entnommene Gewebe unter einem Mikroskop. Ein Fibrom wird in der Regel in einem kleinen chirurgischen Eingriff, der als Fibrose bezeichnet wird, vollständig entfernt. Exzision — Die Wucherung wird unter örtlicher Betäubung entfernt und zur pathologischen Untersuchung geschickt. In manchen Fällen wird nur ein Teil des Knotens entfernt. Biopsie um die Diagnose zu bestätigen, bevor über das weitere Vorgehen entschieden wird.
Die Entfernung dient zwei Zwecken: Sie liefert Gewebe für den Pathologen zur Untersuchung und Bestätigung der Diagnose und heilt in der Regel gleichzeitig das Fibrom.
Was beschreibt der Pathologiebericht?
Unter dem Mikroskop weist ein Fibrom der Mundhöhle ein charakteristisches und erkennbares Erscheinungsbild auf. Der Pathologe berichtet typischerweise über folgende Merkmale:
- Normale Plattenepithel-Oberflächenauskleidung. Die Oberfläche des Fibroms ist bedeckt von Plattenepithelzellen Es handelt sich um dieselben flachen Zellen, die normalerweise die Mundschleimhaut auskleiden. Das Vorhandensein normaler Oberflächenzellen ist beruhigend, da es bestätigt, dass an der Oberfläche des Gebildes keine Dysplasie oder Krebs vorliegt.
- Dichtes Fasergewebe unter der Oberfläche. Der Fibromkörper besteht aus Kollagen – einem Strukturprotein, das das Gerüst des Bindegewebes bildet – das in dichten Bündeln angeordnet ist. Lange, dünne Zellen werden genannt. Fibroblasten Sie sind überall verstreut. Es handelt sich um Zellen, die Kollagen produzieren; ihr Vorhandensein hier spiegelt die Reparaturreaktion des Körpers auf chronische Reizung wider.
- Geringe oder keine aktive Entzündung. Im Gegensatz zu einer frischen Wunde oder akuten Verletzung weist ein Fibrom typischerweise nur wenige Entzündungszellen auf. Dies liegt daran, dass es eine ausgereifte, stabilisierte Gewebereaktion und nicht eine andauernde Verletzung darstellt.
Marge
Wurde das Fibrom durch Exzision vollständig entfernt, untersucht der Pathologe es. Marge — die Kante des entfernten Gewebes — um festzustellen, ob das gesamte Fibrom entfernt wurde.
- Negativer Rand (freier Rand). An der Schnittkante befindet sich kein Fibromgewebe, was bedeutet, dass das Geschwür offenbar vollständig entfernt wurde.
- Positiver Gewinn. Das Fibromgewebe reicht bis zum Schnittrand, was darauf hindeutet, dass ein kleiner Rest zurückgeblieben sein könnte. Da Fibrome gutartig sind, ist dies nicht gefährlich, kann aber bedeuten, dass das Fibrom allmählich nachwachsen kann, insbesondere wenn die Reizquelle noch vorhanden ist.
Was passiert als nächstes?
Wurde das Fibrom durch Exzision vollständig entfernt, ist in den meisten Fällen keine weitere Behandlung erforderlich. Das Biopsieergebnis bestätigt die Diagnose, und das Fibrom selbst wurde entfernt.
Der wichtigste Schritt nach der Entfernung ist die Identifizierung und Behandlung jeglicher weiterhin bestehender Reizquellen im Mund. Wenn ein Fibrom durch eine Angewohnheit wie Wangenbeißen, eine schlecht sitzende Prothese oder einen scharfen Zahn entstanden ist, sollte diese Reibungsquelle beseitigt werden. Wird die Ursache nicht behandelt, kann sich mit der Zeit an derselben Stelle ein neues Fibrom bilden.
Ein Kontrolltermin bei Ihrem Zahnarzt oder Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen wird in der Regel empfohlen, um sicherzustellen, dass die Wunde normal verheilt ist und keine neuen Veränderungen aufgetreten sind. Jede neue oder anhaltende Schwellung im Mund – auch wenn zuvor ein Fibrom diagnostiziert wurde – sollte untersucht werden, da andere Arten von Wucherungen im Mundraum gelegentlich einem Fibrom ähneln können.
Fragen an Ihren Arzt
- Wurde das Fibrom vollständig entfernt oder bestehen Bedenken hinsichtlich des Resektionsrandes?
- Gibt es eine Reizquelle in meinem Mund, die dies verursacht haben könnte, und wie kann ich sie behandeln?
- Ist ein Nachkontrolltermin erforderlich, um zu überprüfen, ob die Entfernungsstelle verheilt ist?
- Besteht die Gefahr, dass sich an derselben Stelle ein neues Fibrom bildet?
- Soll ich zur Kontrolle kommen, wenn ich neue oder sich verändernde Knoten in meinem Mund bemerke?
Related articles
Wir sind stolz auf die Partnerschaft mit:
