Ihr Pathologiebericht zum intramuskulären Lipom

von Bibianna Purgina MD FRCPC
6. Juni 2023

Was ist ein intramuskuläres Lipom?

Intramuskuläre Lipome sind nicht krebsartige Tumoren, die aus Fett bestehen. Diese Tumoren entwickeln sich tief in einem Muskel und können sich wie ein Knoten anfühlen. Oft sind intramuskuläre Lipome nicht gut vom umgebenden normalen Muskel getrennt, was es Ihrem Chirurgen erschweren kann, den Tumor vollständig zu entfernen.

Was ist Fett?

Der menschliche Körper besteht aus vielen verschiedenen Gewebearten. Fett ist eine besondere Gewebeart, die im ganzen Körper vorkommt. Fett besteht aus großen Zellen, den sogenannten Adipozyten, die unter dem Mikroskop klar aussehen.

Wie stellen Pathologen diese Diagnose?

Die erste Diagnose eines Lipoms kann gestellt werden, nachdem eine kleine Gewebeprobe in einem Verfahren namens a . entfernt wurde Biopsie. Anschließend kann der gesamte Tumor operativ entfernt werden. Unter dem Mikroskop sehen intramuskuläre Lipome fast identisch mit normalem Fett aus.

Tumorgröße​

Dies ist die Größe des Tumors, gemessen in Zentimetern. Die Tumorgröße wird in Ihrem Bericht erst beschrieben, nachdem der gesamte Tumor entfernt wurde. Der Tumor wird normalerweise in drei Dimensionen gemessen, aber nur die größte Dimension wird in Ihrem Bericht beschrieben. Wenn der Tumor beispielsweise 4.0 cm x 2.0 cm x 1.5 cm misst, wird der Tumor in Ihrem Bericht mit 4.0 cm beschrieben.

MDM2

MDM2 ist ein Gen, das die Zellteilung (die Bildung neuer Zellen) fördert. Normale Zellen und solche in Lipomen haben zwei Kopien des MDM2-Gens. Im Gegensatz dazu haben einige Krebsarten, die wie Lipome aussehen, mehr als zwei Kopien des MDM2-Gens.

Zwei Arten von Krebs, die wie ein Lipom aussehen können, aber mehr als zwei Kopien des MDM2-Gens aufweisen, sind gut differenzierte Liposarkom und dedifferenzierte Liposarkom. Eine erhöhte Anzahl von Genen (mehr als zwei) wird als Amplifikation bezeichnet.

Ihr Pathologe kann einen Test anordnen, um zu sehen, wie viele Kopien von MDM2 in Ihrem Tumor vorhanden sind. Ein Test namens Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) wird häufig verwendet, um die Anzahl der MDM2-Gene in einer Zelle zu zählen. Eine normale Kopiennummer bestätigt, dass der Tumor a gutartig (nicht krebserregendes) intramuskuläres Lipom.