von Emily Goebel, MD FRCPC
December 18, 2023
Eine niedriggradige intraepitheliale Plattenepithel-Läsion (LSIL) der Vagina ist eine durch eine Infektion mit humanen Papillomviren (HPV) verursachte abnorme Wucherung . Diese Wucherung ist ein Beispiel für Dysplasie . Neben der Vagina kann LSIL auch den Analkanal , die Vulva und den Gebärmutterhals betreffen . Bei Männern kann LSIL Penis und Hodensack befallen.
Das Virus infiziert Plattenepithelzellen an der Innenseite der Vagina, die im Laufe der Zeit genetische Veränderungen entwickeln, die zu LSIL führen. Die Plattenepithelzellen bilden eine dünne Gewebeschicht, das Epithel . Der Begriff „intraepithelial“ bedeutet, dass sich die veränderten Zellen bei LSIL noch vollständig innerhalb des Epithels befinden.
Ist eine niedriggradige intraepitheliale Plattenepithelläsion der Vagina eine Krebsart?
LSIL ist keine Krebsart, birgt aber ein geringes Risiko, sich im Laufe der Zeit zu einem Plattenepithelkarzinom der Vagina zu entwickeln . Bei den meisten Patientinnen mit LSIL beseitigt das Immunsystem jedoch die infizierten Zellen, und das Gewebe heilt wieder aus. Hochgradige intraepitheliale Läsionen (HSIL) sind eine verwandte Erkrankung, die ebenfalls durch HPV verursacht wird . Im Vergleich zu LSIL ist das Risiko, dass sich aus HSIL Krebs entwickelt, jedoch deutlich höher.
Wie wird die Diagnose einer geringgradigen Plattenepithelläsion in der Vagina gestellt?
Die Diagnose einer LSIL (Läsion mit geringer intraepithelialer Läsion) in der Vagina erfolgt in der Regel nach der Entnahme einer kleinen Gewebeprobe im Rahmen einer Biopsie . Unter dem Mikroskop betrachtet, sind die mit HPV infizierten Plattenepithelzellen deutlich größer als normale Plattenepithelzellen und werden als Koilozyten bezeichnet . Um eine ähnliche Veränderung in diesen Bereichen festzustellen, können auch Biopsien von Vulva und Gebärmutterhals entnommen werden. Eine zusätzliche Behandlung ist nicht immer erforderlich.
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