Ihr Pathologiebericht für lymphoepitheliale Zysten

von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
November 30, 2024

Eine lymphoepitheliale Zyste ist eine gutartige (nicht-krebsartige) Wucherung, die häufig im Kopf- und Halsbereich, seltener jedoch in anderen Körperregionen vorkommt. Sie wird als „lymphoepithelial“ bezeichnet, da sie aus lymphatischem Gewebe und Epithelzellen besteht.

Was sind die Symptome einer Lymphoepithelzyste?

Die meisten Lymphoepithelzysten verursachen keine Symptome und werden zufällig bei einer medizinischen Untersuchung entdeckt. Wenn die Zyste jedoch groß genug wird, kann sie Druck auf das umliegende Gewebe ausüben und Beschwerden oder Schwellungen verursachen. In dieser Situation bemerken Patienten möglicherweise einen Knoten im Hals, unter dem Kiefer oder im Mund. Größere Zysten im Mund oder Rachen können Schluck- oder Sprechbeschwerden verursachen.

Was verursacht eine Lymphoepithelzyste?

Die genaue Ursache von lymphoepithelialen Zysten ist noch nicht vollständig geklärt. Man geht jedoch davon aus, dass sie entstehen, wenn der normale Abfluss von Flüssigkeit aus dem lymphatischen Gewebe blockiert ist, möglicherweise aufgrund einer Entzündung oder Infektion. Diese Zysten treten auch im Zusammenhang mit bestimmten chronischen Erkrankungen wie Autoimmunerkrankungen auf und können bei HIV-Infizierten entstehen.

Welche Erkrankungen sind mit Lymphoepithelzysten verbunden?

Lymphoepitheliale Zysten treten häufig bei HIV-Infizierten auf und können ein Anzeichen für die Erkrankung sein. Sie können auch bei Personen mit Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Sjögren-Syndrom vorkommen. Chronische Entzündungen des Speicheldrüsengewebes können ebenfalls zur Bildung dieser Zysten führen.

Ist eine Lymphoepithelzyste gutartig oder bösartig?

Lymphoepitheliale Zysten sind gutartig , das heißt, sie sind nicht bösartig. Sie breiten sich nicht auf andere Körperteile aus und stellen in der Regel kein nennenswertes Gesundheitsrisiko dar. Da sie jedoch manchmal bösartigen Wucherungen ähneln können, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Biopsie durchführen oder die Zyste entfernen, um die Diagnose zu bestätigen.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Die Diagnose einer lymphoepithelialen Zyste erfolgt in der Regel nach deren Entfernung und pathologischer Untersuchung. Der Pathologe untersucht das Gewebe mikroskopisch, um das Vorhandensein lymphoider und epithelialer Komponenten zu bestätigen, welches das charakteristische Merkmal der Zyste darstellt . Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT können die Zyste auch vor ihrer Entfernung beurteilen.

Mikroskopische Merkmale

Unter dem Mikroskop weisen lymphoepitheliale Zysten charakteristische Merkmale auf. Die Zyste ist von Plattenepithelzellen ausgekleidet , flachen, schuppenartigen Zellen, die viele Körperteile bedecken. Um die Zyste herum befinden sich lymphatische Zellen , darunter B- und T-Zellen (Typen von Immunzellen). Runde Strukturen, sogenannte Lymphfollikel, von denen einige Keimzentren enthalten , können ebenfalls sichtbar sein. Der Inhalt der Zyste kann Flüssigkeit, Proteinmaterial oder Zelltrümmer umfassen.