von Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
May 1, 2024
Die megaloblastäre Anämie ist eine Form der Blutarmut, die durch einen Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure im Körper verursacht wird. Anämie bedeutet, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) oder die Menge an Hämoglobin im Blut niedriger als normal ist. Die Erythrozyten, die Sauerstoff im Blut transportieren, benötigen Vitamin B12 und Folsäure, um sich normal zu entwickeln und Hämoglobin zu produzieren. Zellen benötigen Vitamin B12 und Folsäure, um neues genetisches Material (DNA) zu bilden, das im Zellkern gespeichert ist.
Was sind die Symptome einer megaloblastären Anämie?
Zu den Symptomen einer Megaloblastenanämie gehören Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schwäche, Schwindel und Brustschmerzen. Bei einigen Menschen mit Megaloblastenanämie treten jedoch keine Symptome auf, und die Erkrankung wird erst diagnostiziert, nachdem aus einem anderen Grund Blutuntersuchungen durchgeführt wurden.
Was verursacht einen Vitamin-B12-Mangel?
Vitamin B12 kommt in Lebensmitteln vor, die von Tieren stammen. Der Magen produziert ein Protein namens Intrinsic Factor, eine Substanz, die dem Körper hilft, Vitamin B12 im Dünndarm aufzunehmen. Auch dieser Prozess benötigt Stoffe, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden. Nach der Aufnahme wird Vitamin B12 in der Leber gespeichert.
Niedrige Vitamin-B12-Spiegel können durch einen Mangel an Vitamin B12 in der Ernährung (z. Die perniziöse Anämie ist eine spezielle Form der megaloblastären Anämie, die durch einen niedrigen Intrinsic-Faktor verursacht wird, entweder weil er nicht richtig produziert werden kann oder weil Antikörper ihn zerstören.
Was verursacht Folatmangel?
Folat ist ein Wort, das eine Gruppe essentieller Vitamine beschreibt. Folsäure ist eine Form von Folsäure, die in Nahrungsergänzungsmitteln vorkommt. Folate kommen in Obst und Gemüse vor und werden im Dünndarm aufgenommen. Ein niedriger Folatspiegel kann durch einen Mangel an Folat in der Nahrung, Krankheiten, die die Aufnahme im Dünndarm verhindern, und bestimmte Medikamente verursacht werden. Frauen, die schwanger sind oder stillen, benötigen zusätzliches Folsäure und es wird empfohlen, Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen. Folatmangel ist in entwickelten Ländern, in denen Folat häufig Mehl zugesetzt wird, selten.
Wie wird diese Diagnose gestellt?
Die Diagnose wird in der Regel gestellt, nachdem eine Blutuntersuchung eine Anämie mit vergrößerten roten Blutkörperchen (makrozytär) oder abnormen Neutrophilen gezeigt hat. Weitere Blutuntersuchungen decken einen Mangel an Vitamin B12 oder, seltener, an Folsäure auf. Ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure verhindert, dass die roten Blutkörperchen ausreichend genetisches Material produzieren. Dadurch vergrößern sich die roten Blutkörperchen und weisen abnorme Zellkerne auf . Pathologen bezeichnen diese Zellen als megaloblastär. Häufig sind auch andere spezialisierte Immunzellen, die Neutrophilen, betroffen.
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