Ihr Pathologiebericht zur Nabothian-Zyste

Von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
August 29, 2025

A Nabothianische Zyste ist ein kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Beutel, der sich auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses entwickelt. Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter, der mit der Vagina verbunden ist. Nabothian-Zysten sind sehr häufig und gutartig, was bedeutet, dass sie nicht krebsartig und im Allgemeinen harmlos sind.

Sie entstehen, wenn winzige schleimproduzierende Drüsen im Gebärmutterhals verstopft sind. Wenn sich in der verstopften Drüse Schleim ansammelt, entwickelt sich eine runde, glatte Zyste. Nabothian-Zysten werden manchmal auch als Schleimretentionszysten bezeichnet.

Was sind die Symptome einer Nabothian-Zyste?

Die meisten Nabothian-Zysten verursachen keine Symptome. Sie werden oft zufällig bei einer routinemäßigen Beckenuntersuchung oder einem Pap-Test entdeckt.

• Typische Zysten – Klein, schmerzlos und verursachen keine Probleme.

• Seltene größere Zysten – In seltenen Fällen kann eine Zyste so groß werden, dass sie leichte Beckenbeschwerden, ein Völlegefühl oder Druck im Unterleib verursacht.

Nabothian-Zysten verursachen keine Blutungen, Unfruchtbarkeit oder Krebs.

Was verursacht eine Nabothian-Zyste?

Nabothian-Zysten entstehen, wenn die normalen Schleimdrüsen im Gebärmutterhals bedeckt oder blockiert werden. Dies kann verschiedene Ursachen haben:

• Heilung nach der Geburt – Während sich der Gebärmutterhals regeneriert, kann das neue Gewebe über die Schleimdrüsen wachsen und diese blockieren.

• Leichte Verletzungen oder Entzündungen – Jede Reizung des Gebärmutterhalses, beispielsweise nach einer Operation oder Infektion, kann dazu führen, dass Oberflächenzellen über die Drüsen wachsen.

• Natürliche Gewebeveränderungen – Auch ohne Verletzung oder Geburt können Veränderungen am Gebärmutterhals im Laufe der Zeit Drüsen verstopfen und zur Zystenbildung führen.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Nabothian-Zysten werden in der Regel bei einer routinemäßigen Beckenuntersuchung diagnostiziert. Sie erscheinen als glatte, runde, weiße oder gelbe Beulen am Gebärmutterhals. Sie treten häufig mehrfach auf und variieren in der Größe.

In den meisten Fällen sind keine weiteren Untersuchungen erforderlich, da ihr Erscheinungsbild typisch und harmlos ist. Bei ungewöhnlich großen Zysten oder bei Unsicherheiten kann Ihr Arzt zur genaueren Untersuchung einen Ultraschall oder ein anderes bildgebendes Verfahren anordnen. Dies ist jedoch selten notwendig.

Was sind die mikroskopischen Merkmale einer Nabothian-Zyste?

Wenn eine Nabothian-Zyste unter dem Mikroskop untersucht wird, zeigt sie typische Merkmale einer gutartig Zyste:

• Die Zystenwand ist mit säulenförmigen Epithelzellen, das sind normale Zellen, die im Gebärmutterhals Schleim produzieren.

• Die Zyste enthält im Inneren klaren oder trüben Schleim.

• Die Oberfläche der Zyste kann von einer Schicht dünner, flacher Zellen bedeckt sein, die Plattenepithelzellen, bei denen es sich ebenfalls um normale Zellen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses handelt.

Diese mikroskopischen Befunde bestätigen, dass die Zyste gutartig und kein Krebs ist.

Müssen Nabothian-Zysten behandelt werden?

In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Nabothian-Zysten sind harmlos und verschwinden oft von selbst. Selbst wenn sie bestehen bleiben, verursachen sie keine gesundheitlichen Probleme.

Eine Behandlung kann nur in seltenen Fällen in Betracht gezogen werden, wenn:

• Eine Zyste wird so groß, dass sie Unbehagen oder Druck verursacht.

• Die Zyste wird fälschlicherweise für eine andere Wucherung gehalten und muss als gutartig bestätigt werden.

Bei Bedarf ist die Behandlung einfach und kann das Ablassen oder Entfernen der Zyste in einer Arztpraxis umfassen.

Fragen an Ihren Arzt

• Benötige ich für diese Zyste weitere Tests oder bildgebende Verfahren?

• Verschwindet die Zyste von selbst oder bleibt sie unverändert?

• Gibt es irgendwelche Anzeichen oder Symptome, auf die ich achten sollte?

• In welchen Situationen wäre eine Behandlung notwendig?