Pleomorphes Adenom

von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
27. Juni 2022

Was ist ein pleomorphes Adenom?

Das pleomorphe Adenom (PA) ist ein gutartiger Speicheldrüsentumor und die häufigste Art von Speicheldrüsentumor bei Erwachsenen. Pleomorphe Adenome sind langsam wachsende Tumore, obwohl sie ohne Behandlung eine große Größe erreichen können. Ein anderer Name für diese Art von Tumor ist gutartiger gemischter Tumor.

Wo im Körper kommen pleomorphe Adenome vor?

Die meisten pleomorphen Adenome finden sich in einer der Speicheldrüsen wie der Ohrspeicheldrüse oder der Unterkieferspeicheldrüse. Pleomorphe Adenome können auch in einer der kleinen Speicheldrüsen im gesamten Mund beginnen. Obwohl selten, können pleomorphe Adenome auch in der Haut, der Nasenhöhle, den großen Atemwegen und der Lunge gefunden werden.

Kann ein pleomorphes Adenom zu Krebs werden?

Das pleomorphe Adenom ist ein gutartiger Tumor, der sich jedoch im Laufe der Zeit in eine Krebsart verwandeln kann. Ärzte nennen diese Veränderung „Karzinom ex pleomorphes Adenom“. Große Tumoren und solche, die seit vielen Jahren bestehen, sind mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden. Aus diesen Gründen sollten alle pleomorphen Adenome vollständig entfernt werden.

Was verursacht ein pleomorphes Adenom?

Derzeit wissen die Ärzte nicht, was das pleomorphe Adenom verursacht.

Welche genetischen Veränderungen treten beim pleomorphen Adenom auf?

Die meisten pleomorphen Adenome weisen eine genetische Veränderung auf, an der die Gene PLAG1 (ca. 50 %) oder HMGA2 (ca. 15 %) beteiligt sind. Die beteiligten Veränderungen werden Fusionen genannt, weil sie dazu führen, dass eine dieser Veränderungen an ein anderes Gen gebunden wird.

Ihr Pathologiebericht für pleomorphes Adenom

Die Informationen, die Sie in Ihrem Pathologiebericht zum pleomorphen Adenom finden, hängen von der Art des durchgeführten Eingriffs ab. EIN Biopsie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleines Stück Gewebe aus dem Tumor entfernt wird. Das Gewebe wird dann zur mikroskopischen Untersuchung an einen Pathologen geschickt. Der Zweck einer Biopsie ist es, eine Diagnose zu stellen. Zusätzliche Informationen wie die Tumorgröße u Margen untersucht werden, sind in der Regel nicht enthalten, bis ein Verfahren zur Entfernung des gesamten Tumors durchgeführt wird.

Was ist eine Marge und warum sind Margen wichtig?

Ein Rand ist jedes Gewebe, das vom Chirurgen geschnitten wurde, um den Tumor aus Ihrem Körper zu entfernen. Die in Ihrem Bericht beschriebenen Arten von Rändern hängen von der betroffenen Körperregion und der Art der durchgeführten Operation ab. Ränder werden in der Regel erst beschrieben, nachdem der gesamte Tumor operativ entfernt wurde.

Ein negativer Rand bedeutet, dass an keiner der Schnittkanten des Gewebes Tumorzellen zu sehen waren. Ein Rand wird als positiv bezeichnet, wenn sich am äußersten Rand des geschnittenen Gewebes Tumorzellen befinden. Ein positiver Rand ist mit einem erhöhten Risiko verbunden, dass der Tumor in Zukunft an derselben Stelle wieder wächst.