Spitz Nävus

von Glenda Wright MD und Allison Osmond MD FRCPC
2. November 2022

Was ist ein Spitz-Nävus?

Ein Spitz-Nävus ist ein gutartiger Hauttumor und eine Art Muttermal. Wie andere Arten von Muttermalen bestehen diese Tumoren aus spezialisierten Zellen, die als Muttermale bezeichnet werden Melanozyten die normalerweise in einem Teil der Haut gefunden werden, der Epidermis genannt wird. Der Nävus ist nach Dr. Sophie Spitz benannt, einer Pathologin, die ihn erstmals beschrieben hat.

Was sind die Symptome eines Spitz-Nävus?

Spitz-Nävi neigen dazu, zunächst schnell zu wachsen und rosa oder braun gefärbte Beulen auf der Hautoberfläche zu bilden. Sie verursachen in der Regel keine Schmerzen.

Wo werden häufig Spitznävi gefunden?

Diese Nävi finden sich typischerweise an Kopf, Hals oder Beinen von Kindern und jungen Erwachsenen.

Was verursacht einen Spitz-Nävus?

Gegenwärtig wissen wir nicht, was die Bildung dieser Art von Nävus verursacht.

Ist ein Spitz-Nävus eine Krebsart?

Nein. Ein Spitz-Nävus ist ein gutartiges Wachstum.

Können sich die Tumorzellen in einem Spitz-Nävus auf andere Teile des Körpers ausbreiten?

Nein. Die Tumorzellen kommen nur in der Haut vor. Sie können sich nicht auf andere Teile des Körpers ausbreiten.

Wie wird diese Diagnose gestellt?

Die meisten Spitz-Nävi werden diagnostiziert, nachdem der gesamte Tumor entfernt und zur Untersuchung unter dem Mikroskop an einen Pathologen geschickt wurde. Wenn der Tumor ungewöhnliche Merkmale aufweist, kann das Gewebe an einen Pathologen geschickt werden, der auf die Diagnose von Hautläsionen spezialisiert ist, einem sogenannten Dermatopathologen, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Wie sieht ein Spitz-Nävus unter dem Mikroskop aus?

Spitz Nävi bestehen aus Melanozyten die in der Epidermis, Dermis oder beiden gefunden werden. In der Epidermis bilden Melanozyten im Tumor Gruppen, die Nester genannt werden. Die Nester sind oft durch offene Räume, sogenannte Spalten, voneinander und von der Epidermis getrennt.

Wenn der Nävus wächst, dringen Melanozyten schließlich in die Dermis ein. Oben auf der Dermis sind Melanozyten in Nestern, Einzelzellen oder beidem zu sehen. Wenn Melanozyten tiefer in die Dermis eindringen, werden die Melanozyten kleiner. Dieser Vorgang wird Reifung genannt. Die Reifung ist ein wichtiges Merkmal, nach dem Pathologen suchen, wenn sie einen Spitz-Nävus unter einem Mikroskop untersuchen.

In einem Spitz-Nävus können zwei Arten von Melanozyten gefunden werden – epitheloide Melanozyten und Spindelzelle Melanozyten. Epithelioide Melanozyten sind größer und haben eine rundere Form als normale Melanozyten. Im Gegensatz dazu sind spindelzellige Melanozyten lange, dünne Zellen. Es ist normal, eine oder beide Arten von Melanozyten in einem Spitz-Nävus zu finden.

Runde rosa Strukturen, die Kamino-Körper genannt werden, werden oft in einem Spitz-Nävus gesehen. Kamino-Körper werden in der Epidermis gefunden und können unter dem Mikroskop ein hilfreicher Hinweis sein, um einen Spitz-Nävus zu erkennen.

Was bedeutet es, wenn ein Spitz-Nävus als junktional bezeichnet wird?

Junctional bedeutet, dass alle Melanozyten beim Spitz-Nävus wurden in der Epidermis auf der Hautoberfläche gefunden.

Was bedeutet es, wenn ein Spitz-Nävus als zusammengesetzt bezeichnet wird?

Compound bedeutet, dass die Melanozyten im Spitz-Nävus wurden sowohl in der Epidermis auf der Hautoberfläche als auch in der darunter liegenden Dermis gefunden.

Was bedeutet es, wenn ein Spitz-Nävus als dermal oder intradermal bezeichnet wird?

Dermal oder intradermal bedeutet, dass alle Melanozyten im Spitz-Nävus wurden in einer Hautschicht direkt unter der Oberfläche gefunden, die als Dermis bezeichnet wird.

Was bedeutet es, wenn in meinem Bericht steht, dass der Tumor unvollständig entfernt wurde?

Unvollständig entfernt bedeutet, dass nur ein Teil des Tumors aus dem Körper entfernt wurde. Pathologen bezeichnen einen Tumor als unvollständig entfernt, wenn Tumorzellen am Rand des Gewebes zu sehen sind. In der Pathologie wird die Schnittkante des Gewebes auch als Schnittkante bezeichnet Marge. Es ist normal, dass ein Tumor nach einem kleinen Eingriff wie z Biopsie weil diese Verfahren normalerweise nicht durchgeführt werden, um den gesamten Tumor zu entfernen. Größere Eingriffe wie z Exzisionen und Resektionen werden in der Regel durchgeführt, um den gesamten Tumor zu entfernen. Wenn ein Tumor unvollständig entfernt wurde, kann Ihr Arzt ein anderes Verfahren empfehlen, um den Rest des Tumors zu entfernen.