Fibrose


29. August 2023


Fibrose ist ein pathologischer Prozess, der durch die übermäßige Ansammlung von faserigem Bindegewebe in einem Organ oder Gewebe gekennzeichnet ist. Dieser Prozess ist Teil des natürlichen Heilungsmechanismus des Körpers und wird typischerweise als Reaktion auf Verletzungen oder Schäden eingeleitet chronische Entzündung. Bei übermäßiger Fibrose kann es jedoch zu erheblichen Beeinträchtigungen der Struktur und Funktion des betroffenen Organs kommen, da das normale Gewebe durch Narbengewebe ersetzt wird.

Häufige Ursachen für Fibrose

Fibrose kann verschiedene Ursachen haben, darunter:

  • Chronisch entzündliche Prozesse: Krankheiten, die langfristig auftreten Entzündung B. chronische Hepatitis (Leberentzündung) oder entzündliche Darmerkrankungen, können zu einer Fibrose der betroffenen Organe führen.
  • Infektionen: Bestimmte Infektionen können eine anhaltende Entzündung und anschließende Fibrose verursachen, wie z Tuberkulose.
  • Autoimmunerkrankungen: Krankheiten, bei denen das körpereigene Immunsystem das eigene Gewebe angreift, wie rheumatoide Arthritis oder systemischer Lupus erythematodes, können zur Bildung von fibrotischem Gewebe führen.
  • Körperliche Verletzung oder Trauma: Wunden, chirurgische Schnitte und andere Formen körperlicher Traumata können den fibrotischen Heilungsprozess auslösen.
  • Exposition gegenüber Giftstoffen oder Reizstoffen: Chronische Exposition gegenüber schädlichen Substanzen, einschließlich bestimmter Medikamente, Chemikalien und Umweltschadstoffe, kann eine Fibrose in Organen wie der Lunge und der Leber auslösen.
  • Strahlentherapie: Eine Krebsbehandlung mit Strahlung kann Gewebe schädigen und als Nebenwirkung zu Fibrose führen.

Mikroskopisches Erscheinungsbild der Fibrose

Unter dem Mikroskop wird Fibrose durch das Vorhandensein von überschüssigem Kollagen und anderen extrazellulären Matrixkomponenten identifiziert, die das Fasergewebe bilden. Dieses Gewebe erscheint dichter und strukturierter als das umgebende normale Gewebe Fibroblasten (die Zellen, die das faserige Gewebe produzieren), die oft in der Matrix sichtbar sind. In gefärbten Gewebeschnitten können fibrotische Bereiche aufgrund des Kollagens als rosafarbene Streifen oder Flecken (eosinophil) erscheinen, die im Kontrast zum Erscheinungsbild des umgebenden Gewebes stehen.

Ausmaß und Muster der Fibrose können je nach Ursache und betroffenem Organ variieren. In der Leber könnte sich die Fibrose beispielsweise als Brückenfibrose manifestieren, die benachbarte Läppchen oder Pfortader verbindet, während sie sich in der Lunge als Verdickung der Alveolarwände manifestieren könnte. Fibrose kann die Architektur des betroffenen Gewebes stören und zu einer Funktionsbeeinträchtigung führen, da das starre Fasergewebe nicht die normalen Funktionen der ursprünglichen Zellen erfüllen kann.

Fibrose

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