Hochgradige Plattenepithel-Intraepitheliale Läsion (HSIL)

MeinPathologieBericht
13. Dezember 2023


Hochwertige intraepitheliale Plattenepithelläsion

Die hochgradige Plattenepithelläsion (HSIL) ist eine Krebsvorstufe, die durch verursacht wird Humanes Papillomavirus (HPV). Es besteht aus abnormalen Plattenepithelkarzinomen, die durch das Virus infiziert und transformiert wurden. Es gibt viele Arten von HPV, aber die meisten Fälle von HSIL werden durch die Hochrisikotypen 16 und 18 verursacht. HSIL kann den Gebärmutterhals, den Penis, die Vagina, die Vulva und den Analkanal betreffen.

HSIL ist kein Krebs, obwohl Patienten mit HSIL ein erhöhtes Risiko haben, eine bestimmte Art von Krebs zu entwickeln Plattenepithelkarzinome. Aus diesem Grund wird den meisten Patienten mit HSIL eine Behandlung angeboten, um den Bereich des abnormalen Gewebes zu entfernen. Low-grade plattenepitheliale intraepitheliale Läsion (LSIL) ist ein verwandter Zustand, der auch verursacht wird durch HPV. Im Vergleich zu HSIL ist das Risiko, durch LSIL an Krebs zu erkranken, jedoch viel geringer.

Die Diagnose von HSIL beginnt mit der mikroskopischen Untersuchung von Zellen oder Gewebe aus dem betroffenen Körperbereich. Die Zellen oder das Gewebe können von a stammen Pap-Test, Biopsie, oder Exzision. Bei mikroskopischer Untersuchung ist das Abnorme zu erkennen Plattenepithelzellen beschränken sich auf die Epithel auf der Gewebeoberfläche. Die abnormalen Plattenepithelzellen sind typischerweise größer und dunkler als die umgebenden normalen Plattenepithelzellen. Zellen durchlaufen einen Prozess namens Mitose (Teilen, um neue Zellen zu erzeugen) werden normalerweise auch beobachtet. Pathologen bestätigen die Diagnose häufig durch die Durchführung eines sogenannten Tests Immunhistochemie (IHC) für ein Protein namens p16. Die abnormalen Zellen in HSIL sind positiv für p16, wohingegen andere Zustände, die wie HSIL aussehen können, negativ sind.

Ein Pap-Test vom Gebärmutterhals zeigt HSIL.
Ein Pap-Test vom Gebärmutterhals zeigt HSIL.

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