FOLR1 ist ein Gen, das die Anweisungen zur Herstellung eines Proteins namens Folatrezeptor Alpha enthält. Dieses Protein befindet sich auf der Oberfläche bestimmter Zellen und hilft beim Transport von Folat, einer Art Vitamin B (auch bekannt als Vitamin B9), in die Zelle. Folat ist essentiell, da es Zellen die Bildung von DNA und RNA ermöglicht, den Bausteinen für Zellwachstum und -teilung.
In den meisten normalen Geweben erwachsener Menschen kommt FOLR1 nur in sehr geringen Mengen vor. Bei bestimmten Krebsarten, insbesondere bei schnell wachsenden, können die Zellen jedoch deutlich mehr von diesem Protein produzieren. Dadurch können die Krebszellen zusätzliches Folat aufnehmen und so schneller wachsen.
FOLR1 ist bei Krebs wichtig, da viele Tumoren, insbesondere epithelialen Tumoren wie Eierstock-, Brust-, Lungen- und Gebärmutterkrebs produzieren höhere Mengen des Folatrezeptors Alpha als normal. Diese Überproduktion oder Überexpression macht FOLR1 zu einem Biomarker– ein Zeichen, das Ärzte zur Diagnose von Krebs und zur Steuerung der Behandlung verwenden können.
Bei Eierstockkrebs ist die Überexpression von FOLR1 besonders häufig bei hochgradiges seröses Karzinom, eine der aggressivsten Formen der Krankheit. Untersuchungen haben gezeigt, dass Krebsarten mit höheren FOLR1-Werten möglicherweise auch aggressiveres Verhalten zeigen, aber möglicherweise besser auf bestimmte gezielte Behandlungen ansprechen.
Pathologen Test auf FOLR1 mit einer Labortechnik namens Immunhistochemie (IHC)Dieser Test nutzt spezielle Antikörper, um das Vorhandensein des Folatrezeptors Alpha auf der Oberfläche von Krebszellen nachzuweisen. Bei der Auswertung des Tests wird nur die Färbung der Zellmembran (der äußeren Zellwand) berücksichtigt, da der Rezeptor dort normalerweise seine Funktion hat.
Damit der Test positiv ausfällt, müssen mindestens 75 Prozent der Krebszellen in der Probe eine moderate (2+) oder starke (3+) Membranfärbung aufweisen. Wird dieser Schwellenwert erreicht, gilt der Krebs als FRα-positiv und der Patient kann für eine gezielte Therapie mit zielgerichteten Medikamenten wie Mirvetuximab Soravtansin in Frage kommen. Sind weniger Zellen positiv, gilt das Ergebnis als negativ. In seltenen Fällen kann das Ergebnis als unbestimmt gemeldet werden, wenn zu wenige Zellen vorhanden sind oder die Gewebeprobe beschädigt ist.
Eine Überexpression von FOLR1 ist am häufigsten mit Folgendem verbunden:
Eierstockkrebs, insbesondere hochgradiges seröses Karzinom, wobei bis zu 85 Prozent der Fälle erhöhte FOLR1-Werte aufweisen können.
Endometriumkarzinom, insbesondere bestimmte aggressive Subtypen.
Lungenkrebs, insbesondere Adenokarzinom.
Brustkrebs, in einem geringeren Prozentsatz der Fälle.
Gebärmutter- und Ovarialkarzinosarkome, bei denen neuere Studien ebenfalls eine hohe FOLR1-Expression zeigen.
Durch die Untersuchung auf FOLR1 können Ärzte:
Leiten Sie die Behandlung, indem Sie Patienten identifizieren, die von einer zielgerichteten Therapie wie Mirvetuximab-Soravtansin profitieren könnten.
Vorhersage der Prognose, da höhere FOLR1-Werte manchmal mit einer aggressiveren Erkrankung einhergehen.
Unterstützen Sie die Forschung, da neue Medikamente, die auf FOLR1 abzielen, entwickelt und in klinischen Studien getestet werden.
Wurde mein Krebs auf FOLR1-Expression getestet?
Was waren die Ergebnisse meines FOLR1-Tests?
Bin ich für eine zielgerichtete Therapie wie Mirvetuximab Soravtansin geeignet?
Welchen Einfluss hat der FOLR1-Test auf meinen Behandlungsplan?
Sollte mein Tumorgewebe erneut getestet werden, wenn mein Krebs wiederkehrt?