FOLR1: Definition

FOLR1 ist ein Gen, das die Bauanleitung für das Protein Folatrezeptor alpha liefert. Dieses Protein befindet sich auf der Oberfläche bestimmter Zellen und transportiert Folat, ein Vitamin der B-Gruppe (auch bekannt als Vitamin B9), in die Zelle. Folat ist essenziell, da es den Zellen die Synthese von DNA und RNA ermöglicht, den Bausteinen für Zellwachstum und -teilung.

In den meisten normalen Geweben erwachsener Menschen kommt FOLR1 nur in sehr geringen Mengen vor. Bei bestimmten Krebsarten, insbesondere bei schnell wachsenden, können die Zellen jedoch deutlich mehr von diesem Protein produzieren. Dadurch können die Krebszellen zusätzliches Folat aufnehmen und so schneller wachsen.

Warum ist FOLR1 bei Krebs wichtig?

FOLR1 spielt bei Krebs eine wichtige Rolle, da viele Tumoren, insbesondere epitheliale Tumoren wie Eierstock-, Brust-, Lungen- und Gebärmutterkrebs, übermäßig viel Folatrezeptor alpha produzieren. Diese Überproduktion, auch Überexpression genannt, macht FOLR1 zu einem Biomarker – einem Indikator, der Ärzten bei der Krebsdiagnose und der Therapieplanung hilft.

Bei Eierstockkrebs tritt eine Überexpression von FOLR1 besonders häufig beim hochgradigen serösen Karzinom auf , einer der aggressivsten Formen der Erkrankung. Studien haben gezeigt, dass Tumoren mit höheren FOLR1-Werten zwar ein aggressiveres Wachstum aufweisen können, aber möglicherweise besser auf gezielte Therapien ansprechen.

Wie testen Pathologen auf FOLR1?

Pathologen untersuchen den Nachweis von FOLR1 mittels einer Labormethode namens Immunhistochemie (IHC) . Dieser Test nutzt spezielle Antikörper, um das Vorhandensein des Folatrezeptors alpha auf der Oberfläche von Krebszellen zu erkennen. Bei der Auswertung des Tests wird ausschließlich die Anfärbung der Zellmembran (der äußeren Zellwand) berücksichtigt, da der Rezeptor normalerweise dort seine Funktion erfüllt.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Damit der Test positiv ausfällt, müssen mindestens 75 Prozent der Krebszellen in der Probe eine moderate (2+) oder starke (3+) Membranfärbung aufweisen. Wird dieser Schwellenwert erreicht, gilt der Krebs als FRα-positiv und der Patient kann für eine gezielte Therapie mit zielgerichteten Medikamenten wie Mirvetuximab Soravtansin in Frage kommen. Sind weniger Zellen positiv, gilt das Ergebnis als negativ. In seltenen Fällen kann das Ergebnis als unbestimmt gemeldet werden, wenn zu wenige Zellen vorhanden sind oder die Gewebeprobe beschädigt ist.

Welche Krebsarten sind mit einer Überexpression von FOLR1 verbunden?

Eine Überexpression von FOLR1 ist am häufigsten mit Folgendem verbunden:

• Eierstockkrebs, insbesondere hochgradiges seröses Karzinom , bei dem in bis zu 85 Prozent der Fälle erhöhte FOLR1-Werte auftreten können.

• Endometriumkarzinom, insbesondere bestimmte aggressive Subtypen.

• Lungenkrebs, insbesondere Adenokarzinom.

• Brustkrebs, in einem geringeren Prozentsatz der Fälle.

• Uterus- und Ovarialkarzinosarkome, bei denen neuere Studien ebenfalls eine hohe FOLR1-Expression zeigen.

Warum ist der FOLR1-Test wichtig?

Durch die Untersuchung auf FOLR1 können Ärzte:

• Leiten Sie die Behandlung, indem Sie Patienten identifizieren, die von einer zielgerichteten Therapie wie Mirvetuximab-Soravtansin profitieren könnten.

• Vorhersage der Prognose, da höhere FOLR1-Werte manchmal mit einer aggressiveren Erkrankung einhergehen.

• Unterstützen Sie die Forschung, da neue Medikamente, die auf FOLR1 abzielen, entwickelt und in klinischen Studien getestet werden.

Fragen an Ihren Arzt

• Wurde mein Krebs auf FOLR1-Expression getestet?

• Was waren die Ergebnisse meines FOLR1-Tests?

• Bin ich für eine zielgerichtete Therapie wie Mirvetuximab Soravtansin geeignet?

• Welchen Einfluss hat der FOLR1-Test auf meinen Behandlungsplan?

• Sollte mein Tumorgewebe erneut getestet werden, wenn mein Krebs wiederkehrt?