von der Redaktion
8. März 2022
Das Hyams-Gradsystem teilt olfaktorische Neuroblastome in vier Grade ein, um das Tumorverhalten im Zeitverlauf besser vorhersagen zu können. Tumoren des Hyams-Grades 1 und 2 gelten als niedriggradig, solche des Hyams-Grades 3 und 4 als hochgradig. Der Hyams-Grad ist wichtig, da höhergradige Tumoren (Grad 3 und 4) mit größerer Wahrscheinlichkeit in andere Bereiche des Kopfes außerhalb der Nasenhöhle wachsen und sich auf andere Körperteile ausbreiten.
Zur Bestimmung des Hyams-Grades achten Pathologen auf die folgenden sechs mikroskopischen Merkmale: Wachstumsmuster, Mitosen (Teilung von Tumorzellen), Nekrosen (abgestorbene oder absterbende Tumorzellen), Pleomorphismus (Tumorzellen mit unterschiedlicher Größe und Form), Neuropil und Rosetten. Niedriggradige olfaktorische Neuroblastome wachsen typischerweise in runden Nestern oder Läppchen, weisen aber nur wenige Mitosen, keine Nekrosen und nur geringen Pleomorphismus auf. Niedriggradige Tumoren enthalten zudem etwas Neuropil und können Homer-Wright-Rosetten aufweisen. Hochgradige olfaktorische Neuroblastome wachsen oft in großen Zellverbänden und zeigen Mitosen, Nekrosen und Pleomorphismus. Hochgradige Tumoren enthalten außerdem weniger Neuropil, und Flexner-Wintersteiner-Rosetten können sichtbar sein.
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