Lymphknoten

Lymphknoten sind kleine, bohnenförmige Strukturen, die Teil des Lymphsystems des Körpers sind. Das Lymphsystem ist ein Netzwerk aus Geweben und Organen, einschließlich Lymphknoten, die dem Körper helfen, Infektionen und andere Krankheiten zu bekämpfen. Jeder Lymphknoten wirkt wie ein Filter und fängt Keime, Zelltrümmer, Fremdkörper und Krebszellen ein.

Was machen Lymphknoten?

Lymphknoten spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem des Körpers. Sie filtern Lymphflüssigkeit, die Abfallprodukte, Bakterien und andere schädliche Substanzen enthält. Die Lymphknoten speichern auch weiße Blutkörperchen, die dem Körper helfen, Infektionen zu erkennen und zu bekämpfen. Wenn eine Infektion vorliegt, Entzündungoder Krebs können die Lymphknoten anschwellen, da sie schädliche Substanzen herausfiltern und mehr weiße Blutkörperchen produzieren.

Wo im Körper befinden sich Lymphknoten?

Lymphknoten sind überall im Körper zu finden, oft in Gruppen. Zu den bekanntesten Stellen gehören Hals, Achselhöhlen, Brust, Bauch und Leistengegend. Es gibt Hunderte von Lymphknoten im Körper und sie befinden sich normalerweise in der Nähe großer Blutgefäße und in Bereichen, in denen Infektionen am wahrscheinlichsten in den Körper eindringen.

Wie ist ein normaler Lymphknoten aufgebaut und welche Zelltypen kommen typischerweise im Lymphknoten vor?

Ein normaler Lymphknoten hat eine ausgeprägte Struktur mit einer äußeren Schicht, der sogenannten Kapsel, und einem inneren Gewebenetzwerk. Das Innere des Lymphknotens ist in zwei Hauptbereiche unterteilt: die Rinde und das Mark. Die Rinde enthält Gruppen von Zellen, die Follikel genannt werden und hauptsächlich aus B-Zellen. B-Zellen sind eine Art weißer Blutkörperchen, die bei der Produktion von Antikörpern zur Bekämpfung von Infektionen helfen. Das Mark enthält T-Zellen, eine andere Art weißer Blutkörperchen, die infizierte oder abnormale Zellen direkt angreifen. Der Lymphknoten hat auch Hohlräume, sogenannte Sinus, die es der Lymphe ermöglichen, durch den Knoten zu fließen und dabei Zellen und Abfallprodukte abzutransportieren.

Wie groß ist ein normaler Lymphknoten?

Die Größe eines normalen Lymphknotens kann je nach seiner Lage im Körper variieren. Im Allgemeinen sind die meisten normalen Lymphknoten klein und haben einen Durchmesser von 1 bis 2 Zentimetern (cm). Lymphknoten im Nacken- oder Leistenbereich können etwas größer sein, während die im Brust- oder Bauchbereich oft kleiner sind. Ein Lymphknoten, der größer als 2 cm ist, insbesondere wenn er weiter wächst oder fest und an Ort und Stelle ist, kann auf eine Grunderkrankung hinweisen, die einer weiteren Untersuchung bedarf. In bildgebenden Verfahren wie MRT- oder CT-Scans wird der Begriff „Lymphadenopathie“ häufig verwendet, um vergrößerte Lymphknoten zu beschreiben.

Welche Arten von Erkrankungen betreffen die Lymphknoten?

Lymphknoten können durch eine Vielzahl von Erkrankungen beeinträchtigt werden, darunter:

• Infektionen – Die Lymphknoten können anschwellen und empfindlich werden, wenn der Körper gegen eine Infektion kämpft. Dies wird oft als geschwollene oder „reaktive“ Lymphknoten bezeichnet und ist eine typische Reaktion auf Erkrankungen wie eine Erkältung, Grippe oder Halsentzündung.
• Autoimmunkrankheiten – Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus können im Rahmen einer anormalen Reaktion des Immunsystems zu geschwollenen Lymphknoten führen.
• Cancers – Lymphknoten können von Krebsarten wie Lymphom (Krebs, der im Lymphsystem beginnt) oder metastasiertem Krebs (Krebs, der sich von anderen Körperteilen aus ausgebreitet hat).
• Entzündungszustände – Nichtinfektiöse Entzündungen, beispielsweise durch eine Erkrankung namens Sarkoidose, können zu einer Vergrößerung der Lymphknoten führen.

Was bedeutet es, wenn ein Lymphknoten als reaktiv beschrieben wird?

Ein reaktiver Lymphknoten bedeutet, dass er auf eine Infektion, Entzündung oder einen anderen Reiz reagiert. In dieser Situation vergrößert sich der Lymphknoten und kann mehr weiße Blutkörperchen als üblich enthalten, um die Infektion zu bekämpfen oder Entzündung. Reaktive Lymphknoten sind nicht krebsartig und kehren normalerweise zu ihrer normalen Größe zurück, sobald die zugrunde liegende Ursache behoben ist.

Welche Krebsarten beginnen in einem Lymphknoten?

Die häufigste Krebsart, die in einem Lymphknoten beginnt, heißt LymphomLymphom ist eine Krebserkrankung des Lymphsystems, zu dem Lymphknoten, Milz und andere lymphatische Gewebe gehören. Lymphome werden in zwei Haupttypen unterteilt: Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom.

• Hodgkin-Lymphom – Diese Art von Lymphom beginnt normalerweise in den Lymphknoten im Hals oder in der Brust. Es ist durch einen bestimmten Typ abnormaler Zellen gekennzeichnet, die Reed-Sternberg-Zelle.
• Non-Hodgkin-Lymphom – Dies ist eine vielfältige Gruppe von Lymphomen, die jeden Lymphknoten im Körper befallen. Es gibt viele Untertypen, zu den häufigsten gehören breites diffuses B-Zell-Lymphom und follikuläres Lymphom. Die Geschwindigkeit des Wachstums und der Ausbreitung von Non-Hodgkin-Lymphomen kann unterschiedlich sein.

Lymphome können die Lymphknoten in einem lokalen Bereich befallen oder sich auf mehrere Lymphknoten im ganzen Körper ausbreiten.

Welche Krebsarten breiten sich häufig in die Lymphknoten aus?

Karzinome und Melanom sind Krebsarten, die sich häufig auf die Lymphknoten ausbreiten.

• Karzinom – Dies ist eine Krebserkrankung, die in den Zellen beginnt, die Organe wie Haut, Lunge, Brust und Magen-Darm-Trakt auskleiden. Karzinome breiten sich während ihres Wachstums häufig in nahegelegene Lymphknoten aus, was ein wichtiger Schritt bei der Bestimmung des Krebsstadiums sein kann. Beispielsweise breitet sich Brustkrebs häufig in die Lymphknoten in der Achselhöhle aus, während sich Lungenkrebs in die Lymphknoten in der Brust ausbreiten kann.
• Melanom – Dies ist eine Krebsart, die typischerweise in der Haut beginnt und sich häufig auf nahegelegene Lymphknoten ausbreitet. Wenn sich ein Melanom ausbreitet, wandert es oft durch das Lymphsystem zur nächstgelegenen Lymphknotengruppe, der Sentinel-Lymphknoten. Der Befall der Lymphknoten beim Melanom ist ein Schlüsselfaktor bei der Entscheidung über Behandlungsoptionen und der Vorhersage des Ergebnisses.

Im Gegensatz, Sarkom, ein Krebs, der in Geweben wie Muskeln, Knochen, Fett und Nerven beginnt, breitet sich viel seltener auf die Lymphknoten aus. Sarkome breiten sich stattdessen eher in andere Bereiche aus, beispielsweise in die Lunge.

Was ist eine Lymphknotenmetastase?

Lymphknoten Metastasierung tritt auf, wenn sich Krebszellen von ihrem ursprünglichen Ort in einen nahegelegenen Lymphknoten ausbreiten. Dieser Prozess ist bei einigen Krebsarten üblich, insbesondere bei Brust-, Lungen- und Dickdarmkrebs. Wenn Krebszellen in einem Lymphknoten gefunden werden, weist dies darauf hin, dass der Krebs begonnen hat, sich über seinen ursprünglichen Ort hinaus auszubreiten. Das Vorhandensein von Metastasen in Lymphknoten verändert das Krebsstadium und gibt Aufschluss über die Behandlungsentscheidungen.

Warum untersuchen Pathologen Lymphknoten?

Pathologen Lymphknoten untersuchen, um Erkrankungen zu diagnostizieren und die Behandlung zu steuern. Beispielsweise kann die Untersuchung von Lymphknoten bei Krebs Aufschluss darüber geben, ob sich der Krebs ausgebreitet hat und wie weit er fortgeschritten ist. Der Pathologe untersucht die Lymphknoten unter dem Mikroskop, um nach Krebszellen, Infektionen oder anderen Anomalien zu suchen. Die Ergebnisse können Ärzten helfen, den besten Behandlungsplan festzulegen und den wahrscheinlichen Ausgang für den Patienten vorherzusagen.