Was ist metastasiertes Adenokarzinom?

Metastatisches Adenokarzinom bezeichnet Krebs, der sich von seinem Ursprung (Primärtumor) auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Der Begriff Adenokarzinom bezieht sich speziell auf eine Krebsart, die aus Drüsenzellen besteht, also Zellen, die in den meisten inneren Organen vorkommen. Wenn beispielsweise jemand ein metastatisches Adenokarzinom der Brust hat, bedeutet dies, dass sich Krebszellen des ursprünglichen Brusttumors auf andere Organe oder Gewebe im Körper ausgebreitet haben.

Krebszellen können sich vom Primärtumor ablösen und über die Blutbahn oder das Lymphsystem in entfernte Organe oder Gewebe wandern, wo sie neue Tumore bilden können. Diese neuen Tumore werden als Metastasen bezeichnet . Pathologen verwenden die Begriffe lymphovaskuläre Invasion und angiolymphatische Invasion, um Krebszellen innerhalb eines Blutgefäßes oder Lymphraums zu beschreiben.

Wie identifizieren Pathologen den ursprünglichen (Primär-)Tumor?

Die Identifizierung des Primärtumors bei metastasiertem Adenokarzinom kann eine Herausforderung sein, aber Pathologen verwenden eine Kombination aus Techniken und Tests, um den Ursprung des Krebses zu bestimmen.

Hier sind einige gängige Methoden:

• Histopathologie: Pathologen untersuchen die Morphologie (Struktur und Aussehen) von Krebszellen unter dem Mikroskop. Adenokarzinome in verschiedenen Körperteilen weisen unterschiedliche Zellmerkmale auf, die Hinweise auf den Ursprung des Tumors geben können.
• Immunhistochemie (IHC): Immunhistochemie beinhaltet die Verwendung von Antikörpern, die mit bestimmten Proteinen reagieren, die in verschiedenen Zelltypen vorhanden sind. Durch die Anwendung dieser Antikörper auf die Gewebeprobe können Pathologen das Vorhandensein oder Fehlen bestimmter Proteine ​​feststellen und so den möglichen Ursprung des Krebses eingrenzen.
• Molekulare und genetische Tests: Fortschritte bei molekularen und genetischen Tests ermöglichen es Pathologen, die DNA-, RNA- und Proteinexpressionsmuster in Krebszellen zu analysieren. Die molekulare Profilierung kann Informationen über die genetischen Mutationen oder Veränderungen liefern, die für bestimmte Krebsarten charakteristisch sind. Diese Tests umfassen Next-Generation-Sequenzierung (NGS), Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH)und Polymerase-Kettenreaktion (PCR).
• Klinische Vorgeschichte und bildgebende Untersuchungen: Die klinische Vorgeschichte des Patienten, einschließlich Symptomen, Vorerkrankungen und bildgebenden Untersuchungen, kann wichtige Zusammenhänge liefern. Bildgebende Untersuchungen wie CT-Scans, MRT- und PET-Scans können dabei helfen, den Ort und das Ausmaß der Erkrankung zu ermitteln Metastasen und der ursprüngliche (primäre) Herkunftsort.

Trotz dieser Methoden ist die Bestimmung des Primärtumors nicht immer einfach, insbesondere wenn Metastasen die erste Manifestation des Krebses darstellen. In manchen Fällen bleibt der Primärtumor unidentifiziert, und der Krebs wird als „Krebs unbekannter Primärlokalisation“ (CUP) klassifiziert.

Wie wird ein metastasiertes Adenokarzinom behandelt?

Die Prognose und Behandlungsmöglichkeiten bei metastasiertem Adenokarzinom hängen von verschiedenen Faktoren ab, darunter der spezifische Typ des Adenokarzinoms, die betroffenen Organe und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten. Die Behandlung kann eine Kombination aus Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichteter Therapie, Immuntherapie oder anderen Ansätzen umfassen, abhängig von den Eigenschaften des Krebses und seinem Ausbreitungsgrad.

Über diesen Artikel

Ärzte haben diesen Artikel verfasst, um Ihnen das Lesen und Verstehen Ihres Pathologieberichts zu erleichtern. Bei Fragen zu diesem Artikel oder Ihrem Pathologiebericht können Sie sich jederzeit an uns wenden. Eine umfassende Einführung in Ihren Pathologiebericht finden Sie in diesem Artikel.

Verwandte Artikel auf MyPathologyReport

Metastasierung

Adenokarzinom

Lymphknoten

Immunhistochemie