Was ist onkozytisch?



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Der Begriff onkozytisch wird von Pathologen verwendet, um Zellen zu beschreiben, die unter dem Mikroskop nach Färbung mit der Standardfärbung Hämatoxylin und Eosin (H&E) hellrosa erscheinen . Diese Zellen wirken rosa, weil ihr Zytoplasma (der Zellkörper) dicht mit Mitochondrien gefüllt ist. Mitochondrien sind kleine Zellorganellen, die Energie für die Zelle produzieren. Die große Anzahl an Mitochondrien bewirkt eine intensive Anfärbung des Zytoplasmas mit Eosin, einem rosa Farbstoff.

Onkozytische Zellen erscheinen oft größer und körniger als benachbarte Zellen. Sie kommen in vielen Körpergeweben vor und können sowohl im Normalzustand als auch in Tumoren auftreten.

Dieses Bild zeigt einen Tumor, der aus großen rosafarbenen onkozytischen Zellen besteht.
Dieses Bild zeigt einen Tumor, der aus großen rosafarbenen onkozytischen Zellen besteht.

Wo befinden sich normalerweise onkozytäre Zellen?

Onkozytische Zellen können in verschiedenen Geweben vorkommen, unter anderem in der Schilddrüse, den Speicheldrüsen, den Nieren, den Nebenschilddrüsen und den Nebennieren. In einigen Organen sind onkozytische Zellen Teil der normalen Alterung oder einer lang anhaltenden Gewebebelastung.

Zellen, die ursprünglich nicht onkozytisch waren, können mit der Zeit onkozytisch werden. Dieser Prozess wird als onkozytische Metaplasie bezeichnet. Diese Veränderung ist in der Regel harmlos, kann aber sowohl bei gutartigen als auch bei bösartigen Erkrankungen auftreten.

In der Schilddrüse werden onkozytische Zellen oft als Hürthle-Zellen bezeichnet. Dabei handelt es sich um follikuläre Schilddrüsenzellen, die onkozytische Merkmale entwickelt haben. Die Begriffe Hürthle-Zell-Metaplasie und onkozytische Metaplasie werden oft synonym verwendet.

Welche Tumorarten bestehen aus onkozytischen Zellen?

Tumoren, die aus onkozytischen Zellen bestehen, können entweder gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein. Die Tumoren werden oft nach ihrem Aussehen und ihrem Entstehungsort im Körper benannt.

Onkozytom

Ein Onkozytom ist ein gutartiger Tumor, der ausschließlich aus onkozytischen Zellen besteht. Diese Tumoren dringen nicht in benachbartes Gewebe ein und breiten sich nicht in andere Körperteile aus. Onkozytome treten am häufigsten in den Nieren und Speicheldrüsen auf, können aber auch in der Schilddrüse, den Nebennieren und anderen Bereichen vorkommen. Obwohl Onkozytome nicht bösartig sind, können sie entfernt werden, wenn sie Symptome verursachen oder in bildgebenden Verfahren schwer von Krebs zu unterscheiden sind.

Onkozytisches Karzinom

Ein onkozytisches Karzinom ist ein bösartiger Tumor, der aus onkozytischen Zellen besteht. Diese Tumoren können in benachbartes Gewebe hineinwachsen und sich in andere Körperteile ausbreiten (metastasieren). Die meisten onkozytischen Karzinome entwickeln sich im Kopf-Hals-Bereich, insbesondere in den Speicheldrüsen wie den Ohrspeicheldrüsen oder den Unterkieferspeicheldrüsen.

Hürthle-Zellkarzinom

In der Schilddrüse entsteht ein Krebs, der aus onkozytischen Zellen besteht. Das Hürthlezellkarzinom ist eine spezielle Form des follikulären Schilddrüsenkarzinoms, bei dem die Tumorzellen onkozytische Merkmale aufweisen. Das Hürthlezellkarzinom kann in nahegelegene Blutgefäße oder Gewebe eindringen und sich in andere Körperteile ausbreiten, wächst jedoch oft langsamer als andere Arten von Schilddrüsenkrebs.

Was bedeutet das Vorhandensein onkozytischer Zellen?

Das Vorhandensein onkozytischer Zellen in einem pathologischen Befund ist ein beschreibender Befund und stellt keine eigenständige Diagnose dar. Die Bedeutung des Befundes hängt vom Kontext ab:

  • In normalem Gewebe können onkozytische Zellen Teil altersbedingter Veränderungen oder lang anhaltender Entzündungen sein.

  • Bei gutartigen Erkrankungen kann eine onkozytäre Metaplasie auftreten, ohne dass ein Verdacht auf Krebs besteht.

  • Bei Tumoren hilft das Vorhandensein onkozytischer Zellen den Pathologen, den Tumor zu klassifizieren und zu entscheiden, ob er gutartig oder bösartig ist.

Ihr Arzt wird den vollständigen Pathologiebericht, einschließlich aller zusätzlichen Merkmale wie Tumorgröße, Invasion oder Ausbreitung, verwenden, um zu bestimmen, ob die onkozytischen Zellen Teil einer Krebserkrankung sind und welche Behandlung möglicherweise erforderlich ist.

Fragen an Ihren Arzt

  • Was bedeutet der Begriff „onkozytisch“ in meinem Bericht?

  • Sind die onkozytischen Zellen Teil eines gutartigen oder bösartigen Tumors?

  • Wie lautet der Name des diagnostizierten Tumors?

  • Benötige ich zusätzliche Tests oder eine Behandlung?

  • Soll der Tumor entfernt oder überwacht werden?

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