por Madeline Fitzpatrick MD y Stephanie Reid, MD FRCPC
25 de noviembre.
La apendicitis aguda es una afección médica no cancerosa causada por Inflamación aguda en el apéndice, un pequeño órgano en forma de dedo que se conecta con el intestino grueso (colon) por una pequeña abertura. En la mayoría de las personas, el apéndice se encuentra en la parte inferior derecha del abdomen, justo encima del hueso de la cadera. La apendicitis aguda puede ocurrir en cualquier grupo de edad, pero afecta más comúnmente a adolescentes y adultos jóvenes.
¿Qué causa la apendicitis aguda?
En la apendicitis, la pequeña abertura del apéndice se bloquea, a menudo por un trozo de alimento digerido llamado fecalito. Cuando la abertura está bloqueada, las bacterias que normalmente viven en el colon llenan el apéndice. Su sistema inmunológico responde enviando células inmunes especializadas llamadas neutrófilos para rodear y destruir las bacterias. La combinación de bacterias y neutrófilos produce pus.
¿Cuáles son los síntomas de la apendicitis aguda?
Los pacientes con apendicitis generalmente experimentan un dolor gradual y constante que comienza cerca del ombligo y avanza hacia la parte inferior derecha del abdomen. Otros posibles síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, pérdida de apetito, diarrea y fiebre.
¿Cómo se hace el diagnóstico de apendicitis aguda?
El diagnóstico se realiza después de que el apéndice ha sido extirpado quirúrgicamente y enviado a un patólogo para que lo examine bajo un microscopio. Si su médico sospecha apendicitis, ordenará análisis de sangre e imágenes radiológicas, como una ecografía o una tomografía computarizada. Sus análisis de sangre normalmente mostrarán una gran cantidad de células inmunitarias llamadas glóbulos blancos (WBC). Una ecografía o una tomografía computarizada generalmente mostrarán un apéndice agrandado. La apendicitis se trata más comúnmente extirpando el apéndice.
¿Cómo se ve la apendicitis aguda bajo el microscopio?
Cuando su patólogo examine su apéndice bajo el microscopio, buscará células inmunitarias especializadas llamadas neutrófilos dentro de la pared del apéndice. Estos neutrófilos a menudo se combinan con bacterias para formar un absceso (pus). También se pueden ver neutrófilos en la superficie exterior del apéndice. Los patólogos describen esto como peri-apendicitis.
La inflamación Se observa en la apendicitis y comienza en el interior del apéndice, pero rápidamente se extiende hasta afectar la pared e incluso el exterior del apéndice. El apéndice también puede inflamarse, lo que impide que la sangre entre o salga del apéndice. Cuando esto sucede, partes del apéndice pueden comenzar a morir mediante un proceso llamado necrosis.
¿Qué significa apendicitis perforada?
Si no se trata, se puede desarrollar un orificio o perforación en el apéndice y el material dentro del apéndice se puede liberar en la cavidad abdominal. Esta liberación puede causar la formación de un absceso alrededor del apéndice.
¿Qué significa periapendicitis?
Peri-apendicitis significa inflamación en la superficie exterior del apéndice. La periapendicitis es un hallazgo muy común en la apendicitis.
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