por Jason Wasserman MD PhD FRCPC y Zuzanna Gorski MD
1 de Marzo de 2024
La hiperplasia ductal atípica (HAD) es una afección precancerosa en la mama. Una persona con esta afección tiene un riesgo de 3 a 5 veces mayor de desarrollar un tipo de cáncer de mama llamado carcinoma ductal invasivo en su vida. Esta condición comienza a partir de células que normalmente se encuentran dentro de pequeños espacios llamados conductos.
¿La hiperplasia ductal atípica es un tipo de cáncer?
No, la hiperplasia ductal atípica no es un tipo de cáncer de mama. Sin embargo, tener esta condición se asocia con una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de mama en el futuro. Los estudios actuales sugieren que una persona diagnosticada con hiperplasia ductal atípica tiene de 3 a 5 veces más probabilidades de desarrollar un tipo de cáncer de mama llamado carcinoma ductal invasivo en su vida en comparación con alguien a quien no se le diagnostica esta afección. Sin embargo, el riesgo general de desarrollar cáncer de mama solo con esta afección sigue siendo bajo.
¿Cuáles son los síntomas de la hiperplasia ductal atípica?
La mayoría de las pacientes con hiperplasia ductal atípica no presentan síntomas. La afección se detecta mediante una prueba de imagen mamaria, como una mamografía. Generalmente, no se palpa como un bulto en la mama, a menos que esté asociada a un tumor.
¿Qué causa la hiperplasia ductal atípica?
La hiperplasia ductal atípica es una afección hormonosensible, lo que significa que las células crecen y se dividen en respuesta a la estimulación hormonal, como el estrógeno. Por esta razón, se cree que esta afección está causada por las mismas condiciones genéticas y ambientales que causan los tipos de cáncer de mama hormonosensibles.
¿Cuál es la diferencia entre la hiperplasia ductal atípica y el carcinoma ductal in situ?
La hiperplasia ductal atípica se parece a la de bajo grado. carcinoma ductal in situ (DCIS) Al examinarse al microscopio, el área de la mama afectada por esta afección es menor que la del CDIS y puede no ocupar todo el conducto. Debido a que la hiperplasia ductal atípica y el CDIS son muy similares, puede ser difícil para un patólogo distinguir entre estas afecciones al examinar una pequeña muestra de tejido, como una biopsia.
Características microscópicas de la hiperplasia ductal atípica.
La hiperplasia ductal atípica es una lesión proliferativa que indica un aumento de células anormales dentro del conducto biliar común. conductos. Los patólogos suelen describir estas células como monótonas porque parecen uniformes (se parecen). Pequeños depósitos de calcio, conocidos como microcalcificaciones, también se puede ver. Cuando inmunohistoquímica se realiza, las células anormales suelen ser positivas para receptor de estrógeno (RE) y receptor de progesterona (PR), lo que les permite responder a las hormonas estrógeno y progesterona.
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