por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Marzo 7, 2023
Un fibroma celular es un tipo no canceroso de tumor de ovario. Se desarrolla a partir de las células del estroma que normalmente se encuentran dentro del ovario. Estos tumores pueden variar en tamaño desde menos de 1.0 cm hasta más de 20 cm. Se llama fibroma 'celular' porque la densidad de las células tumorales (el número de células en un área determinada) es mayor en comparación con las más comunes fibroma de ovario.
Los fibromas celulares grandes pueden causar síntomas como dolor o presión abdominal. Es posible que los tumores más pequeños no causen ningún síntoma, pero el tumor puede descubrirse de manera incidental (por accidente) cuando se realizan pruebas de diagnóstico por la imagen, como una ecografía o una tomografía computarizada de la pelvis, por otros motivos.
El diagnóstico de fibroma celular generalmente se realiza después de extirpar quirúrgicamente todo el ovario y enviarlo a un patólogo para que lo examine bajo el microscopio. Microscópicamente, el tumor está formado por células largas y delgadas llamadas células fusiformes. Las células fusiformes suelen estar dispuestas en grupos ramificados llamados fascículos y están rodeadas de tejido conjuntivo denso que puede describirse como hialinizado o fibrótico. La densidad de células fusiformes (el número de células en un área determinada de tejido) es mayor en un fibroma celular en comparación con el más común. fibroma de ovario. Un pequeño número de células tumorales en división llamadas figuras mitóticas también se puede ver.
Los tumores que muestran un mayor número de figuras mitóticas se denominan fibromas celulares mitóticamente activos. Los tumores grandes o que han estado presentes durante mucho tiempo pueden sufrir una serie de cambios degenerativos que incluyen hemorragia (sangrado en el tumor) y tipo infarto. necrosis (muerte celular como resultado de la disminución del flujo sanguíneo).
Su patólogo puede realizar una prueba llamada inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico. Cuando se realiza inmunohistoquímica, las células tumorales en un fibroma celular suelen ser positivas para inhibina, calretinina, WT1 y los receptores hormonales. receptor de estrógeno (RE) y receptor de progesterona (PR).