Sarcoma epitelioide: cómo entender su informe de patología.

por Jason Wasserman MD PhD FRCPC y Bibianna Purgina MD FRCPC
12 de Abril, 2026

El sarcoma epitelioide es un tipo de sarcoma raro y agresivo , un cáncer que se origina en los tejidos blandos. Se denomina epitelioide porque sus células tumorales son redondas y de color rosa, parecidas a las células epiteliales que normalmente recubren las superficies de los órganos, aunque el tumor no se origina realmente en esas células. El sarcoma epitelioide se desarrolla con mayor frecuencia en la mano, la muñeca o el antebrazo de adultos jóvenes, aunque puede aparecer en otras partes del cuerpo. Es uno de los sarcomas de tejidos blandos con mayor probabilidad de diseminarse a los ganglios linfáticos regionales, lo que hace que su reconocimiento y una estadificación precisa sean particularmente importantes. Se reconocen dos subtipos: el tipo clásico (distal) y el tipo proximal (de células grandes), que difieren en su localización, aspecto microscópico y comportamiento.

Este artículo le ayudará a comprender los hallazgos de su informe de patología: qué significa cada término y por qué es importante para su atención médica.

¿Qué causa el sarcoma epitelioide?

El sarcoma epitelioide se produce por la inactivación del gen SMARCB1 (también conocido como INI1) . SMARCB1 es un gen supresor de tumores, cuya función normal es ralentizar o detener el crecimiento celular. Forma parte de un gran complejo proteico llamado SWI/SNF que ayuda a regular la activación y desactivación de los genes dentro de las células. Cuando ambas copias de SMARCB1 se inactivan, se pierde este control regulatorio y las células comienzan a crecer sin control. La inactivación de SMARCB1 no suele ser hereditaria; ocurre espontáneamente en las células tumorales en lugar de transmitirse de generación en generación. No se han identificado factores de riesgo ambientales o de estilo de vida claros para el sarcoma epitelioide.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas del sarcoma epitelioide dependen del subtipo y la localización del tumor. El sarcoma epitelioide clásico (distal) suele presentarse como un bulto firme, indoloro y de crecimiento lento en la mano, la muñeca, el dedo o el antebrazo. Debido a su crecimiento lento y a que suele ser superficial, inicialmente puede confundirse con un quiste benigno, una verruga o una cicatriz, lo que a veces retrasa el diagnóstico. Con el tiempo, la piel suprayacente puede desprenderse, formando una llaga abierta llamada úlcera. El sarcoma epitelioide proximal (de células grandes) tiende a originarse en zonas más profundas del cuerpo —en la pelvis, el perineo, la ingle o la axila— y generalmente se presenta como una masa de mayor tamaño. Los tumores en estas localizaciones profundas pueden no causar síntomas hasta que alcanzan un tamaño considerable o hasta que ya se ha producido metástasis en los ganglios linfáticos cercanos.

¿Cómo se hace el diagnóstico?

El diagnóstico del sarcoma epitelioide se realiza examinando una muestra de tejido al microscopio. La muestra se obtiene mediante una biopsia , generalmente una biopsia con aguja gruesa para tumores profundos o una biopsia incisional para lesiones superficiales. El tejido se envía a un patólogo , quien lo examina minuciosamente al microscopio.

El sarcoma epitelioide presenta dos subtipos con características microscópicas distintas. El subtipo clásico (distal) se compone de células tumorales redondas ( epitelioides ) y alargadas ( fusiformes ) dispuestas en grupos redondeados denominados nódulos. El centro de cada nódulo suele presentar necrosis —una zona de células muertas—, lo que le confiere un aspecto de diana al microscopio. Este patrón puede asemejarse mucho a un tipo de inflamación crónica llamada granuloma necrotizante , lo que explica en parte por qué el diagnóstico puede pasar desapercibido en la biopsia inicial. Las células tumorales presentan abundante citoplasma rosado (eosinofílico), lo que contribuye a su aspecto epitelial. El subtipo proximal (de células grandes) también comprende células epitelioides y fusiformes, pero estas son más grandes y de aspecto más claramente maligno, dispuestas en láminas anchas en lugar de nódulos. La necrosis es frecuente. Este subtipo se asemeja más a otros sarcomas de alto grado y es menos probable que se confunda con un granuloma.

Dado que el sarcoma epitelioide puede imitar de cerca al carcinoma (cáncer que se origina en células epiteliales) y a otros tumores, los patólogos utilizan la inmunohistoquímica (IHQ), una prueba que detecta proteínas específicas en las células tumorales mediante tinciones químicas, para confirmar el diagnóstico. Las células tumorales en el sarcoma epitelioide son positivas para citoqueratinas (proteínas que normalmente se encuentran en las células epiteliales) y para CD34 (una proteína que normalmente se encuentra en los vasos sanguíneos y las células madre). Esta combinación de positividad para citoqueratinas y CD34 es inusual y característica. Lo más importante es que las células tumorales muestran una pérdida completa de la tinción de la proteína SMARCB1 (INI1) en la IHQ, lo que significa que las células tumorales no producen proteína SMARCB1 en absoluto, mientras que las células normales circundantes se tiñen positivamente. Esta pérdida de la expresión de SMARCB1 confirma el diagnóstico y refleja directamente la inactivación subyacente del gen que impulsa el crecimiento tumoral. Una vez confirmado el diagnóstico, se realizan pruebas de imagen —normalmente una resonancia magnética de la zona afectada y una tomografía computarizada del tórax— para evaluar la extensión total de la enfermedad e identificar cualquier propagación a los ganglios linfáticos u órganos distantes.

Grado histológico

Los patólogos no asignan una clasificación FNCLCC al sarcoma epitelioide. Todos los sarcomas epitelioides —ambos subtipos— se consideran, por definición , cánceres de alto grado . El sistema de clasificación FNCLCC no se aplica porque no aporta información relevante: el tumor se comporta de forma agresiva independientemente de la puntuación microscópica. Por lo tanto, su informe de patología no incluirá una clasificación numérica, lo cual es previsible y apropiado para este diagnóstico. El subtipo proximal (de células grandes) se considera generalmente más agresivo que el subtipo clásico (distal).

Tamaño tumoral

El tumor se mide en tres dimensiones, pero generalmente solo se registra la medida más grande en el informe de patología como el tamaño del tumor. El tamaño del tumor es uno de los factores que se utilizan para determinar el estadio patológico del tumor (pT). Los tumores de 5 cm o menos generalmente se asocian con un mejor pronóstico que los tumores más grandes. El tamaño final del tumor se mide a partir de la muestra extirpada quirúrgicamente, en lugar de a partir de una biopsia, que solo captura una parte del tumor. El sarcoma epitelioide clásico (distal) tiende a detectarse con un tamaño menor que el tipo proximal debido a su ubicación superficial y visible.

Extensión del tumor

El sarcoma epitelioide generalmente comienza en la dermis (la capa profunda de la piel) o en el tejido blando justo debajo de la piel, pero puede crecer hacia estructuras adyacentes a medida que aumenta de tamaño. Esta propagación más allá del sitio original se denomina extensión tumoral . El patólogo examina cuidadosamente todo el tejido enviado con la muestra de resección para determinar si las células tumorales han crecido hacia los tendones, las vainas tendinosas, la fascia, los nervios, los vasos sanguíneos o el hueso circundantes. El sarcoma epitelioide clásico tiene una tendencia bien conocida a propagarse a lo largo de los planos fasciales y las vainas tendinosas, extendiéndose a veces mucho más allá del tumor visible, una razón clave por la que recidiva localmente incluso después de una cirugía que parece completa. La extensión a las estructuras circundantes aumenta el estadio tumoral patológico (pT) y afecta directamente la planificación quirúrgica.

Efecto del tratamiento

Algunos pacientes con sarcoma epitelioide reciben quimioterapia y/o radioterapia antes de la cirugía. Este tratamiento se denomina terapia neoadyuvante y tiene como objetivo reducir el tamaño del tumor antes de su extirpación. Tras la cirugía, el patólogo examina el tejido extirpado y estima la proporción de tumor no viable (muerto) frente a viable (aún vivo). Un tumor con un 90 % o más de tejido no viable indica una excelente respuesta al tratamiento preoperatorio y se asocia a un mejor pronóstico. Si queda una proporción significativa de tumor viable, puede considerarse un tratamiento adicional después de la cirugía. Su informe describirá el porcentaje estimado de tumor viable y no viable.

Invasión linfovascular

La invasión linfovascular (ILV) significa que se encontraron células tumorales dentro de los delgados canales de los vasos sanguíneos o linfáticos, dentro o cerca del tumor. Los vasos sanguíneos transportan sangre por todo el cuerpo; los vasos linfáticos transportan un líquido llamado linfa y se conectan con los ganglios linfáticos . Cuando las células tumorales ingresan a estos canales, pueden viajar a los ganglios linfáticos u órganos distantes. La presencia de ILV se informa como presente o ausente en el informe de patología y es un hallazgo adverso que aumenta el riesgo de diseminación.

Invasión perineural

La invasión perineural significa que se encontraron células tumorales adheridas a un nervio o creciendo a lo largo de él. Los nervios están presentes en todo el cuerpo y transmiten señales como dolor, presión y temperatura entre el cuerpo y el cerebro. Cuando las células cancerosas crecen a lo largo de un nervio, pueden extenderse a tejidos más allá de lo visible durante la cirugía, lo que aumenta el riesgo de recurrencia local. La tendencia del sarcoma epitelioide a diseminarse a lo largo de las estructuras fasciales y tendinosas hace que la invasión perineural, cuando está presente, sea particularmente relevante para la planificación quirúrgica. La invasión perineural se informa como presente o ausente.

Márgenes quirúrgicos

En patología, un margen es el borde del tejido extirpado durante la cirugía. El estado del margen indica si se extirpó el tumor por completo o si quedan células cancerosas en el borde de corte del tejido. Lograr márgenes quirúrgicos libres de tumor (negativos) es uno de los objetivos más importantes de la cirugía del sarcoma epitelioide y el mejor predictor del control local.

• Margen negativo — No se observan células tumorales en el borde de resección. Esto sugiere que el tumor fue extirpado por completo. También se puede registrar la distancia desde las células tumorales más cercanas hasta el margen, ya que un margen libre más amplio se asocia con un menor riesgo de recurrencia local.
• Margen estrecho — Las células tumorales se encuentran muy cerca del borde de la incisión, pero no lo alcanzan. Esto puede aumentar el riesgo de recurrencia local y requerir tratamientos adicionales, como una nueva resección o radioterapia.
• Margen positivo — En el borde de la incisión se encuentran células tumorales, lo que significa que puede quedar algo de cáncer en el cuerpo. Generalmente se recomienda cirugía adicional o radioterapia.

El sarcoma epitelioide presenta una de las tasas de recurrencia local más elevadas entre los sarcomas de tejidos blandos, debido en parte a su tendencia a diseminarse a lo largo de los planos fasciales y tendinosos más allá del borde visible del tumor. Lograr márgenes libres de tumor amplios —lo cual puede resultar difícil en la mano y los dedos— es un factor clave para el control local.

Ganglios linfaticos

El sarcoma epitelioide presenta una tasa de diseminación ganglionar notablemente mayor que la mayoría de los demás sarcomas de tejidos blandos, en particular el subtipo clásico (distal). Aproximadamente entre el 20 % y el 40 % de los pacientes desarrollarán metástasis ganglionares en algún momento de la evolución de la enfermedad. Por este motivo, una evaluación clínica y radiológica minuciosa de los ganglios linfáticos regionales es fundamental en el estudio diagnóstico. La biopsia del ganglio centinela —un procedimiento en el que se identifica y examina el primer ganglio linfático que drena el sitio del tumor— puede realizarse en centros especializados para detectar la diseminación microscópica no visible en las imágenes.

Si se extirparon y examinaron ganglios linfáticos, el patólogo informará sobre la cantidad de ganglios examinados, la cantidad de ganglios que contienen células tumorales, el tamaño del depósito tumoral más grande y si existe extensión extraganglionar . La extensión extraganglionar significa que las células tumorales han traspasado la cápsula externa del ganglio linfático hacia el tejido circundante, lo cual es un hallazgo adverso asociado con un mayor riesgo de diseminación.

Pruebas de biomarcadores y moleculares

Las pruebas moleculares desempeñan un papel fundamental tanto para confirmar el diagnóstico de sarcoma epitelioide como para orientar las decisiones de tratamiento, especialmente en pacientes con enfermedad avanzada o recurrente.

Pérdida de SMARCB1 (INI1)

La pérdida de la expresión de la proteína SMARCB1 (INI1) es el evento molecular definitorio del sarcoma epitelioide y se detecta mediante inmunohistoquímica, como se describió anteriormente. Más allá de su función diagnóstica, la pérdida de SMARCB1 tiene implicaciones terapéuticas directas. El complejo proteico SWI/SNF, del cual SMARCB1 es un componente, normalmente contrarresta otro complejo regulador llamado PRC2. Cuando se pierde SMARCB1, PRC2 se vuelve hiperactivo, impulsando el crecimiento tumoral descontrolado. Tazemetostat (Tazverik) es un fármaco que inhibe directamente EZH2, la enzima clave dentro del complejo PRC2. Al bloquear EZH2, tazemetostat restablece parte del equilibrio regulador que se perdió cuando se inactivó SMARCB1. Tazemetostat está aprobado por la FDA para el tratamiento de adultos con sarcoma epitelioide localmente avanzado o metastásico que no son candidatos a resección completa, lo que lo convierte en la primera terapia dirigida aprobada específicamente para este tumor. En el ensayo clínico fundamental, la tasa de respuesta fue de aproximadamente el 15%, observándose estabilización de la enfermedad en una mayor proporción de pacientes. Su oncólogo le explicará si el tazemetostat es adecuado para su caso.

Secuenciación de próxima generación (NGS)

En pacientes con sarcoma epitelioide avanzado, recurrente o metastásico, se puede realizar un perfil molecular completo mediante secuenciación de nueva generación (NGS) para identificar alteraciones genéticas adicionales que podrían permitirles participar en un ensayo clínico o recibir terapia dirigida. La investigación sobre vulnerabilidades adicionales en el sarcoma epitelioide continúa, y se recomienda encarecidamente la participación en ensayos clínicos para pacientes con enfermedad avanzada. Su oncólogo le indicará si el perfil molecular es apropiado en su caso.

Para obtener más información sobre biomarcadores y pruebas moleculares en cáncer, visite la sección Biomarcadores y Pruebas Moleculares de este sitio web.

Estadio patológico (pTNM)

La estadificación patológica del sarcoma epitelioide se basa en el sistema de estadificación TNM desarrollado por el Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer (AJCC), 8.ª edición. Este sistema utiliza información sobre el tumor primario (T), los ganglios linfáticos (N) y la metástasis a distancia (M) para describir la extensión del cáncer. La etapa M —que indica si el cáncer se ha diseminado a órganos distantes, como los pulmones— se determina mediante imágenes, no mediante el informe patológico. En general, una etapa más avanzada refleja una enfermedad más avanzada y un pronóstico menos favorable. Dado que el sarcoma epitelioide puede originarse en diferentes partes del cuerpo, los criterios de estadificación del tumor (pT) varían según la localización del tumor.

Estadio tumoral (pT)

Cabeza y cuello:

• pT1 — El tumor mide 2 cm o menos.
• pT2 — El tumor mide más de 2 cm pero 4 cm o menos.
• pT3 — El tumor mide más de 4 cm.
• pT4 — El tumor ha crecido hacia las estructuras circundantes, como los huesos de la cara o el cráneo, el ojo, los principales vasos sanguíneos del cuello o el cerebro.

Tronco y extremidades (pared torácica, espalda, abdomen, brazos y piernas):

• pT1 — El tumor mide 5 cm o menos.
• pT2 — El tumor mide más de 5 cm pero 10 cm o menos.
• pT3 — El tumor mide más de 10 cm pero 15 cm o menos.
• pT4 — El tumor mide más de 15 cm.

Órganos viscerales torácicos (órganos dentro del tórax):

• pT1 — El tumor está confinado a un solo órgano.
• pT2 — El tumor ha crecido hacia el tejido conectivo que rodea inmediatamente el órgano donde se originó.
• pT3 — El tumor se ha extendido a al menos un órgano adyacente.
• pT4 — Se observan múltiples tumores separados.

Retroperitoneo (el espacio en la parte posterior de la cavidad abdominal):

• pT1 — El tumor mide 5 cm o menos.
• pT2 — El tumor mide más de 5 cm pero 10 cm o menos.
• pT3 — El tumor mide más de 10 cm pero 15 cm o menos.
• pT4 — El tumor mide más de 15 cm.

Órbita (la cavidad ósea que rodea el ojo):

• pT1 — El tumor mide 2 cm o menos.
• pT2 — El tumor mide más de 2 cm, pero no ha crecido hacia los huesos que rodean el ojo.
• pT3 — El tumor ha crecido hacia los huesos que rodean el ojo u otros huesos del cráneo.
• pT4 — El tumor ha crecido dentro del propio ojo o de las estructuras circundantes, incluidos los párpados, los senos paranasales o el cerebro.

• pT0 — No se encontró tumor viable en la muestra de resección. Esto puede ocurrir después de una respuesta completa a la terapia neoadyuvante.
• pTX — El tumor no puede evaluarse de forma fiable, por ejemplo, porque la muestra se recibió en múltiples fragmentos pequeños.

Estadio nodal (pN)

• pN0 — No se detectó cáncer en ninguno de los ganglios linfáticos examinados.
• pN1 — Se ha detectado cáncer en uno o más ganglios linfáticos regionales.
• pNX — No se evaluaron los ganglios linfáticos.

¿Cuál es el pronóstico?

El sarcoma epitelioide es un sarcoma agresivo con un riesgo significativo de recurrencia local, diseminación a los ganglios linfáticos y metástasis a distancia. El pronóstico varía considerablemente según el subtipo, el estadio, la localización y el estado de los márgenes.

En general, las tasas de supervivencia a cinco años en todas las etapas y localizaciones oscilan entre aproximadamente el 50 % y el 70 %, pero los resultados difieren significativamente entre subtipos y etapas:

• Subtipo clásico (distal) — Generalmente tiene un pronóstico más favorable que el tipo proximal. Cuando se reseca completamente con márgenes negativos en una etapa temprana, las tasas de supervivencia a cinco años se aproximan al 70-80%. Sin embargo, la recurrencia local es común incluso después de una cirugía aparentemente completa, y la enfermedad puede tener un curso prolongado con múltiples recurrencias a lo largo de muchos años antes de su eventual diseminación a distancia.
• Subtipo proximal (de células grandes) — Se comporta de forma más agresiva. Tiende a presentarse con un tamaño mayor y en una etapa más avanzada, y la metástasis a distancia es más frecuente. Las tasas de supervivencia a cinco años para el tipo proximal son generalmente más bajas, entre el 30 % y el 50 %, aunque esto varía considerablemente según la etapa.
• Enfermedad metastásica — Los pacientes con metástasis a distancia al momento del diagnóstico presentan un pronóstico significativamente peor. Los pulmones y los ganglios linfáticos son los sitios metastásicos más frecuentes. La mediana de supervivencia en el sarcoma epitelioide metastásico suele ser inferior a 24 meses con los tratamientos estándar actuales, si bien la terapia dirigida con tazemetostat y el acceso a ensayos clínicos están cambiando este panorama.

Las siguientes características se asocian con un peor pronóstico:

• Subtipo proximal (de células grandes) — Se asocia con un comportamiento más agresivo y un mayor riesgo de propagación a distancia que el tipo clásico.
• Márgenes quirúrgicos positivos — El factor predictivo más importante de recurrencia local. Lograr márgenes amplios y libres de tumor es el principal objetivo quirúrgico.
• Metástasis en los ganglios linfáticos — La diseminación ganglionar empeora significativamente el pronóstico y es más frecuente en el sarcoma epitelioide que en la mayoría de los demás sarcomas de tejidos blandos.
• Localización profunda del tumor — Los tumores que se originan en los tejidos blandos profundos, en lugar de los que aparecen superficialmente bajo la piel, tienden a ser más grandes en el momento del diagnóstico y más difíciles de extirpar por completo.
• Gran tamaño del tumor — Los tumores de más de 5 cm se asocian con mayores tasas de recurrencia y metástasis a distancia.
• Invasión vascular o perineural — Hallazgos pronósticos adversos que aumentan el riesgo de diseminación sistémica o recurrencia local a lo largo de los planos tisulares.

¿Qué pasa después del diagnóstico?

Una vez confirmado el diagnóstico, el tratamiento se gestiona mejor mediante un equipo multidisciplinario que incluya un oncólogo quirúrgico, un oncólogo médico con experiencia en sarcomas y un radiooncólogo. Se recomienda encarecidamente la derivación a un centro especializado en sarcomas, especialmente para tumores proximales, tumores grandes o de localización profunda, y para cualquier paciente que esté siendo considerado para terapia dirigida o participación en un ensayo clínico.

La cirugía es el tratamiento principal para el sarcoma epitelioide localizado. El objetivo es la extirpación completa con márgenes libres de tumor. En el caso de tumores en la mano y los dedos, lograr márgenes amplios puede ser técnicamente complejo, y en ocasiones puede ser necesaria la amputación para obtener la resección adecuada, aunque la cirugía conservadora de la extremidad es la opción preferida y suele ser factible. La tendencia del sarcoma epitelioide a diseminarse a lo largo de las vainas tendinosas y los planos fasciales implica que la resección quirúrgica debe tener en cuenta este patrón, lo que a menudo requiere la extirpación de más tejido del que sugieren los límites visibles del tumor.

La evaluación de los ganglios linfáticos regionales es un componente importante del tratamiento que permite diferenciar el sarcoma epitelioide de la mayoría de los demás sarcomas. Dado que la diseminación ganglionar es relativamente común, se puede recomendar la biopsia del ganglio centinela o la disección ganglionar formal, especialmente en tumores de alto riesgo. Su equipo quirúrgico analizará si la estadificación ganglionar es apropiada en su caso.

La radioterapia se utiliza habitualmente después de la cirugía, sobre todo cuando los márgenes son estrechos o positivos, cuando el tumor es grande o cuando no es posible la resección completa. En casos seleccionados, se puede utilizar radioterapia preoperatoria para facilitar una resección más completa.

La quimioterapia se utiliza para el sarcoma epitelioide localmente avanzado, irresecable o metastásico. En estos casos, se emplean los regímenes de quimioterapia estándar para sarcomas —generalmente doxorrubicina con o sin ifosfamida—, aunque las tasas de respuesta son modestas. Los regímenes basados ​​en gemcitabina son una opción en líneas de tratamiento posteriores.

La terapia dirigida con tazemetostat está disponible para adultos con sarcoma epitelioide localmente avanzado o metastásico que no son candidatos a resección quirúrgica completa. Dado que prácticamente todos los sarcomas epitelioides han perdido la expresión de SMARCB1, todos los pacientes con enfermedad avanzada son potencialmente candidatos. Tazemetostat se administra por vía oral. Su oncólogo le informará si este tratamiento es apropiado en su caso, según su estadio y su historial de tratamientos.

Se recomienda encarecidamente la participación en ensayos clínicos para pacientes con sarcoma epitelioide recurrente, metastásico o de alto riesgo. Se están llevando a cabo investigaciones sobre combinaciones de inmunoterapia, inhibidores adicionales de la vía EZH2 y otras estrategias. Su oncólogo en un centro especializado en sarcomas puede informarle sobre los ensayos disponibles.

El seguimiento posterior al tratamiento incluye exámenes físicos regulares, resonancia magnética del sitio primario y tomografía computarizada de tórax para detectar recurrencias locales y metástasis pulmonares. Dado el elevado riesgo de diseminación a los ganglios linfáticos, también se justifica la vigilancia de los ganglios linfáticos regionales. Debido a que la recurrencia local puede ocurrir muchos años después del tratamiento inicial, el seguimiento continúa durante al menos 10 años. La frecuencia y la duración de la vigilancia serán determinadas por su equipo médico.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Qué subtipo de sarcoma epitelioide tengo —clásico (distal) o proximal (de células grandes)— y cómo afecta eso a mi tratamiento y pronóstico?
• ¿Se confirmó la pérdida de la proteína SMARCB1 (INI1) mediante inmunohistoquímica?
• ¿Los márgenes quirúrgicos estaban libres de tumor y qué tan cerca se encontraba el tumor del borde del tejido extirpado?
• ¿Hubo alguna propagación a lo largo de las vainas tendinosas o los planos fasciales más allá del tumor principal, y afecta esto al plan quirúrgico?
• ¿Se identificó invasión linfovascular o perineural en mi tumor?
• ¿Deberían evaluarme los ganglios linfáticos? ¿Se recomendaría una biopsia del ganglio centinela o una disección de los ganglios linfáticos?
• ¿Cuál es el estadio patológico de mi tumor?
• ¿Necesitaré radioterapia, quimioterapia o terapia dirigida en función de estos resultados?
• ¿Soy candidata a recibir tratamiento con tazemetostat (Tazverik)?
• ¿Existen ensayos clínicos que debería considerar?
• ¿Qué técnicas de imagen se utilizarán para controlar la recurrencia local y la diseminación a distancia, y con qué frecuencia se me realizará un seguimiento?
• ¿Debería acudir a un centro especializado en sarcomas? ¿Sería beneficioso obtener una segunda opinión patológica?