Su informe patológico del fibroma celular mitóticamente activo del ovario

Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
7 de Junio de 2023

¿Qué es un fibroma celular mitóticamente activo?

Un fibroma celular mitóticamente activo es un tipo de tumor de ovario no canceroso. Se desarrolla a partir de las células del estroma que normalmente se encuentran dentro del ovario. Estos tumores pueden variar en tamaño desde menos de 1.0 cm hasta más de 20 cm. Se denomina fibroma 'celular mitóticamente activo' porque el número de figuras mitóticas (células tumorales en división) y la densidad de las células tumorales (la cantidad de células tumorales en un área determinada) son más altas en comparación con las más comunes fibroma de ovario.

¿Cuáles son los síntomas de un fibroma celular mitóticamente activo?

Los tumores pequeños generalmente no causan ningún síntoma y pueden descubrirse incidentalmente cuando se realizan estudios de imagen de la pelvis por otros motivos. Los grandes fibromas celulares mitóticamente activos pueden causar síntomas como dolor o presión abdominal.

¿Cómo hacen los patólogos el diagnóstico de fibroma celular mitóticamente activo?

El diagnóstico de fibroma celular mitóticamente activo generalmente se realiza después de extirpar quirúrgicamente todo el ovario y enviarlo a un patólogo para que lo examine bajo el microscopio.

¿Cómo se ve un fibroma celular mitóticamente activo cuando se ve bajo el microscopio?

Microscópicamente, el tumor está formado por células largas y delgadas llamadas células fusiformes. Las células fusiformes suelen estar dispuestas en grupos ramificados llamados fascículos y están rodeadas de tejido conjuntivo denso que puede describirse como hialinizado o fibrótico. En contraste con los más comunes fibroma de ovario, este tumor contiene un mayor número de figuras mitóticas (células tumorales que se dividen para crear nuevas células tumorales) y una mayor densidad general de células tumorales (el número de células tumorales en un área determinada de tejido). Los tumores grandes o que han estado presentes durante mucho tiempo pueden sufrir una serie de cambios degenerativos que incluyen hemorragia (sangrado en el tumor) y tipo infarto. necrosis (muerte celular como resultado de la disminución del flujo sanguíneo).

Su patólogo puede realizar una prueba llamada inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico. Cuando se realiza inmunohistoquímica, las células tumorales en un fibroma celular mitóticamente activo suelen ser positivas para inhibina, calretinina, WT1 y los receptores hormonales. receptor de estrógeno (RE) y receptor de progesterona (PR).