por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
24 de Octubre de 2022
Un adenoma oncocítico es un tipo de tumor tiroideo no canceroso. Se compone de grandes rosa células oncocíticas que están separados del tejido tiroideo normal por una delgada barrera de tejido llamada cápsula tumoral. El tumor a menudo forma un bulto en la glándula tiroides llamado nódulo. Otro nombre para este tumor es Adenoma de células de Hürthle.

La mayoría de los adenomas oncocíticos se presentan como un bulto o crecimiento indoloro en la parte frontal del cuello. Para muchos pacientes, el tumor se descubre incidentalmente (por accidente), cuando se realizan estudios de imagen del cuello por otro motivo. Los tumores grandes pueden causar dificultad para tragar o respirar, especialmente al acostarse.
La exposición a la radiación en la niñez y la deficiencia de yodo están asociadas con un mayor riesgo de desarrollar un adenoma oncocítico. Sin embargo, para la mayoría de los pacientes, la causa sigue siendo desconocida.
Encapsulado significa que el tumor está rodeado por una capa delgada de tejido llamada cápsula. La cápsula separa las células del tumor de las células de la glándula tiroides normal.
Para hacer el diagnóstico de un adenoma oncocítico, se debe extirpar todo el tumor y enviarlo a un patólogo para que lo examine al microscopio. Luego, su patólogo se asegurará de que las células tumorales no se hayan diseminado más allá de la cápsula tumoral hacia la glándula tiroides normal circundante y que no se observen células tumorales en un vaso sanguíneo. Debido a que se debe examinar toda la cápsula del tumor, no se puede hacer el diagnóstico después de extirpar solo una parte del tumor en un procedimiento llamado biopsia por aspiración con aguja fina (PAAF).
Las células de un adenoma oncocítico y un carcinoma oncocítico se ven muy similares cuando se examinan bajo un microscopio. Sin embargo, a diferencia de un adenoma, las células de un carcinoma oncocítico atravesaron la cápsula tumoral y se diseminaron a la glándula tiroides circundante. Los patólogos describen esto como invasión de la cápsula tumoral.