Organizar la neumonía

por Katherina Baranova MD y Matthew J. Cecchini MD PhD FRCPC
20 de septiembre de 2022

¿Qué es la neumonía organizada?

La neumonía organizada es un tipo de lesión pulmonar aguda. La neumonía organizada a menudo solo afecta partes del pulmón, mientras que otras partes permanecen normales y saludables.

¿Cuáles son los síntomas de la neumonía organizada?

Los síntomas de la neumonía organizada pueden incluir tos seca, dificultad para respirar, fiebre y pérdida de peso.

¿Qué causa la neumonía organizada?

La neumonía organizada es un patrón de lesión pulmonar aguda que tiene muchas causas. Las causas más comunes de neumonía organizada incluyen infecciones con bacterias, virus, hongos y parásitos, fármacos, radiación en el tórax, trastornos del tejido conjuntivo y trastornos inflamatorios, y aspiración del contenido del estómago a los pulmones.

Su médico considerará sus síntomas, historial médico, viajes recientes y medicamentos tomados para determinar la causa de la neumonía organizada. Si no se puede encontrar la causa, se hace un diagnóstico de "neumonía organizada criptogénica". La neumonía organizada criptogénica generalmente se asocia con una buena pronóstico y responde bien a los corticosteroides, como la prednisona.

¿Exámenes realizados para determinar la causa de la neumonía organizada?

Si su médico sospecha que tiene neumonía organizada, es posible que realice un procedimiento llamado biopsia que extrae una pequeña muestra de tejido para que la examine un patólogo. Su patólogo observará la muestra de tejido bajo el microscopio y puede ordenar pruebas adicionales para ayudar a determinar la causa.

Estas pruebas adicionales pueden incluir una mancha especial , que son de Grocott tinción de plata con metenamina (también llamada GMS) para buscar microorganismos fúngicos y inmunohistoquímica para buscar tipos específicos de virus. Si no se puede encontrar una causa específica, su patólogo describirá los cambios observados en su biopsia y le sugerirá que su médico considere estos cambios junto con otra información sobre usted para hacer un diagnóstico final. Esta combinación de información se llama correlación clínica.

¿Cómo se ve la neumonía organizada bajo el microscopio?

Cuando se examina una muestra de tejido pulmonar bajo el microscopio, se puede ver una colección de células especializadas llamadas fibroblastos dentro de los espacios de aire llamados alvéolos. Especializado células inflamatorias como linfocitos también se puede ver en las paredes de los espacios de aire.

Grupos de fibroblastos dentro de las áreas afectadas del pulmón evitan que el aire llene los alvéolos. Como resultado, los pacientes con neumonía organizada pueden sentir dificultad para respirar. Los informes radiológicos a menudo describen estas áreas del pulmón como opacidades en vidrio esmerilado.