Esofagitis por reflujo

por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Abril 19, 2022

La esofagitis por reflujo, también conocida como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), es una afección médica asociada con daño y inflamación en el interior de la esófago.

¿Cuáles son los síntomas de la esofagitis por reflujo?

Los pacientes con esofagitis por reflujo pueden experimentar dolor en el pecho, dificultad para tragar alimentos y una sensación de ardor en la garganta o el pecho. Los síntomas a menudo empeoran poco después de una comida o al acostarse.

¿Qué causa la esofagitis por reflujo?

La esofagitis por reflujo es causada por el movimiento o "reflujo" del ácido desde el estómago hacia el esófago. Para muchas personas con esta afección, ciertos alimentos actúan como desencadenantes y evitarlos a menudo ofrece un alivio significativo. El alcohol también actúa como desencadenante del reflujo. Los pacientes con diabetes, hipotiroidismo, obesidad abdominal y ciertos trastornos autoinmunes también tienen un mayor riesgo de desarrollar esofagitis por reflujo. La afección también es mucho más común en mujeres embarazadas, ya que el útero en crecimiento ejerce presión hacia arriba sobre el estómago.

¿Cómo se ve la esofagitis por reflujo bajo el microscopio?

Cuando se examinan con el microscopio, las muestras de tejido de una persona con esofagitis por reflujo mostrarán una gran cantidad de células inmunitarias especializadas dentro del epitelio que cubre el interior del esófago. Estas células incluyen neutrófilos, eosinófilosy Células de plasma. Las células que se encuentran en la parte inferior del epitelio también pueden aumentar en número. Estas células se denominan células basales y los patólogos describen este cambio como células basales. hiperplasia. En la enfermedad grave, el células escamosas en el epitelio se pierden. Los patólogos describen este cambio como un erosión y algunos informes patológicos utilizarán el término “esofagitis erosiva” en lugar de esofagitis por reflujo al hacer este diagnóstico.

¿Qué puede pasar si no se trata la esofagitis por reflujo?

Si el reflujo ácido continúa durante un período prolongado (generalmente años), el células escamosas que recubren el interior del esófago son reemplazadas por células que normalmente se encuentran en el intestino delgado. Estas células intestinales están diseñadas para proteger el tejido de los ácidos fuertes del estómago. El cambio de células escamosas a tipo intestinal se llama metaplasia intestinal.

Cuando ocurre metaplasia intestinal en el esófago, se le da el nombre especial El esófago de Barrett. El esófago de Barret es una enfermedad no cancerosa. Sin embargo, se considera una condición precancerosa porque está asociada con un mayor riesgo de desarrollar un tipo de cáncer en el esófago llamado adenocarcinoma.

Sobre este articulo

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