Schwanoma

por Bibianna Purgina, MD FRCPC
10 de diciembre de 2023

Un schwannoma es un tipo de tumor nervioso no canceroso y el tipo más común de tumor nervioso en adultos. El tumor está formado por células nerviosas especializadas llamadas células de Schwann. Este tumor puede aparecer a cualquier edad y en cualquier parte del cuerpo. Los schwannomas que se desarrollan dentro de los oídos se denominan neuromas acústicos. Otros nombres para este tumor incluyen neurilemoma y neurinoma.

¿Qué causa un schwanoma?

La mayoría de los schwannomas son esporádicos, lo que significa que los médicos no saben por qué ocurren. Sin embargo, las personas con el síndrome genético neurofibromatosis tipo 2 (NF-2) tienen más probabilidades de desarrollar múltiples tumores como consecuencia de la pérdida de la actividad normal del gen NF2.

¿Cuáles son los síntomas de un schwannoma?

Debido a que son de crecimiento lento, la mayoría de los schwannomas no presentan ningún síntoma hasta que el tumor crece lo suficiente como para ejercer presión sobre los órganos y tejidos circundantes. Sin embargo, algunos pacientes con este tipo de tumor experimentan síntomas leves como dolor u hormigueo en la zona del tumor.

¿Puede un schwannoma convertirse en cáncer con el tiempo?

Los schwannomas son tumores no cancerosos. Sin embargo, una cantidad muy pequeña de tumores (menos del 5%) se convertirán en un tipo de cáncer llamado tumor maligno de la vaina del nervio periférico (MPNST) tiempo extraordinario. Los tumores que se convierten en cáncer suelen ser muy grandes y han estado presentes durante muchos años.

¿Cómo se ve un schwannoma bajo el microscopio?

Bajo examen microscópico, los schwannomas están hechos de células fusiformes que se parecen mucho a las células de Schwann que forman un nervio normal. Cuando los patólogos realizan una prueba llamada inmunohistoquímica, los tumores se tiñen fuertemente para los marcadores S100 y medias-10.

¿Existen diferentes tipos de schwannomas?

La mayoría de los schwannomas se denominan "convencionales" porque muestran características microscópicas muy típicas. Los schwannomas que muestran características microscópicas menos comunes se denominan subtipos histológicos y cada subtipo recibe un nombre especial. Los subtipos histológicos incluyen schwannoma antiguo, schwannoma celular, schwannoma melanótico, schwannoma epitelioide y schwannoma plexiforme.

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