por Bibianna Purgina, MD FRCPC
6 de octubre de 2022
¿Qué es el lipoma de células fusiformes?
Un lipoma de células fusiformes es un tumor benigno compuesto de grasa y células fusiformes largas y delgadas . Este tumor suele comenzar en la parte superior de la espalda y el cuello, pero puede aparecer en casi cualquier parte del cuerpo. La mayoría crece justo debajo de la piel, donde se siente como un bulto blando. Otro nombre para este tumor es lipoma pleomórfico.
¿Cuáles son los síntomas de un lipoma de células fusiformes?
La mayoría de los lipomas de células fusiformes son de crecimiento lento y causan muy pocos síntomas. Los tumores grandes en la espalda pueden causar dolor causado por la presión.
¿Qué causa el lipoma de células fusiformes?
En la actualidad, los médicos no saben qué causa el lipoma de células fusiformes.
¿Cómo se hace el diagnóstico de lipoma de células fusiformes?
El diagnóstico se realiza después de extirpar parte o la totalidad del tumor y enviarlo a un patólogo para que lo examine bajo el microscopio.
¿Cómo se ve un lipoma de células fusiformes bajo el microscopio?
Al examinarlo al microscopio, el tumor se compone de una combinación de adipocitos (células grasas) y células fusiformes largas y delgadas . Los adipocitos en un lipoma de células fusiformes son prácticamente idénticos a los adipocitos normales presentes en la grasa corporal. Sin embargo, en un lipoma de células fusiformes, los adipocitos están rodeados por células fusiformes. El estroma o tejido conectivo que mantiene unido el tumor suele tener un color rosado intenso al microscopio.
¿Qué otras pruebas se pueden realizar para confirmar el diagnóstico?
Es posible que los patólogos realicen pruebas adicionales, como inmunohistoquímica e hibridación fluorescente in situ (FISH), para confirmar el diagnóstico y descartar otros tumores que puedan parecerse a un lipoma de células fusiformes.
Inmunohistoquímica
La inmunohistoquímica es una prueba que permite a los patólogos observar tipos específicos de sustancias químicas, como proteínas, dentro de las células. Al realizar esta prueba, las células tumorales en un lipoma de células fusiformes suelen ser positivas (reactivas) para S100 y CD34.
Hibridación fluorescente in situ (FISH) para MDM2
MDM2 es un gen que promueve la división celular (la creación de nuevas células). Las células normales y las de los lipomas de células fusiformes tienen dos copias del gen MDM2. Por el contrario, algunos cánceres que parecen lipomas de células fusiformes tienen más de dos copias del gen MDM2.
La hibridación fluorescente in situ (FISH) es una prueba que permite a los patólogos contar el número de copias de un gen en una célula. Un número normal de copias o una proporción normal de MDM2 con respecto a un gen de control como CEP12 confirma que el tumor es un lipoma de células fusiformes no canceroso.
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