por Bibianna Purgina, MD FRCPC
6 de Octubre de 2022
Un lipoma de células fusiformes es un tumor no canceroso formado por grasa y fibras largas y delgadas células fusiformes. Este tumor comúnmente comienza alrededor de la parte superior de la espalda y el cuello, pero se puede encontrar en casi cualquier parte del cuerpo. La mayoría crecen justo debajo de nuestra piel, donde se sienten como un bulto blando. Otro nombre para este tumor es lipoma pleomórfico.
La mayoría de los lipomas de células fusiformes son de crecimiento lento y causan muy pocos síntomas. Los tumores grandes en la espalda pueden causar dolor causado por la presión.
En la actualidad, los médicos no saben qué causa el lipoma de células fusiformes.
El diagnóstico se realiza después de extirpar parte o la totalidad del tumor y enviarlo a un patólogo para que lo examine bajo el microscopio.
Cuando se examina bajo el microscopio, el tumor se compone de una combinación de adipocitos (células grasas) y células largas y delgadas. células fusiformes. Los adipocitos en un lipoma de células fusiformes se ven casi idénticos a los adipocitos normales que se encuentran en la grasa de todo el cuerpo. Sin embargo, en un lipoma de células fusiformes, los adipocitos están rodeados de células fusiformes. los estroma o el tejido conectivo que mantiene unido el tumor a menudo se ve muy rosado bajo el microscopio.
Sus patólogos pueden realizar pruebas adicionales que incluyen inmunohistoquímica y hibridación fluorescente in situ (FISH) para confirmar el diagnóstico y excluir otros tumores que pueden parecerse a un lipoma de células fusiformes.
Inmunohistoquímica es una prueba que permite a los patólogos ver tipos específicos de sustancias químicas, como proteínas dentro de las células. Cuando se realiza esta prueba, las células tumorales en un lipoma de células fusiformes suelen ser positivas (reactivas) para S100 y CD34.
MDM2 es un gen que promueve la división celular (la creación de nuevas células). Las células normales y las de los lipomas de células fusiformes tienen dos copias del gen MDM2. Por el contrario, algunos cánceres que parecen lipomas de células fusiformes tienen más de dos copias del gen MDM2.
Hibridación fluorescente in situ (FISH) es una prueba que permite a los patólogos contar el número de copias de genes en una célula. Un número de copias normal o una proporción normal de MDM2 a un gen de control como CEP12 confirma que el tumor es un lipoma de células fusiformes no canceroso.