Nevo de Spitz

por Glenda Wright MD y Allison Osmond MD FRCPC
2 de noviembre.

¿Qué es un nevo de Spitz?

Un nevus de Spitz es un tumor de piel no canceroso y un tipo de lunar. Al igual que otros tipos de lunares, estos tumores están formados por células especializadas llamadas melanocitos que normalmente se encuentran en una parte de la piel llamada epidermis. El nevo lleva el nombre de la Dra. Sophie Spitz, una patóloga que los describió por primera vez.

¿Cuáles son los síntomas de un nevus de Spitz?

Los nevos de Spitz tienden a crecer rápidamente al principio, formando protuberancias de color rosa o marrón en la superficie de la piel. Por lo general, no causan ningún dolor.

¿Dónde se encuentran comúnmente los nevos de Spitz?

Estos nevos generalmente se encuentran en la cabeza, el cuello o las piernas de niños y adultos jóvenes.

¿Qué causa un nevo de Spitz?

En la actualidad no sabemos qué provoca la formación de este tipo de nevus.

¿Es un nevus de Spitz un tipo de cáncer?

No. Un nevus de Spitz es un crecimiento no canceroso.

¿Pueden las células tumorales en un nevus de Spitz extenderse a otras partes del cuerpo?

No. Las células tumorales solo se encuentran en la piel. No pueden propagarse a otras partes del cuerpo.

¿Cómo se hace este diagnóstico?

La mayoría de los nevos de Spitz se diagnostican después de extirpar todo el tumor y enviarlo a un patólogo para que lo examine bajo el microscopio. Si el tumor muestra características inusuales, el tejido se puede enviar a un patólogo que se especializa en el diagnóstico de lesiones cutáneas, llamado dermatopatólogo, para dar un diagnóstico final.

¿Cómo se ve un nevus de Spitz bajo un microscopio?

Spitz nevi se componen de melanocitos que se encuentran en la epidermis, la dermis o ambas. En la epidermis, los melanocitos del tumor forman grupos llamados nidos. Los nidos a menudo están separados entre sí y de la epidermis por espacios abiertos llamados hendiduras.

A medida que crece el nevus, los melanocitos eventualmente ingresan a la dermis. En la parte superior de la dermis, los melanocitos se pueden ver en nidos, células individuales o ambos. A medida que los melanocitos se adentran más en la dermis, los melanocitos se hacen más pequeños. Este proceso se llama maduración. La maduración es una característica importante que los patólogos buscan cuando examinan un nevus de Spitz bajo un microscopio.

Se pueden encontrar dos tipos de melanocitos en un nevus de Spitz: melanocitos epitelioides y célula del huso melanocitos Los melanocitos epitelioides son más grandes y tienen una forma más redonda que los melanocitos normales. Por el contrario, los melanocitos de células fusiformes son células largas y delgadas. Es normal encontrar uno o ambos tipos de melanocitos en un nevus de Spitz.

Las estructuras redondas de color rosa llamadas cuerpos de Kamino se ven a menudo en un nevo de Spitz. Los cuerpos de Kamino se encuentran en la epidermis y pueden ser una pista útil bajo el microscopio para reconocer un nevo de Spitz.

¿Qué significa si un nevo de Spitz se describe como de unión?

Junctional significa que todos los melanocitos en el nevus de Spitz se encontraron en la epidermis en la superficie de la piel.

¿Qué significa si un nevus de Spitz se describe como compuesto?

Compuesto significa que el melanocitos en el nevus de Spitz se encontraron tanto en la epidermis en la superficie de la piel como en la dermis debajo.

¿Qué significa si un nevus de Spitz se describe como dérmico o intradérmico?

Dérmico o intradérmico significa que todos los melanocitos en el nevus de Spitz se encuentran en una capa de la piel justo debajo de la superficie llamada dermis.

¿Qué significa si mi informe dice que el tumor no se extirpó por completo?

Extirpación incompleta significa que solo se extrajo una parte del tumor del cuerpo. Los patólogos describen un tumor como extirpado de forma incompleta cuando se ven células tumorales en el borde del tejido. En patología, el borde cortado del tejido también se llama margen. Es normal que un tumor se extirpe de forma incompleta después de un procedimiento pequeño, como un biopsia porque estos procedimientos generalmente no se realizan para extirpar todo el tumor. Sin embargo, los procedimientos más grandes como escisiones y resecciones generalmente se realizan para extirpar todo el tumor. Si un tumor se extirpa de forma incompleta, su médico puede recomendar otro procedimiento para extirpar el resto del tumor.