Su informe patológico de la lesión fibroepitelial de la mama

Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
3 de octubre de 2025

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Una lesión fibroepitelial es un término que utilizan los patólogos para describir un grupo de tumores de mama que contienen tanto células epiteliales (células que recubren los conductos mamarios) como células estromales (el tejido conectivo que sostiene los conductos).

Este no es un diagnóstico definitivo. Se utiliza cuando la muestra de tejido de una biopsia es demasiado pequeña para determinar si la lesión es un fibroadenoma (un tumor común y benigno) o un tumor filodes (un tumor raro que puede ser benigno , limítrofe o maligno ).

¿Por qué se hace este diagnóstico?

Cuando solo se toma una muestra de una parte del tumor, como en una biopsia con aguja gruesa , es posible que el patólogo no observe con suficiente claridad el patrón de crecimiento general para diferenciar entre un fibroadenoma y un tumor filodes. Dado que ambos tumores pueden tener un aspecto muy similar al microscopio, la forma más segura y precisa de describir el hallazgo es denominarlo lesión fibroepitelial.

Fibroadenoma vs tumor filodes

Los fibroadenomas y los tumores filoides son ambos lesiones fibroepiteliales, pero difieren en su comportamiento y tratamiento.

Elemento fibroadenoma Tumor phyllodes
Frecuencia: Muy común, especialmente en mujeres jóvenes. Rare
Comportamiento: Benigno (no canceroso) Puede ser benigno, limítrofe o maligno.
Crecimiento: Generalmente de crecimiento lento y tamaño estable. Puede crecer rápidamente y hacerse grande.
Riesgo de recurrencia tras la extirpación: Bajo Más alto, especialmente si los márgenes son positivos
Posibilidad de propagación: No se esparce Los tumores filoides malignos pueden propagarse a otras partes del cuerpo (poco frecuente)
Tratamiento: Puede ser monitoreado o eliminado Generalmente se elimina con un margen de tejido normal para reducir el riesgo de recurrencia.

¿Qué ocurre después?

Si se informa de una lesión fibroepitelial, los médicos a menudo recomiendan:

  • Extirpación quirúrgica del bulto, para poder examinar todo el tumor bajo el microscopio.

  • Seguimiento estrecho con imágenes, dependiendo del tamaño y características del bulto y de la situación clínica del paciente.

Una vez eliminada toda la lesión, el patólogo generalmente puede hacer un diagnóstico definitivo.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Mi biopsia muestra una lesión fibroepitelial?

  • ¿Crees que es más probable que se trate de un fibroadenoma o de un tumor filodes?

  • ¿Necesito cirugía para eliminarlo o puede ser monitoreado?

  • Si es necesaria una cirugía, ¿en qué consiste?

  • ¿Cuáles serán los siguientes pasos una vez que se haga el diagnóstico definitivo?

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