Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
3 de Octubre de 2025
A lesión fibroepitelial es un término que utilizan los patólogos para describir un grupo de tumores de mama que contienen ambos células epiteliales (células que recubren los conductos mamarios) y células estromales (el tejido conectivo que sostiene los conductos).
Este no es un diagnóstico definitivo. En cambio, se utiliza cuando la muestra de tejido de un biopsia es demasiado pequeño para determinar si la lesión es una fibroadenoma (un tumor común y benigno) o un tumor filodes (un tumor raro que puede ser benigno, límite o maligno).
Cuando solo se toma una muestra de una parte de un tumor, como en una punción con aguja gruesa biopsia, patólogo Es posible que no se observe suficiente del patrón general de crecimiento para distinguir entre un fibroadenoma y un tumor filodes. Dado que ambos tumores pueden parecer muy similares al microscopio, la forma más segura y precisa de describir el hallazgo es llamarlo lesión fibroepitelial.
fibroadenomas y tumores filoides Ambas son lesiones fibroepiteliales, pero difieren en comportamiento y manejo.
| Característica | fibroadenoma | Tumor phyllodes |
|---|---|---|
| Frecuencia: | Muy común, especialmente en mujeres jóvenes. | Rare |
| Comportamiento: | Benigno (no canceroso) | Puede ser benigno, limítrofe o maligno. |
| Crecimiento: | Generalmente de crecimiento lento y tamaño estable. | Puede crecer rápidamente y hacerse grande. |
| Riesgo de recurrencia tras la extirpación: | Baja | Más alto, especialmente si los márgenes son positivos |
| Posibilidad de propagación: | No se esparce | Los tumores filoides malignos pueden propagarse a otras partes del cuerpo (poco frecuente) |
| Tratamiento: | Puede ser monitoreado o eliminado | Generalmente se elimina con un margen de tejido normal para reducir el riesgo de recurrencia. |
Si se informa de una lesión fibroepitelial, los médicos a menudo recomiendan:
Extirpación quirúrgica del bulto, para poder examinar todo el tumor bajo el microscopio.
Seguimiento estrecho con imágenes, dependiendo del tamaño y características del bulto y de la situación clínica del paciente.
Una vez eliminada toda la lesión, el patólogo generalmente puede hacer un diagnóstico definitivo.
¿Mi biopsia muestra una lesión fibroepitelial?
¿Crees que es más probable que se trate de un fibroadenoma o de un tumor filodes?
¿Necesito cirugía para eliminarlo o puede ser monitoreado?
Si es necesaria una cirugía, ¿en qué consiste?
¿Cuáles serán los siguientes pasos una vez que se haga el diagnóstico definitivo?