Tejido adiposoEl tejido adiposo, comúnmente conocido como grasa, es un tipo de tejido corporal compuesto por células llamadas adipocitos. Estas células almacenan energía, ayudan a amortiguar y proteger los órganos internos y proporcionan aislamiento para mantener la temperatura corporal. El tejido adiposo rodea muchos órganos en todo el cuerpo y es una parte normal de las capas de tejido que se examinan en las muestras patológicas. Cuando se menciona el tejido adiposo en un informe patológico, puede simplemente describir la grasa normal presente en la muestra, o puede aparecer en el contexto de un tumor que crece dentro o a través de la grasa circundante, lo cual es un hallazgo importante que afecta la estadificación y el tratamiento.
¿Dónde se encuentra el tejido adiposo en el cuerpo?
El tejido adiposo se encuentra en todo el cuerpo. Se acumula debajo de la piel (grasa subcutánea), alrededor de los órganos internos (grasa visceral) y en los espacios entre los órganos. En patología, se suelen nombrar varios compartimentos de grasa específicos cuando un tumor crece más allá de su órgano de origen:
- Grasa pericolorrectal — la grasa que rodea el colon y el recto. La invasión de esta grasa es un hallazgo significativo en la estadificación del cáncer colorrectal.
- grasa perinéfrica (perirrenal) — la grasa que rodea el riñón. La invasión de esta capa afecta la etapa del cáncer de riñón.
- Grasa peripancreática — la grasa que rodea el páncreas. La extensión a este tejido se reporta comúnmente en el cáncer de páncreas.
- Grasa perirrectal — la grasa que rodea el recto, distinta de la grasa pericolorrectal del colon en general.
- Grasa subcutánea — la capa de grasa que se encuentra debajo de la piel, la cual puede estar involucrada en tumores de piel o tumores de tejidos blandos que crecen cerca de la superficie.
¿Cómo se ve el tejido adiposo bajo el microscopio?
Bajo el microscopio, el tejido adiposo aparece como células grandes, redondas y claras agrupadas en un patrón de panal o burbuja. Cada adipocito está lleno casi por completo con una sola gota grande de grasa, que empuja la núcleo — el centro de control de la célula — a un lado de la célula. Debido a que la grasa no retiene bien las tinciones de laboratorio estándar, la gota de grasa aparece vacía o transparente, lo que confiere a los adipocitos su aspecto transparente característico.
¿Qué significa que un tumor invada el tejido adiposo?
Una de las razones más comunes por las que se menciona el tejido adiposo en un informe de patología es para describir un tumor que se ha extendido más allá de su órgano de origen, invadiendo la grasa circundante. Frases como «se extiende al tejido adiposo pericolorrectal», «invade la grasa perinéfrica» o «tumor presente en el tejido adiposo peripancreático» indican que se han encontrado células cancerosas en la capa de grasa que rodea el órgano.
Este hallazgo es importante por dos razones principales:
- Puesta en escena. La invasión del tejido adiposo circundante suele ser un umbral que marca el paso de un tumor de una etapa patológica a la siguiente. Por ejemplo, en el cáncer de colon, la extensión a través de la pared intestinal hacia el tejido adiposo pericolorrectal representa al menos una enfermedad pT3. En el cáncer de riñón, la invasión del tejido adiposo perinéfrico indica al menos una etapa pT3a. Una etapa más avanzada generalmente refleja un tumor más avanzado y puede influir en las decisiones sobre el tratamiento posterior a la cirugía.
- Márgenes Cuando un tumor ha crecido en la grasa circundante, margen quirúrgico El borde del tejido extirpado cobra especial importancia. Si el tumor se extiende cerca del margen o lo alcanza, existe un mayor riesgo de que queden células cancerosas en el organismo, lo que puede influir en las recomendaciones para el tratamiento posterior.
¿Qué tumores se originan en el tejido adiposo?
Además de ser invadido por cánceres de órganos cercanos, el tejido adiposo puede dar lugar a sus propios tumores:
- Lipoma — Un crecimiento común, no canceroso (benigno), compuesto por células grasas maduras. Los lipomas son bultos blandos de crecimiento lento que generalmente se encuentran justo debajo de la piel. Rara vez requieren tratamiento, a menos que causen molestias.
- liposarcoma — Un tumor maligno (canceroso) que se desarrolla a partir de células grasas. Los liposarcomas son poco frecuentes, pero pueden ser agresivos, sobre todo cuando se originan en zonas profundas del cuerpo, como el abdomen o el muslo. Existen varios subtipos, desde los de crecimiento lento hasta los altamente agresivos.
Preguntas para hacerle a su médico
- Mi informe indica que el tumor ha crecido hacia la grasa circundante. ¿Qué significa esto para mi estadio?
- ¿La invasión del tejido adiposo afecta a los márgenes quirúrgicos o a la necesidad de un tratamiento adicional?
- ¿Existe alguna preocupación respecto a un tumor primario de tejido adiposo, como un liposarcoma?
Artículos relacionados en MyPathologyReport.com
Estamos orgullosos de asociarnos con:
