La mitosis atípica es una división celular anormal. Normalmente, las células se replican mediante un proceso rigurosamente controlado llamado mitosis , que divide equitativamente el material genético (ADN) de la célula para que cada nueva célula reciba un conjunto completo y idéntico. En una mitosis atípica, este proceso falla y el ADN no se distribuye de manera uniforme. Este hallazgo es lo que los patólogos también denominan figura mitótica atípica , término que se utiliza para describir una célula en división con esta apariencia anormal al microscopio. Este artículo explica qué significa la mitosis atípica y por qué puede aparecer en su informe de patología.
¿Qué aspecto tiene la mitosis atípica bajo el microscopio?
En una división celular normal, los cromosomas (las estructuras que contienen el ADN) se agrupan en el centro de la célula y se desplazan uniformemente hacia los extremos opuestos, dando lugar a dos células nuevas con conjuntos idénticos de ADN. Una mitosis atípica es diferente porque los pasos ordenados se han interrumpido. Los cromosomas pueden desplazarse en tres o más direcciones a la vez (descrita como tripolar o multipolar), disponerse en anillo o quedar dispersos y desorganizados. Debido a que la división es desigual, las nuevas células terminan con demasiado, muy poco o con material genético desordenado.
¿Por qué es importante la mitosis atípica?
La mitosis atípica es importante porque indica que las células se dividen de forma descontrolada y desordenada, una característica del cáncer. El intercambio desigual de ADN produce células con una cantidad anormal de material genético, y este tipo de inestabilidad genética es una de las formas en que los cánceres se desarrollan y evolucionan con el tiempo. Dado que las mitosis atípicas son poco comunes en el tejido normal, su detección constituye una pista útil para el reconocimiento y diagnóstico del cáncer. También contribuyen al grado del tumor , una medida de cuán anormales se ven las células y con qué rapidez parecen crecer.
¿La mitosis atípica siempre significa cáncer?
No por sí solas. Las mitosis atípicas sugieren fuertemente cáncer, pero no son suficientes para establecer el diagnóstico. Las divisiones anormales pueden aparecer ocasionalmente en tejido dañado por radioterapia, quimioterapia o ciertas infecciones, y raramente en algunas afecciones no cancerosas. También se observan con mayor frecuencia en cánceres como el de mama, pulmón y colon, así como en el melanoma, y generalmente están ausentes en el tejido sano. Por estas razones, el patólogo siempre evalúa este hallazgo junto con las demás características del tejido y, en ocasiones, realiza pruebas adicionales antes de llegar a un diagnóstico definitivo.
¿Qué ocurre después de que se detecta una mitosis atípica?
Cuando se identifican mitosis atípicas, el patólogo las examina junto con las demás características microscópicas del tejido y puede solicitar pruebas adicionales, como la inmunohistoquímica (IHQ) , para determinar el tipo y el origen de las células anormales. La inmunohistoquímica utiliza marcadores que resaltan proteínas específicas para ayudar a confirmar el tipo de células presentes. En conjunto, estos hallazgos contribuyen al diagnóstico final y, cuando se confirma el cáncer, al grado del tumor. El diagnóstico, el grado, el tipo y el estadio son los que el equipo médico utiliza para planificar los siguientes pasos y analizar las opciones de tratamiento, más que el hallazgo de mitosis atípicas por sí solo.
Preguntas para hacerle a su médico
- ¿Qué significa el hallazgo de mitosis atípica en mi caso?
- ¿La mitosis atípica influyó en el diagnóstico que recibí?
- ¿Este hallazgo afectó al grado de mi tumor?
- ¿Se realizaron pruebas adicionales en mi muestra, como por ejemplo inmunohistoquímica?
- ¿Podría este hallazgo estar relacionado con radiación o quimioterapia previas en lugar de con cáncer?
- ¿Qué nos indican el diagnóstico y el grado sobre cómo es probable que se comporte esta afección?
- ¿Cuáles son los próximos pasos según los resultados generales de mi análisis patológico?
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