Especies de dulces

Candida Especies son un grupo de levaduras (un tipo de hongo) que se encuentran comúnmente en el ambiente y en la superficie o el interior del cuerpo humano. Estos organismos forman parte de la microbiota normal, lo que significa que viven inofensivamente en la piel, la boca, el tracto digestivo y la zona genital de muchas personas sanas.

En ciertas circunstancias, la Candida puede proliferar excesivamente y causar una infección. Estas infecciones, conocidas como candidiasis, son más comunes cuando el sistema inmunitario está debilitado o después de que los antibióticos alteren el equilibrio bacteriano.

¿Cuáles son las especies de Candida más comunes?

La especie más común es Candida albicans, pero otras especies, como Candida glabrata, Candida tropicalis y Candida krusei, son cada vez más comunes.

¿Qué tipos de infecciones puede causar la Candida?

La cándida puede causar infecciones tanto leves como graves, dependiendo de la salud general del individuo y de la ubicación de la infección.

Infecciones superficiales comunes

• Candidiasis oral: manchas blancas en la boca o la garganta, a menudo acompañadas de dolor o dificultad para tragar.

• Infecciones vaginales por hongos: picazón, flujo blanco espeso, molestias al orinar o tener relaciones sexuales.

• Infecciones de la piel: erupciones rojas que pican en zonas húmedas como la ingle, las axilas o debajo de los senos.

• Infecciones del tracto urinario (ITU): pueden causar ardor, urgencia u orina turbia.

Infecciones invasivas y graves

• Candidemia: infección en el torrente sanguíneo que se observa a menudo en personas hospitalizadas o que tienen sistemas inmunitarios débiles.

• Infecciones en órganos, como el hígado, los riñones, los ojos (endoftalmitis) o los huesos (osteomielitis).

• Candidiasis esofágica: se observa a menudo en personas con VIH o sistemas inmunes debilitados y causa dolor al tragar y malestar en el pecho.

¿Quién está en riesgo de contraer infecciones por Candida?

Cualquiera puede contraer una infección por Candida, pero el riesgo es mayor en personas con:

• Sistemas inmunes debilitados (debido a cáncer, VIH o quimioterapia).

• Diabetes

• Uso reciente de antibióticos.

• Largas estancias hospitalarias, especialmente en la UCI.

• Dispositivos médicos como catéteres, tubos de alimentación o vías centrales.

• Cirugía reciente, especialmente relacionada con el tracto gastrointestinal.

• Niños prematuros con bajo peso al nacer.

• Nivel de azúcar en sangre mal controlado o uso reciente de esteroides.

¿Qué es Candida auris?

Candida auris es una especie de Candida más reciente y grave, resistente a muchos medicamentos. Puede causar infecciones potencialmente mortales, especialmente en personas que se encuentran en centros de atención a largo plazo u hospitales. Se transmite fácilmente de persona a persona y es difícil de eliminar de los centros de salud.

Desde su primer caso en EE. UU. en 2016, el número de infecciones ha ido en aumento. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. están monitoreando de cerca la C. auris.

¿Cómo se diagnostica la cándida?

El diagnóstico depende de dónde se encuentre la infección:

• Se pueden examinar hisopos o raspaduras de la boca, la vagina o la piel con un microscopio.

• Se pueden realizar cultivos de orina o de sangre para detectar Candida en el tracto urinario o el torrente sanguíneo.

• En casos más graves se podrán analizar muestras de tejido.

Candida generalmente aparece bajo el microscopio como células de levadura ovaladas y en gemación, a veces con pseudohifas (cadenas de células alargadas). Manchas especiales Se pueden utilizar tinciones como PAS o plata para ayudar a detectar Candida en muestras de tejido.

Los laboratorios también pueden utilizar:

• Pruebas de cultivo en medios especiales (por ejemplo, CHROMagar).

• Prueba de PCR para una identificación rápida.

• Prueba del tubo germinativo para distinguir C. albicans de otras especies.

• Espectrometría de masas MALDI-TOF para la identificación precisa de especies.

Especies de Candida en su informe patológico

Si se mencionan especies de Candida en su informe patológico, significa que se observaron levaduras compatibles con Candida en la muestra de tejido o fluido examinada. Esto puede basarse en el aspecto de las células al microscopio, los resultados de tinciones especiales o un cultivo.

La Candida puede describirse de varias maneras, como:

• Levadura en gemación con pseudohifas: común en infecciones por Candida albicans.

• Organismos fúngicos compatibles con Candida: observados con análisis de rutina o manchas especiales como PAS o GMS.

• Cultivo positivo para especies de Candida: de muestras de orina, esputo, sangre o tejido.

En algunos casos, la Candida puede estar presente en la microbiota normal y no causar enfermedad. En otros casos, especialmente cuando se encuentra en tejido o en una zona normalmente estéril (como la sangre o un órgano), sugiere una infección verdadera.

Su médico interpretará este hallazgo en el contexto de sus síntomas, estado inmunológico y otros resultados de pruebas para decidir si es necesario tratamiento.

¿Cómo se tratan las infecciones por Candida?

El tratamiento para la Candida depende del tipo y la localización de la infección.

Infecciones leves o superficiales

• Tratamientos tópicos como clotrimazol, miconazol o nistatina.

• Se puede utilizar fluconazol oral si los síntomas son más graves o generalizados.

Infecciones invasivas

• El fluconazol suele ser la primera opción.

• Se pueden utilizar equinocandinas o anfotericina B para cepas resistentes o infecciones graves.

• Algunas especies de Candida son más difíciles de tratar:

  • C. krusei es naturalmente resistente al fluconazol.

  • C. glabrata a menudo muestra una respuesta reducida a los antifúngicos comunes.

Su médico elegirá el tratamiento más eficaz según el tipo de Candida, la ubicación de la infección y su salud general.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Qué tipo de infección por Candida tengo?

• ¿Qué tan grave es la infección?

• ¿Qué tratamiento se recomienda y cuánto tiempo durará?

• ¿Es necesario realizar más pruebas o citas de seguimiento?

• ¿Cómo puedo prevenir futuras infecciones por Candida?