DOG1 (Discovered On GIST-1) es una proteína que se encuentra en la superficie de ciertas células. Los patólogos la utilizan como marcador diagnóstico , una proteína que pueden teñir para ayudar a identificar el tipo de tumor que están examinando. DOG1 se descubrió por primera vez en tumores del estroma gastrointestinal (GIST) , de donde proviene su nombre, pero también está presente en algunos tejidos normales y en varios otros tumores. DOG1 se utiliza para ayudar a establecer un diagnóstico; no es una prueba que determine el tratamiento que recibe un paciente. Este artículo explica qué es DOG1, cómo se analiza y qué puede significar un resultado positivo o negativo en un informe de patología.
¿Qué función cumple la proteína DOG1 y qué células normales la producen?
DOG1 es un canal que permite el paso de cloruro, un tipo de partícula con carga eléctrica (ión), dentro y fuera de la célula. Controlar el movimiento de iones de esta manera forma parte de las funciones celulares normales. El gen que contiene las instrucciones para la producción de DOG1 se llama ANO1. En el organismo, DOG1 es producido normalmente por las células intersticiales de Cajal, células especializadas en la pared del tracto digestivo que ayudan a coordinar las contracciones musculares que mueven los alimentos a través del intestino. DOG1 también se encuentra en algunas células normales de las glándulas salivales y los riñones. Debido a que DOG1 está presente en estos tipos celulares específicos, resulta útil para identificar tumores que se originan en ellos.
¿Cómo realizan los patólogos la prueba del gen DOG1?
Los patólogos analizan la presencia de DOG1 mediante inmunohistoquímica , una prueba de laboratorio que utiliza anticuerpos especiales para detectar una proteína específica en una muestra de tejido. Si DOG1 está presente, el anticuerpo se une a ella, produciendo un cambio de color que el patólogo puede observar al microscopio. El resultado se informa como positivo o negativo.
- DOG1 positivo — Las células tumorales contienen la proteína DOG1. En el contexto adecuado, esto apoya ciertos diagnósticos, sobre todo GIST. DOG1 es especialmente valioso porque a menudo es positivo en GIST que son negativos para CD117 (KIT), el otro marcador principal utilizado para identificar GIST. Por esta razón, DOG1 y CD117 se analizan frecuentemente de forma conjunta.
- DOG1 negativo — No se detectó la proteína DOG1 en las células tumorales. Un resultado negativo por sí solo no descarta ningún diagnóstico específico. El patólogo lo interpreta junto con el aspecto del tumor y los resultados de otras tinciones.
Dado que DOG1 puede estar presente en más de un tipo de tumor, su resultado siempre se interpreta junto con el aspecto microscópico del tumor y otros marcadores, en lugar de interpretarse de forma aislada.
¿Qué tumores pueden dar positivo para DOG1?
El gen DOG1 puede dar positivo tanto en tumores no cancerosos ( benignos ) como en tumores cancerosos ( malignos ). La prueba de DOG1 puede ayudar a diferenciarlos de otros tumores que se ven similares al microscopio.
Entre los tumores no cancerosos que pueden expresar DOG1 se incluyen el fibroadenoma mamario (un tumor mamario benigno común), el condroblastoma (un tumor óseo benigno poco frecuente), el cilindroma (un tumor cutáneo benigno del cuero cabelludo o la cara), el hidradenoma papilífero y el hidrocistadenoma (tumores benignos de las glándulas sudoríparas), el tumor mixto de la piel, el pilomatrixoma (un tumor benigno de las células del folículo piloso), el oncocitoma renal (un tumor renal benigno) y el esteatocistoma (un tumor benigno de las glándulas productoras de sebo).
Los tumores cancerosos que pueden expresar DOG1 incluyen:
- Tumor del estroma gastrointestinal (GIST) — Un cáncer que se origina en la pared del tracto digestivo. DOG1 es uno de los marcadores más fiables para el GIST, que es su uso más importante.
- Carcinoma de células acinares — Un cáncer de glándula salival, en el que DOG1 suele mostrar un patrón de tinción característico.
- Carcinoma adenoide quístico — Un cáncer de crecimiento lento de las glándulas salivales y otras glándulas.
- Carcinoma cromófobo de células renales — Un tipo de cáncer de riñón.
- Otros cánceres de las glándulas salivales - Incluido carcinoma mucoepidermoide, carcinoma epitelial-mioepitelial, y adenocarcinoma polimorfo.
- Carcinoma de células escamosas del esófago — Un cáncer del revestimiento del esófago.
- Enfermedad de Paget extramamaria — Un tipo raro de cáncer de piel que se encuentra fuera de la mama.
La prueba DOG1 es especialmente útil para diagnosticar tumores del estroma gastrointestinal (GIST), pero también proporciona información valiosa para otros tipos de tumores. En todos los casos, el patólogo combina el resultado de la prueba DOG1 con la apariencia del tumor y los resultados de otras pruebas para llegar al diagnóstico final.
Preguntas para hacerle a su médico
- ¿Por qué se realizaron pruebas con DOG1 en mi muestra?
- ¿El resultado de la prueba DOG1 fue positivo o negativo?
- ¿Qué diagnóstico respaldan los resultados de la tinción DOG1 y otras tinciones?
- ¿También se analizó el CD117 (KIT) y qué resultado obtuvo?
- ¿Mi resultado apunta a un GIST o a otro tipo de tumor?
- ¿Es necesario realizar alguna prueba adicional para confirmar el diagnóstico?
- ¿Cuáles son los próximos pasos a seguir en función de estos resultados?
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