FOLR1: Definición


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FOLR1 es un gen que proporciona las instrucciones para la producción de una proteína llamada receptor alfa de folato. Esta proteína se encuentra en la superficie de ciertas células y ayuda a transportar folato, un tipo de vitamina B (también conocida como vitamina B9), al interior de la célula. El folato es esencial porque permite a las células sintetizar ADN y ARN, que son los componentes básicos del crecimiento y la división celular.

En la mayoría de los tejidos adultos normales, el FOLR1 solo se encuentra en cantidades muy pequeñas. Sin embargo, en ciertos tipos de cáncer, en particular los de crecimiento rápido, las células pueden producir una cantidad significativamente mayor de esta proteína. Cuando esto sucede, las células cancerosas pueden absorber folato adicional, lo que les ayuda a crecer más rápido.

¿Por qué es importante FOLR1 en el cáncer?

FOLR1 es importante en el cáncer porque muchos tumores, especialmente los epiteliales como los de ovario, mama, pulmón y útero, producen cantidades superiores a lo normal del receptor alfa de folato. Esta sobreproducción, o sobreexpresión, convierte a FOLR1 en un biomarcador , una señal que los médicos pueden usar para ayudar a diagnosticar el cáncer y orientar el tratamiento.

En el cáncer de ovario, la sobreexpresión de FOLR1 es especialmente común en el carcinoma seroso de alto grado , una de las formas más agresivas de la enfermedad. Las investigaciones han demostrado que los cánceres con niveles más altos de FOLR1 también pueden presentar un comportamiento más agresivo, pero podrían responder mejor a tratamientos específicos dirigidos.

¿Cómo realizan los patólogos la prueba del FOLR1?

Los patólogos analizan el gen FOLR1 mediante una técnica de laboratorio denominada inmunohistoquímica (IHQ) . Esta prueba utiliza anticuerpos especializados para detectar la presencia del receptor alfa de folato en la superficie de las células cancerosas. Para la evaluación de la prueba, solo se considera la tinción en la membrana celular (la pared externa de la célula), ya que es allí donde normalmente actúa el receptor.

¿Qué significan los resultados de la prueba?

Para que la prueba se considere positiva, al menos el 75 % de las células cancerosas de la muestra debe presentar una tinción de membrana moderada (2+) o intensa (3+). Si se alcanza este umbral, el cáncer se considera FRα positivo y el paciente podría ser elegible para recibir terapia dirigida con medicamentos específicos, como mirvetuximab soravtansina. Si hay menos células positivas, el resultado se considera negativo. En raras ocasiones, los resultados pueden reportarse como indeterminados si hay muy pocas células o si la muestra de tejido está dañada.

¿Qué cánceres están asociados con la sobreexpresión de FOLR1?

La sobreexpresión de FOLR1 se asocia con mayor frecuencia a:

¿Por qué es importante la prueba FOLR1?

La prueba de FOLR1 ayuda a los médicos a:

  • Orientar el tratamiento identificando a los pacientes que pueden beneficiarse de una terapia dirigida, como mirvetuximab soravtansina.

  • Predecir el pronóstico, ya que los niveles más altos de FOLR1 a veces se asocian con una enfermedad más agresiva.

  • Apoye la investigación, ya que se están desarrollando y probando nuevos medicamentos dirigidos a FOLR1 en ensayos clínicos.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Se analizó mi cáncer para determinar la expresión de FOLR1?

  • ¿Cuáles fueron los resultados de mi prueba FOLR1?

  • ¿Soy elegible para una terapia dirigida como mirvetuximab soravtansina?

  • ¿Cómo afecta la prueba FOLR1 a mi plan de tratamiento?

  • ¿Debo volver a analizar el tejido tumoral si el cáncer regresa?

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