¿Qué es el algoritmo de Hans?



El algoritmo Hans es una herramienta utilizada por patólogos clasificar Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) en diferentes subtipos según la expresión de proteínas específicas en las células cancerosas. El DLBCL es el tipo más común de no linfoma de Hodgkin, y se puede dividir en dos subtipos principales: similar a las células B del centro germinal (GCB) y similar a las células B activadas (ABC). Estos subtipos se comportan de manera diferente, responden al tratamiento de manera diferente y pueden afectar la salud del paciente. pronósticoEl algoritmo Hans ayuda a los patólogos a hacer esta distinción examinando proteínas específicas en las células cancerosas.

¿Cómo se utiliza el algoritmo Hans?

El algoritmo de Hans ayuda a clasificar linfoma difuso de células B grandes en el subtipo GCB o ABC. Esta clasificación es importante porque estos dos subtipos pueden tener diferentes resultados y pueden responder a los tratamientos de manera diferente. Conocer el subtipo de DLBCL puede ayudar a los oncólogos a adaptar los planes de tratamiento y brindarles a los pacientes una mejor comprensión de su enfermedad. En algunos casos, un subtipo puede estar asociado con un mejor pronóstico o respuesta a ciertas terapias, mientras que el otro subtipo puede requerir un tratamiento más agresivo.

¿Cómo se realiza el algoritmo de Hans?

El algoritmo de Hans se basa en los resultados de una prueba llamada inmunohistoquímica (IHC), que se utiliza para buscar proteínas específicas en la superficie de la linfoma células. Estas proteínas ayudan a determinar el subtipo de linfoma difuso de células B grandesEl algoritmo Hans analiza la expresión de tres proteínas clave:

  1. CD10:Una proteína que se encuentra en la superficie de algunas células de linfoma.
  2. BCL6:Una proteína que juega un papel en el desarrollo de ciertos tipos de linfomas.
  3. MUM1:Proteína involucrada en la regulación del crecimiento y desarrollo celular.

El patólogo realiza la prueba tratando la muestra de tejido con anticuerpos que se unen a estas proteínas. Cuando los anticuerpos se unen, hacen que las células cambien de color, lo que el patólogo puede ver con un microscopio. El patólogo puede usar el algoritmo de Hans para clasificar las células. linfoma difuso de células B grandes como subtipo GCB o ABC según si estas proteínas están presentes o ausentes.

¿Qué significan los resultados?

Los resultados del algoritmo Hans clasificarán los linfoma difuso de células B grandes en uno de dos subtipos:

  • Células B del centro germinal (GCB):Si las células del linfoma expresan CD10 o una combinación de CD10 y BCL6 pero no MUM1, el linfoma se clasifica como subtipo GCB. Este subtipo tiende a tener una mejor pronóstico y pueden responder más favorablemente a los tratamientos de quimioterapia estándar.
  • Similares a células B activadas (ABC):Si las células del linfoma expresan MUM1 y carecen de CD10 o tienen una combinación de BCL6 y MUM1, el linfoma se clasifica como subtipo ABC. Este subtipo tiende a ser más agresivo y puede tener una respuesta más pobre. pronóstico en comparación con el subtipo GCB.

¿Cómo afecta el algoritmo Hans al tratamiento del linfoma difuso de células B grandes?

La clasificación de linfoma difuso de células B grandes La clasificación de los pacientes con el subtipo GCB o ABC mediante el algoritmo de Hans puede influir en las decisiones de tratamiento. Los pacientes con el subtipo GCB suelen responder bien a los regímenes de quimioterapia estándar, como R-CHOP, que combina la quimioterapia con un fármaco llamado rituximab. Sin embargo, los pacientes con el subtipo ABC pueden requerir tratamientos más agresivos o terapias dirigidas adicionales, ya que este subtipo es más resistente a los tratamientos estándar. En algunos casos, se pueden recomendar ensayos clínicos para pacientes con el subtipo ABC para explorar terapias más nuevas y más eficaces.

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