El PASS (puntaje escalado de feocromocitoma de la glándula suprarrenal) es una herramienta que utilizan los médicos para predecir el comportamiento de un tumor llamado feocromocitoma. Una puntuación de 3 o menos significa que es probable que el tumor se comporte de manera no cancerosa y se cure solo con cirugía. Por el contrario, una puntuación de 4 o más significa que es más probable que el tumor se comporte como un cáncer y se disemine a otras partes del cuerpo.
Para determinar el puntaje PASS, su patólogo buscará características microscópicas específicas (enumeradas en la tabla a continuación). A cada función se le asigna un número determinado de puntos, que se suman para obtener la puntuación total de PASS.
| Característica microscópica | Qué significa |
Puntos por esta característica |
| Invasión de tejido adiposo periadrenal | Las células tumorales se han diseminado fuera de la glándula suprarrenal hacia la grasa que la rodea. |
2 |
| > 3 mitosis por cada 10 campos de alta potencia | Hay más de 3 células en división en los 10 campos de visión de un patólogo con un aumento de 400X (campos de alta potencia). |
2 |
| Atípico mitosis | Las células en división tienen un aspecto anormal cuando se examinan con el microscopio. Esto conduce a nuevas células que no pueden funcionar normalmente. |
2 |
| Necrosis | Las células tumorales están muriendo. |
2 |
| Celular husillo | Las células tumorales son más largas que redondas. |
2 |
| Monotonía celular | Todas las células se ven exactamente iguales entre sí. |
2 |
| Nidos grandes o crecimiento difuso | Las células crecen en grandes grupos en lugar de formar pequeñas bolas de células (zellballen). |
2 |
| Alta celularidad | Hay más células tumorales y están más juntas de lo que normalmente se espera para un feocromocitoma. |
2 |
| Nuclear marcado pleomorfismo | Todas las células se ven muy diferentes entre sí. |
1 |
| Invasión capsular | Las células tumorales se están diseminando más allá de la cápsula tumoral hacia el tejido fuera de la glándula suprarrenal. |
1 |
| Invasión vascular | Las células tumorales han entrado en los vasos sanguíneos. |
1 |
| Hipercromasia | La parte de la célula que contiene el material genético, el núcleo, es mucho más oscura de lo normal. |
1 |
El PASS fue desarrollado por Dr. Lester Thompson, patólogo y experto en el campo de la patología endocrina y de cabeza y cuello.