¿Qué es un tumor limítrofe?

Un tumor limítrofe es un tipo de crecimiento que presenta características intermedias entre benigno (no canceroso) y maligno (canceroso). Estos tumores suelen crecer lentamente y no se diseminan a otras partes del cuerpo, pero pueden invadir el tejido cercano o reaparecer (recidivar) después de su extirpación. El término «limítrofe» en este caso se utiliza para describir la incertidumbre sobre el comportamiento del tumor: si continuará comportándose de forma no cancerosa o si desarrollará características más típicas del cáncer.

Los tumores limítrofes a veces se denominan tumores de potencial maligno incierto o tumores de grado intermedio. Esto significa que, si bien la mayoría se comporta de forma no cancerosa, un pequeño número puede actuar de forma más agresiva.

¿Cómo diagnostican los patólogos un tumor limítrofe?

Un patólogo diagnostica un tumor limítrofe tras examinar una muestra de tejido al microscopio. Los patólogos evalúan la forma, el tamaño y el color de las células tumorales, su disposición, la tasa de división celular y si invaden el tejido circundante.

Los tumores limítrofes suelen presentar algunas características celulares anormales, conocidas como atipia citológica , lo que significa que las células tienen una forma, tamaño o aspecto nuclear algo irregular en comparación con las células normales. También pueden mostrar actividad mitótica , que se refiere a la evidencia visible de células dividiéndose al microscopio. Sin embargo, la invasión —el movimiento de las células tumorales hacia el tejido normal circundante— suele estar ausente, al igual que otras características propias de los tumores malignos , como la destrucción tisular o la necrosis generalizada (tejido muerto).

¿Dónde se encuentran los tumores limítrofes?

Los tumores limítrofes pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero son más comunes en el tracto reproductivo femenino, en particular en el ovario. Otras localizaciones comunes incluyen el tracto urinario, la mama, la glándula tiroides y los tejidos blandos.

Los ejemplos de tumores limítrofes incluyen:

• Ovario: Tumor seroso limítrofe , tumor mucinoso limítrofe , tumor endometrioide limítrofe , tumor de células claras limítrofe, tumor seromucinoso limítrofe, tumor de Brenner limítrofe , tumor seroso limítrofe del peritoneo y tumor seroso limítrofe de la trompa de Falopio.

• Tracto urinario: Tumor urotelial de potencial maligno incierto y papiloma urotelial invertido con características atípicas.

• Mama: Tumor filoides limítrofe , que se sitúa entre los tumores filoides benignos y malignos.

• Glándula tiroides: Tumor folicular de potencial maligno incierto (FT-UMP) y tumor bien diferenciado de potencial maligno incierto (WD-UMP).

• Tejidos blandos y tracto sinonasal: Glomangiopericitoma , que generalmente se comporta de manera no cancerosa, pero que en raras ocasiones puede invadir el hueso circundante o recidivar localmente.

En cada una de estas áreas, el término "borderline" indica que el tumor tiene características que sugieren un crecimiento limitado o impredecible pero no muestra el comportamiento destructivo de un cáncer invasivo.

¿Por qué es importante el término tumor limítrofe en un informe patológico?

Cuando un informe patológico describe un tumor como limítrofe, ayuda a médicos y pacientes a comprender que su comportamiento es incierto, pero a menudo favorable. La mayoría de los tumores limítrofes pueden tratarse con éxito solo con cirugía. Sin embargo, dado que un pequeño número puede reaparecer o desarrollar características más agresivas con el tiempo, se recomienda un seguimiento regular con exámenes físicos o imágenes.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Qué tipo de tumor limítrofe tengo y dónde comenzó?

• ¿Qué características lo hicieron limítrofe en lugar de benigno o maligno?

• ¿Se extirpó completamente el tumor?

• ¿Qué tipo de seguimiento o monitoreo necesitaré?

• ¿Cuáles son las posibilidades de que el tumor regrese o cambie con el tiempo?