Teie patoloogiaaruanne atüüpilise duktaalse hüperplaasia (ADH) kohta

Jason Wasserman MD PhD FRCPC ja Zuzanna Gorski MD
Võib 1 2024

Atüüpiline duktaalne hüperplaasia (ADH) on rinnanäärme vähieelne seisund. Selle seisundiga inimesel on 3–5 korda suurem risk haigestuda teatud tüüpi rinnavähki, mida nimetatakse invasiivne ductal kartsinoom nende eluajal. See seisund algab rakkudest, mida tavaliselt leidub väikestes ruumides, mida nimetatakse kanaliteks.

Kas ebatüüpiline duktaalne hüperplaasia on vähiliik?

Ei, ebatüüpiline duktaalne hüperplaasia ei ole rinnavähi tüüp. Kuid see seisund on seotud rinnavähi tekke võimaluse suurenemisega tulevikus. Praegused uuringud näitavad, et inimesel, kellel on diagnoositud ebatüüpiline duktaalne hüperplaasia, on 3–5 korda suurem tõenäosus haigestuda teatud tüüpi rinnavähki, mida nimetatakse invasiivne ductal kartsinoom elu jooksul võrreldes inimesega, kellel seda haigust ei diagnoosita. Üldine risk haigestuda rinnavähki ainuüksi selle seisundiga on siiski endiselt madal.

Millised on ebatüüpilise duktaalse hüperplaasia sümptomid?

Enamikul atüüpilise duktaalse hüperplaasiaga patsientidest ei esine mingeid sümptomeid. See seisund avastatakse rinna kuvamisuuringu, näiteks mammograafia käigus. Tavaliselt ei ole seda rinnanäärme tükina tunda, välja arvatud juhul, kui see on seotud kasvajaga.

Mis põhjustab ebatüüpilist kanali hüperplaasiat?

Atüüpiline duktaalne hüperplaasia on hormoontundlik seisund, mis tähendab, et rakud kasvavad ja jagunevad vastusena hormonaalsele stimulatsioonile, näiteks östrogeenile. Sel põhjusel arvatakse, et selle seisundi põhjustavad samad geneetilised ja keskkonnatingimused, mis põhjustavad hormoontundlikke rinnavähi tüüpe.

Mis vahe on ebatüüpilisel duktaalsel hüperplaasial ja duktaalsel kartsinoomil in situ?

Ebatüüpiline duktaalne hüperplaasia näeb välja sarnane madala astmega duktaalne kartsinoom in situ (DCIS) mikroskoobi all uurides. Selle seisundi korral on rinnanäärme pindala aga väiksem kui DCIS-i puhul ja ei pruugi täita kogu juha. Kuna atüüpiline juhahüperplaasia ja DCIS tunduvad väga sarnased, võib patoloogil olla keeruline neid seisundeid väikese koeproovi, näiteks biopsia, uurimisel eristada.

Ebatüüpilise duktaalse hüperplaasia mikroskoopilised tunnused

Atüüpiline duktaalne hüperplaasia on proliferatiivne kahjustus, mis näitab ebanormaalsete rakkude arvu suurenemist väikeses duktaalses näärmes. kanalid. Patoloogid kirjeldavad neid rakke sageli monotoonsetena, kuna need tunduvad ühtsed (nad näevad välja sarnased). Väikesed kaltsiumiladestused, tuntud kui mikrokaltsifikatsioonid, võib ka näha. Millal immunohistokeemia tehakse, on ebanormaalsed rakud tavaliselt positiivsed östrogeeni retseptor (ER) ja progesterooni retseptor (PR), võimaldades neil reageerida hormoonidele östrogeenile ja progesteroonile.

Seotud artiklid saidil MyPathologyReport

Ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia

Ductal kartsinoom in situ

Invasiivne duktaalne kartsinoom

Kuidas lugeda oma patoloogiaaruannet