Rindade ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
November 16, 2023


Atüüpiline lobulaarne hüperplaasia (ALH) on rinnanäärme ebanormaalsetest rakkudest moodustunud kasv. Ebanormaalsed rakud asuvad väikeste näärmete rühmades, mida nimetatakse lobuliteks. ALH on mittevähkkasvaja seisund, kuid see on seotud rinnavähi tekke riskiga aja jooksul.

Kas rinna ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia on vähiliik?

Ei. ALH ei ole rinnavähi tüüp. ALH-d seostatakse aga aja jooksul suurenenud riskiga haigestuda rinnavähki.

Kas ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia on vähieelne seisund?

ALH-d ei peeta vähieelseks seisundiks, sest ainult väikesel arvul ALH-ga patsientidel areneb aja jooksul rinnavähk.

Mis põhjustab rinna ebatüüpilist lobulaarset hüperplaasiat?

Praegu ei tea arstid, mis põhjustab ALH-i.

Millised on rinna ebatüüpilise lobulaarse hüperplaasia sümptomid?

Ainuüksi ALH ei põhjusta mingeid sümptomeid ja seisund avastatakse tavaliselt juhuslikult, kui rinnakudet muudel põhjustel mikroskoobi all uuritakse.

Kuidas seda diagnoosi tehakse?

ALH diagnoosi saab panna alles pärast seda, kui patoloog on rinnakoe mikroskoobi all uurinud. Kude võib olla a biopsia või suurem kirurgiline protseduur nagu lumpektoomia või resektsioon.

Kuidas näeb mikroskoobi all välja ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia?

Mikroskoobi all uurides koosneb ALH ebanormaalsetest rakkudest, mis täituvad väikestena näärmed rühmades, mida nimetatakse lobuliteks. Rakke võib kirjeldada kui monomorfseid, mis tähendab, et nad on kõik väga sarnased. Rakke võib kirjeldada ka kui ebaühtlast, mis tähendab, et nad ei kleepu kokku nagu tavalised epiteelirakud. Mitootilised figuurid (rakkude jagunemine uute rakkude loomiseks) võib samuti näha.

rinna ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia
Ebatüüpiline lobulaarne hüperplaasia rinnas. Sellel pildil on näha, et sagara on laienenud ebanormaalsete rakkude poolt.

Mis on e-kadheriin ja miks see on oluline?

E-kadheriin on valk, mida toodavad enamik tüüpe epiteelirakud sealhulgas tavaliselt rinnas leiduvad rakud. Seda valku leidub tavaliselt raku membraanil või pinnal. Juhised e-kadheriini valgu valmistamiseks pärinevad geenist nimega CDH1. E-kadheriini ülesanne on aidata naaberepiteelirakkudel kokku kleepuda.

normaalne e-kadheriini ekspressioon rinnas
See pilt näitab normaalset e-kadheriini ekspressiooni rinnas. Pruunid rakud on e-kadheriini suhtes positiivsed.

Enne ALH diagnoosimist võib teie patoloog läbi viia testi, mida nimetatakse immunohistokeemia (IHC). See test võimaldab patoloogil näha, kas ebanormaalsed rakud toodavad e-kadheriini. Rakke, mis toodavad e-kadheriini, nimetatakse positiivseteks, samas kui neid, mis e-kadheriini ei tooda, nimetatakse negatiivseteks. Enamikul ALH juhtudest on CDH1 geen muutunud, mille tulemuseks on e-kadheriini tootmise kadu.

See pilt näitab e-kadheriini ekspressiooni kadu (paremal) rinna ebatüüpilise lobulaarse hüperplaasia korral.
See pilt näitab e-kadheriini ekspressiooni kadu (paremal) rinna ebatüüpilise lobulaarse hüperplaasia korral.

Selle artikli kohta

Selle artikli kirjutasid arstid, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on selle artikli või oma patoloogiaaruande kohta küsimusi. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.

Seotud artiklid saidil MyPathologyReport

Lobulaarne kartsinoom in situ
Invasiivne lobulaarne kartsinoom

Muud kasulikud ressursid

Patoloogia atlas
A+ A A-