Barretti söögitoru

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juuli 30, 2024

Taust:

Barretti söögitoru on seisund, kus söögitoru limaskesta, toru, mis viib toitu teie suust makku, läbib muutusi. Tavaliselt on söögitoru vooderdatud lamerakud, mis sobivad hästi vastu pidama neelamisel tekkivatele mehaanilistele jõududele. Barretti söögitorus see vooder muutub ja lamerakud asenduvad osaliselt või täielikult näärmerakud tavaliselt peensooles. Seda muutust nimetatakse soole metaplaasiaja see suurendab söögitoruvähi tekkeriski.

Mis põhjustab Barretti söögitoru?

Barretti söögitoru täpne põhjus ei ole täielikult teada, kuid see on tihedalt seotud kroonilise happe refluksiga, mida tuntakse ka kui gastroösofageaalset reflukshaigust (GERD). GERD põhjustab maohappe ja muu sisu tagasivoolu söögitorusse, mis võib aja jooksul ärritada ja kahjustada söögitoru limaskesta, mis võib viia Barretti söögitoruni.

Millised on Barretti söögitoru sümptomid?

Paljudel Barretti söögitoruga inimestel ei esine mingeid spetsiifilisi sümptomeid peale GERD tüüpiliste nähtude, mille hulka kuuluvad sagedased kõrvetised, neelamisraskused ja toidu või hapu vedeliku tagasivool. Nende sümptomite pikaajaline esinemine võib aga sundida arsti seda seisundit kontrollima.

Kuidas tehakse Barretti söögitoru diagnoos?

Barretti söögitoru diagnoositakse tavaliselt ülemise endoskoopia abil. Selle protseduuri ajal kasutab arst õhukest painduvat toru koos valguse ja kaameraga (endoskoop), et vaadata otse teie söögitoru limaskesta. Kui tüüpiline oranžikasroosa söögitoru vooder paistab punasena, võtab arst diagnoosi kinnitamiseks mikroskoobi all uurimiseks väikese koeproovi (biopsia).

Millised on Barretti söögitoru mikroskoopilised omadused?

Mikroskoopiliselt iseloomustab Barretti söögitoru olemasolu sammasepiteel koos pokaalrakud, mida leidub tavaliselt peensooles, mitte söögitorus. Seda rakumuutust tuntakse kui soole metaplaasia ja on selle seisundi põhinäitaja biopsia proovid.

Düsplaasia Barretti söögitorus

Düsplaasia Barretti söögitorus viitab ebanormaalsete rakkude olemasolule metaplastiline epiteel mis võib lõpuks muutuda söögitoruvähiks.

Barretti söögitoru madala astme düsplaasiaga

Madala astme düsplaasia Barretti söögitorus on seisund, kus söögitoru rakkudes ilmnevad kerged kuni mõõdukad kõrvalekalded. Need muutused näitavad normaalsete rakkudega võrreldes suuremat vähiriski, kuid ei ole nii tõsised kui kõrge astme düsplaasia. Madala astme düsplaasiaga inimesi tuleb progresseerumise tuvastamiseks regulaarselt jälgida endoskoopiatega. Ravivõimalused võivad hõlmata endoskoopilist ravi ebanormaalsete rakkude eemaldamiseks või hävitamiseks, kuid paljudel juhtudel on esmaseks lähenemisviisiks hoolikas jälgimine.

Kõrge astme düsplaasiaga Barretti söögitoru

Kõrge astme düsplaasia Barretti söögitorus on tõsisem seisund, mille korral rakud näitavad olulisi kõrvalekaldeid ja häireid. Seda staadiumi peetakse vähieelseks seisundiks, mille puhul on suur tõenäosus, et kui seda ei ravita, areneb see söögitoruvähiks. Selle kõrge riski tõttu nõuab kõrge astme düsplaasia sageli kiiret ja agressiivset ravi. See võib hõlmata endoskoopilisi protseduure düsplastilise koe eemaldamiseks või hävitamiseks ja mõnel juhul operatsiooni söögitoru osa või kogu eemaldamiseks. Regulaarne jälgimine ja järelkontroll on vähi progresseerumise ohjamiseks ja ennetamiseks üliolulised.

Selle artikli kohta

Arstid kirjutasid selle artikli, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on küsimusi selle artikli või teie patoloogiaaruande kohta. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.

Muud kasulikud ressursid

Patoloogia atlas