Fibroadenoom

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juuli 16, 2024

Taust:

Fibroadenoom on mittevähkkasvaja tüüpi rinnakasvaja ja kõige sagedasem alla 40-aastastel naistel. Täieliku eemaldamise korral kasvaja enam ei teki. Samas võivad uued fibroadenoomid tekkida aga samas rinnas või keha vastasküljel.

Millised on fibroadenoomi sümptomid?

Fibroadenoomid on tavaliselt ümarad kasvajad, mis tunduvad puudutamisel kindlad. Nende suurus võib muutuda sõltuvalt organismi hormonaalsest seisundist (näiteks rasedus või menopaus).

Mis põhjustab fibroadenoomi?

Fibroadenoomi täpne põhjus ei ole täielikult teada, kuid arvatakse, et selle arengut soodustavad mitmed tegurid:

  • Reproduktiivhormoonid: Hormoonid, eriti östrogeen, mängivad fibroadenoomide tekkes olulist rolli. Need kasvajad on sageli hormoontundlikud ja nende suurus võib kõikuda koos hormoonide taseme muutustega, näiteks menstruaaltsükli, raseduse või hormoonravi ajal.
  • Perekondlik eelsoodumus: Sellel võib olla geneetiline komponent, kuna fibroadenoomid võivad mõnikord esineda perekondades. Naised, kelle perekonnas on esinenud fibroadenoome või muid healoomuline rinnanäärmehaiguste korral võib nende tekkerisk olla suurem.
  • Kohalikud kasvufaktorid: Rinnakoes paiknevad kasvufaktorid võivad stimuleerida fibroadenoomide kasvu. Need tegurid võivad soodustada strooma (sidekoe) ja näärmeline komponendid, mis põhjustavad nende moodustumist healoomuline kasvajad.
  • Trauma või vigastus: Kuigi rinnatraumad või vigastused võivad olla vähem levinud, võivad fibroadenoomide tekkes oma osa mängida, mis võib vallandada lokaalseid muutusi koes.
  • Dieet ja elustiil: Kuigi need ei ole otseselt seotud, näitavad mõned uuringud, et toitumine ja elustiili tegurid, nagu kõrge rasvasisaldusega dieet, võivad mõjutada hormoonide taset ja seejärel fibroadenoomide teket.

Kuidas seda diagnoosi tehakse?

Selle diagnoosi saab teha pärast väikese koeproovi eemaldamist a biopsia menetlust. Mõnes aruandes võidakse kasutada terminit "fibroepiteliaalne kahjustus", et kirjeldada biopsial täheldatud muutusi. Patoloogid kasutavad seda kirjeldavat diagnoosi, kui nad ei ole täieliku diagnoosi tegemiseks piisavalt kasvajat näinud. Fibroadenoomi diagnoosi saab panna ka pärast kogu kasvaja kirurgilist eemaldamist ja patoloogile kontrolli saatmist.

Selle kasvaja mikroskoopilised tunnused

Mikroskoopilisel uurimisel koosneb fibroadenoom kahte tüüpi rakkudest: epiteelirakud ja fibroblastid. Kasvaja epiteelirakud ühenduvad, moodustades ruumid, mida nimetatakse kanalid mida ümbritsevad fibroblastid ja teatud tüüpi sidekude, mida nimetatakse strooma. Patoloogid kasutavad terminit "stromaalne rakulisus", et kirjeldada fibroblastide arvu kasvaja kanaleid ümbritsevas stroomas. Rakkude arv võib olla erinev ja noorematel naistel võib see veidi suureneda. Spektri teises otsas võib fibroadenoomi strooma rakulisus aja jooksul väheneda, sel juhul võib seda nimetada skleroseerituks või hüaliniseerituks.

rindade fibroadenoom

Mis vahe on intrakanalikulaarsel ja perikanalikulaarsel fibroadenoomil?

Fibroadenoomi rakud võivad näidata kahte kasvumustrit, mida patoloogid kirjeldavad kui intrakanalikulaarne ja perikanalikulaarne. Intrakanalikulaarse tüübi korral surutakse kanalid kokku suures koguses stroomakoega. Pericanalicular tüüpi korral on kanalid laialt avatud ja ümbritsetud stroomaga. Kasvumuster ei muuda kasvaja käitumist aja jooksul.

Milliseid muid muutusi võib fibroadenoomi korral näha?

Fibroadenoomi sees võib toimuda palju muid mitte-vähiga seotud muutusi. Ükski neist muutustest ei ole seotud suurenenud vähiriskiga tulevikus.

Muud fibroadenoomiga seotud mittevähilised muutused on järgmised:

Veerised

A varu on kasvajat ümbritsev normaalne kude, mis eemaldatakse koos kasvajaga operatsiooni ajal. Piir loetakse "positiivseks", kui kasvajarakke on näha koe lõikeservas. Kuna fibroadenoom ei ole vähkkasvaja, võib aruandes lihtsalt öelda, et kasvaja lõigati täielikult välja või et marginaalid on negatiivsed. Piire kirjeldatakse teie aruandes alles pärast kogu kasvaja eemaldamist.

Varu

Selle artikli kohta

Arstid kirjutasid selle artikli, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on küsimusi selle artikli või teie patoloogiaaruande kohta. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.

Muud kasulikud ressursid

Patoloogia atlas
A+ A A-

Kas see artikkel oli teile kasulik?